生殖中心 馮偉華 韓樂 竇真

孩子是父母愛情的結晶，是血脈的延續(xù)，更是一個家庭的希望和未來，擁有一個健康的寶寶，陪伴他（她）快樂地成長，相信這是每一位家長的理想和愿望。正在備孕的寶爸寶媽們，今天就隨小編來了解一下孕前保健吧，想要懷一個健康的寶寶，這一步可少不了！

孕前保健是通過評估和改善計劃妊娠夫婦的健康狀況，從而減少或消除導致出生缺陷等不良妊娠結局的風險因素，預防出生缺陷發(fā)生、實現(xiàn)優(yōu)生目標的重要措施。我們都知道，健康的寶寶需要健康精子和健康卵子的結合，所以夫妻雙方都應該參與相關項目的孕前保健，下面就讓我們來看看具體有哪些方面的保健內容。

01

健康教育及指導

遵循普遍性指導和個體化指導相結合的原則，對計劃妊娠的夫婦進行孕前健康教育及指導，主要內容包括：

1、有準備、有計劃地妊娠，盡量避免高齡妊娠；

2、合理營養(yǎng)，控制體質量增加；

3、補充葉酸0.4～0.8毫克/天，或含葉酸的復合維生素，既往生育過神經管缺陷（NTD）兒的孕婦，則需每天補充葉酸4毫克；

4、有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準備妊娠的婦女，應予以評估并指導；

5、合理用藥，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物；

6、避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農藥等），避免密切接觸寵物；

7、改變不良的生活習慣（如吸煙、酗酒、熬夜等），避免高強度的工作、高噪音環(huán)境等；

8、保持心理健康，解除精神壓力，預防孕期及產后心理問題的發(fā)生；

9、合理選擇運動方式[1]。

02

常規(guī)保?。ㄡ槍λ杏媱澣焉锏姆驄D）

1、評估孕前高危因素：

（1）詢問計劃妊娠夫婦的健康狀況。（2）評估既往慢性疾病史、家族史和遺傳病史，不宜妊娠者應及時告之。（3）詳細了解不良孕產史和前次分娩史，是否為瘢痕子宮。（4）詢問生活方式、飲食營養(yǎng)、運動情況、人際關系、職業(yè)狀況及工作環(huán)境等。

2、體格檢查：

包括心肺聽診，測量血壓、體質量，計算體質指數(shù)（BMI）以及進行常規(guī)的婦科檢查[1]。

03

孕前檢查

1、注意事項：

孕前檢查的時間一般安排在懷孕前3～6個月，以便在發(fā)現(xiàn)異常情況時及時治療。在做檢查之前，要安排好各項檢驗,以免缺項漏項，并且要遵守各項檢查對受檢者的特殊要求,比如空腹或不能佩戴金屬制品等,以免干擾檢查結果。此外，女性在做孕前檢查時還需要注意避開月經期，選擇月經過后的3～7天進行孕前檢查較為合適，同時要注意休息, 保持精力充沛, 檢查前一天不要清洗陰道；男性在孕前檢查時也有需要注意的事項，檢查前3～5天不能有性生活, 因為禁欲時間太短或太長, 都有可能影響精子的質量[2]。

2、檢查項目：

（1）女方：

必查項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO和Rh血型）、肝功能、腎功能、空腹血糖水平、HBsAg篩查、梅毒血清抗體篩查、HIV篩查、地中海貧血篩查查（廣東、廣西、海南、湖南、湖北、四川、重慶等地區(qū)）。

備查項目：子宮頸細胞學檢查（1年內未查者）、TORCH篩查、陰道分泌物檢查（常規(guī)檢查，及淋球菌、沙眼衣原體檢查）、甲狀腺功能檢測、75克口服葡萄糖耐量試驗（針對高危婦女）、血脂水平檢查、婦科超聲檢查、心電圖檢查、胸部X線檢查等[1]。

（2）男方：

主要有精液常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)、血常規(guī)、肝功能等檢查項目。

參考文獻：

[1]中華醫(yī)學會婦產科學分會產科學組.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中華婦產科雜志,2018(1):7-13.

[2]郭英.關于孕前檢查的幾個問題[J].世界最新醫(yī)學信息文摘(電子版),2016, 016(009):75-75. 返回搜狐，查看更多

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