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目前是流感的流行季節(jié)，磷酸奧司他韋是治療流感的主要藥物之一，幾乎所有指南和說明書都是建議磷酸奧司他韋療程使用5天，磷酸奧司他韋必須使用5天嗎？

磷酸奧司他韋的活性代謝產(chǎn)物能夠抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性，從而抑制流感病毒感染和復(fù)制，從而減少了甲型或乙型流感病毒的致病性。這種藥物是抑制病毒復(fù)制而不是殺滅病毒，所以，感染流感病毒以后，一般建議盡早用藥，效果才好。

為什么建議療程5天？主要是依據(jù)流感的自然病程，感染流感病毒以后，發(fā)熱一般5-7天時間。如果是感染后48小時以內(nèi)用藥，使用5天左右時間，也就是用藥到流感自然病程結(jié)束。

預(yù)防性用藥，一般建議7-10天時間，同樣也是根據(jù)流感的發(fā)病特點確定的。流感潛伏期平均一般2天時間，如果流感病毒暴露48小時內(nèi)用藥，使用7-10天時間，也是覆蓋了整個流感的自然病程。

顯然，用藥時間是根據(jù)流感發(fā)病特點確定的。如果使用5天時間，流感癥狀沒有控制，有病毒復(fù)制依據(jù)或有免疫抑制狀態(tài)時，或因嚴(yán)重下呼吸道疾病住院的者可考慮延長抗病毒療程至10~14 天。

如果感染流感病毒以后，沒有及時用藥，或在流感恢復(fù)期使用磷酸奧司他韋，，病程在1周左右時，人體已經(jīng)產(chǎn)生免疫力，這個時候即使磷酸奧司他韋沒有使用到5天，可以不用再繼續(xù)使用磷酸奧司他韋。因為人體已經(jīng)有了抗體對抗病毒，再使用磷酸奧司他韋沒有什么意義。

所以，磷酸奧司他韋是否必須使用5天，主要與用藥開始時間和癥狀控制情況有關(guān)系，也沒有必須使用5天的說法，用藥時間可長可短，主要根據(jù)個人情況確定了。

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