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要求做剖宮產(chǎn),醫(yī)生為什么不答應(yīng)?

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月28日 16:33

順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。

剖產(chǎn)手術(shù)時(shí)間短,既減少了產(chǎn)程的痛苦,也減少了胎兒出現(xiàn)危險(xiǎn)的幾率,還可以一并處理婦科合并癥。但是它的缺點(diǎn)也很多,大大增加了產(chǎn)婦感染的機(jī)會(huì)及術(shù)后并發(fā)癥的幾率,手術(shù)的切口和創(chuàng)面恢復(fù)起來也較慢。如果切口愈合不良,遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)子宮瘢痕憩室、子宮瘢痕妊娠、胎盤瘢痕處植入等情況,甚至?xí)<鄙?。在術(shù)中也可能出現(xiàn)麻醉、心腦血管等意外情況。

相比之下,順產(chǎn)產(chǎn)程較長,第一胎更是需要10個(gè)小時(shí)左右,期間孕婦需要承受陣發(fā)性子宮帶來的痛苦,消耗大量的體力和精力。順產(chǎn)過程中隨時(shí)也有突發(fā)情況,比如胎心不好、產(chǎn)程不進(jìn)展、宮縮強(qiáng)度不夠等情況。但是順產(chǎn)的優(yōu)點(diǎn)也很明顯,引導(dǎo)分娩恢復(fù)迅速、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生幾率低、產(chǎn)道的擠壓有利于胎兒出生后建立自主呼吸。

相對(duì)而言,醫(yī)生更提倡自然分娩,當(dāng)然有一些特殊情況只能選擇剖宮產(chǎn)。如:孕婦有嚴(yán)重的合并癥、骨盆存在嚴(yán)重畸形、胎兒缺氧、胎兒繞頸周數(shù)較多、胎位異常等。

所以具體怎么生,還是要定期檢查,聽醫(yī)生安排。

有些孕媽為什么堅(jiān)持想要剖宮產(chǎn)?

剖宮產(chǎn),想想都恐怖。躺在冰冷陌生的手術(shù)臺(tái)上,好好的肚子上拉一條10cm多的口子,里里外外要切開7、8層,出更多的血受更久的痛,誰沒事會(huì)選擇這個(gè)呀?

孕媽們堅(jiān)持做出剖宮產(chǎn)的選擇,也要耐心的了解一下她們的顧慮。

是不是擔(dān)心骨盆太窄寶寶生不出?

是不是擔(dān)心寶寶在肚子里窒息?

是不是擔(dān)心宮縮太痛自己受不了?

是不是擔(dān)心不能在良辰吉日分娩?

是不是擔(dān)心順產(chǎn)影響啪啪啪?

是不是擔(dān)心會(huì)陰側(cè)切影響美觀?

……

病人不是醫(yī)生,所以沒辦法做出專業(yè)的決定;但醫(yī)生也不是病人,無法全面詳細(xì)的了解她們的感受。

孕媽做出不利于自己的選擇,醫(yī)護(hù)人員如果一味的強(qiáng)迫,冰冷的拒絕,只會(huì)讓脆弱的她們更加焦慮,讓她們產(chǎn)生孤立無援的感覺,讓醫(yī)患關(guān)系處于對(duì)立的境地。

醫(yī)生是出于好心,醫(yī)生是堅(jiān)持原則,但孕媽們無法緩解心中的疑慮,反而滋生出抵觸反感情緒,這能有一個(gè)滿意的結(jié)果嗎?

