9 月 27 日，浙江省溫州市蒼南縣衛(wèi)生健康局發(fā)布情況通報，對近期網(wǎng)上關(guān)于「男童輸液后身亡醫(yī)院承認修改病歷」的相關(guān)情況進行核實。

患兒蘇某某，男，5 歲，2024 年 8 月 20 日 15 時 30 分，由家屬帶至蒼南縣錢庫鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診，當日 16 時 55 分完成診療后，未訴不適，由家屬帶離衛(wèi)生院。當晚 21 時 20 分，家屬將突發(fā)不適的患兒送至蒼南縣第三人民醫(yī)院急救，經(jīng)搶救無效死亡?；純杭覍賹﹀X庫鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院門診病歷資料、患兒死因提出異議。我局第一時間成立調(diào)查組，進行調(diào)查。

經(jīng)查：2024 年 8 月 20 日晚，錢庫鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接診醫(yī)師對患兒蘇某某門診病歷中「現(xiàn)病史」「體格檢查」兩處內(nèi)容進行補正，對「主訴」「診斷」「藥品、用量、用法」等內(nèi)容均未作改動，依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，該行為屬未按規(guī)定填寫病歷，我局已對該接診醫(yī)師立案調(diào)查。

經(jīng)患兒家屬申請，2024 年 8 月 28 日司法鑒定機構(gòu)對尸體進行解剖鑒定，9 月 20 日司法鑒定機構(gòu)出具《法醫(yī)病理鑒定意見書》，鑒定意見為：符合感染引起彌漫性心肌炎，導致急性心力衰竭而死亡，不支持因過敏性休克而死亡。

蒼南縣衛(wèi)生健康局表示，將依據(jù)調(diào)查結(jié)果依法依規(guī)處置，進一步規(guī)范診療行為。

監(jiān)制：z_popeye

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