降低剖宮產(chǎn)率,是婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該追求的目標(biāo),但是應(yīng)該從源頭做起,而不是最后家長式大包大攬。

第一、加強(qiáng)平時(shí)的科普宣傳:

告訴孕媽們順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn),告訴孕媽們分娩方式遠(yuǎn)期對(duì)盆底功能的影響沒有區(qū)別,告訴孕媽們順產(chǎn)不一定會(huì)側(cè)切,告訴她們生辰八字和命運(yùn)無關(guān)……

第二、在孕期加以控制:

做好孕期營養(yǎng)管理,減少巨大兒、孕婦過肥的發(fā)生;做好孕期產(chǎn)檢,把小病控制在萌芽狀態(tài),減少高危孕產(chǎn)婦的出現(xiàn)……

第三、推動(dòng)醫(yī)療資源的配備:

增加溫馨陪產(chǎn),讓家屬參與到分娩過程中;增加導(dǎo)樂分娩,讓專業(yè)人士緩解孕媽的焦慮;增加無痛分娩,讓孕媽減少疼痛帶來的折磨……

醫(yī)生拒絕剖宮產(chǎn)有道理嗎?

不單是外行人,就連一些非婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員都覺得奇怪:孕婦要求剖宮產(chǎn),你們?yōu)槭裁床唤o剖?

1994年通過2017年修改的法律《中華人民共和國母嬰保健法》中的第二十一條是這么說的:醫(yī)師和助產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程,提高助產(chǎn)技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量,預(yù)防和減少產(chǎn)傷。

這部專門的法律,每一位婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員都熟記在心,這一條要求大家遵守操作規(guī)程,提高助產(chǎn)技術(shù),預(yù)防減少產(chǎn)傷。

第一、剖宮產(chǎn)有絕對(duì)指證和相對(duì)指證,法律要求我們嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;

第二、助產(chǎn)技術(shù)包括會(huì)陰切開、胎頭吸引、產(chǎn)鉗術(shù)、臀牽引、內(nèi)倒轉(zhuǎn)等,法律要求我們提高這些技術(shù),而不是剖宮產(chǎn)技術(shù);

第三、剖宮產(chǎn)增加產(chǎn)傷的發(fā)生率,法律要求我們預(yù)防和減少產(chǎn)傷,那我們不得鼓勵(lì)孕媽順產(chǎn)嗎?

我國剖宮產(chǎn)率高,在國際上都是出名的,如同抗生素使用率高。就想問問,降低剖宮產(chǎn)率,減少無指證剖產(chǎn)有錯(cuò)嗎?

肩負(fù)患者的生命,為的是這份職業(yè)信仰

沒干過婦產(chǎn)科的人,不知道‘人生人、嚇?biāo)廊恕@句話的含義。被打醫(yī)生建議孕婦順產(chǎn),那是把千斤重?fù)?dān)扛在了自己肩上。

產(chǎn)房 / 在/ 太平間下面。

剖宮產(chǎn)對(duì)醫(yī)生來說更快更省事,順產(chǎn)需要承受更大的壓力。

要是成功順產(chǎn)了,患者會(huì)謝謝我們,那萬一失敗了呢?母子遭殃、家庭痛苦、醫(yī)生內(nèi)疚,對(duì)簿公堂,大家都難受。

不出事,人家覺得順產(chǎn)就是一個(gè)生理過程,在家也一樣;

出了事,產(chǎn)婦和家屬第一句質(zhì)問就是:我們?cè)缇鸵笃蕦m產(chǎn),你們?yōu)槭裁床唤o我剖?

鼓勵(lì)甚至“強(qiáng)迫”孕媽順產(chǎn),那是醫(yī)生把腦袋別在褲腰帶上干活,為的是一種職業(yè)操守,為的是一份信任托付。

既然我們是再考慮到患者的情況,給他們提出最佳的意見讓孕媽們心甘情愿的選擇順產(chǎn),而不是簡簡單單甩出一句‘沒有手術(shù)指證,不給剖!’

呼吁醫(yī)護(hù)人員不要因?yàn)檫@件事情,以后就對(duì)鼓勵(lì)孕媽順娩產(chǎn)生畏難情緒。

也希望廣大孕媽們理解,想剖不給剖,不是醫(yī)生的腦子有病,他們真的是為你們好。

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