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1、PowerPoint T環(huán)境與健康環(huán)境與健康人與環(huán)境人與環(huán)境公共衛(wèi)生學院公共衛(wèi)生學院 預防醫(yī)學教研室預防醫(yī)學教研室目的要求掌握掌握熟悉熟悉 了解了解環(huán)境污染的概念、來源，對人群影響的特點及其危害環(huán)境污染的概念、來源，對人群影響的特點及其危害 自然環(huán)境與人類健康的辯證統(tǒng)一關系及食物鏈的作用自然環(huán)境與人類健康的辯證統(tǒng)一關系及食物鏈的作用 生態(tài)系統(tǒng)、生態(tài)平衡等相關問題生態(tài)系統(tǒng)、生態(tài)平衡等相關問題 1717年月日是第年月日是第4646個世界環(huán)境日個世界環(huán)境日“人人參與創(chuàng)建綠色家園人人參與創(chuàng)建綠色家園”。媽媽，我們已經(jīng)沒媽媽，我們已經(jīng)沒地方可去了嗎？地方可去了嗎？內(nèi)容一、有關環(huán)境的概念一、有關環(huán)境的概念

2、二、構成環(huán)境的要素二、構成環(huán)境的要素三、人與環(huán)境的關系三、人與環(huán)境的關系五、環(huán)境污染及其對健康的影響五、環(huán)境污染及其對健康的影響六、環(huán)境污染的防治對策六、環(huán)境污染的防治對策四、環(huán)境有害因素對人體的作用四、環(huán)境有害因素對人體的作用有關環(huán)境的概念有關環(huán)境的概念 環(huán)境 自然環(huán)境和社會環(huán)境 原生環(huán)境和次生環(huán)境 生物圈、生態(tài)系統(tǒng)、生態(tài)平衡環(huán)境（環(huán)境（environmentenvironment）環(huán)境環(huán)境 一般是指圍繞人群的空間及其中可以直接或間接影響人類生存和發(fā)展的各種因素的總體。WHOWHO公共衛(wèi)生專家委員會認為公共衛(wèi)生專家委員會認為:“:“環(huán)境是在特定時刻由物理、化學、生物及社會的各種因素構成的整體

3、狀態(tài)。這些因素可能對生命機體或人 類活動直接地或間接地產(chǎn)生現(xiàn)時的或遠期的作用。自然環(huán)境自然環(huán)境是指環(huán)繞于人類周圍可以直接或是指環(huán)繞于人類周圍可以直接或間接影響人類生活與生產(chǎn)的一切自然形成間接影響人類生活與生產(chǎn)的一切自然形成的物質和能量的總體。的物質和能量的總體。海嘯是一種災難性海浪，通常由震源在海底下50千米以內(nèi)、里氏震級6.5以上的海底地震引起。劇烈震動之后不久，巨浪呼嘯,以催枯拉朽之勢，越過海岸線，越過田野，迅猛地襲擊著岸邊的城市和村莊，瞬時人們都消失在巨浪中。港口所有設施，被震塌的建筑物，在狂濤的洗劫下，被席卷一空。泥石流是一種災害性的地質現(xiàn)象.典型的泥石流由懸浮著粗大固體碎屑物并富含粉

4、砂及粘土的粘稠泥漿組成。在適當?shù)牡匦螚l件下，大量的水體浸透山坡或溝床中的固體堆積物質，使其穩(wěn)定性降低，飽含水分的固體堆積物質在自身重力作用下發(fā)生運動，就形成了泥石流。突然爆發(fā)，來勢兇猛，可攜帶巨大的石塊，并以高速前進，具有強大的能量，因而破壞性極大。泥石流所到之處，一切盡被摧毀。社會環(huán)境社會環(huán)境是在自然環(huán)境的基礎上，人類通是在自然環(huán)境的基礎上，人類通過有意識的加工和改造了的自然物質、創(chuàng)過有意識的加工和改造了的自然物質、創(chuàng)造的物質生產(chǎn)體系和積累的物質文化等所造的物質生產(chǎn)體系和積累的物質文化等所形成的環(huán)境體系。形成的環(huán)境體系。生物圈生物圈(biosphere)(biosphere)二級消費者二級消

5、費者分解者分解者無機界（空氣、無機界（空氣、水、土壤、太陽水、土壤、太陽輻射等）輻射等）生產(chǎn)者生產(chǎn)者一級消費者一級消費者食物鏈：食物鏈：生物系統(tǒng)中的各種生物之間以攝食和被攝食的關系逐級傳遞物質和能量的關系。此種相互依存的鏈狀關系即稱為食物鏈食物鏈。環(huán)境狀態(tài)環(huán)境狀態(tài)環(huán)境中濃度環(huán)境中濃度(ppm)富集系數(shù)富集系數(shù)海海 水水5.0010-5藻類植物藻類植物4.0010-28.0010-2魚魚 類類2.074.14104水水 鳥鳥 類類75.501.51106生態(tài)平衡：生態(tài)平衡：構成環(huán)境的要素構成環(huán)境的要素生物因素生物因素物理因素物理因素化學因素化學因素社會社會-心理因素心理因素空氣空氣水水土壤土壤食

6、物食物按存在形態(tài)按存在形態(tài)按物質屬性按物質屬性環(huán)環(huán) 境境人與環(huán)境的物質統(tǒng)一性人與環(huán)境的物質統(tǒng)一性人與環(huán)境間作用的雙向性人與環(huán)境間作用的雙向性環(huán)境對人體健康影響的兩重性環(huán)境對人體健康影響的兩重性對立統(tǒng)一對立統(tǒng)一相輔相成相輔相成相互依存相互依存相互制約相互制約人和環(huán)境的關系人和環(huán)境的關系作用時間作用時間作用劑量作用劑量環(huán)境有害因素對人體的作用環(huán)境有害因素對人體的作用人群健康效應譜人群健康效應譜聯(lián)合作用聯(lián)合作用作用劑量作用劑量作用時間作用時間物質蓄積：人體長時間接觸環(huán)境有害因素特別是化學污染物，可在體內(nèi)儲存和蓄積，逐漸達到可對靶器官或靶組織產(chǎn)生病理性損害的劑量或濃度，而出現(xiàn)有害的生物學效應?；瘜W污染

7、物在機體內(nèi)的蓄積稱為物質蓄積。功能蓄積：有些環(huán)境有害因素進入機體后，能較快的被分解并以多種形態(tài)迅速排出體外，不在體內(nèi)蓄積，但該物質在靶器官或靶組織上產(chǎn)生的功能改變可逐漸累積，從而導致機體對該物質反應性增強，功能或生化代謝改變加重，最終造成器官或組織損害，稱為功能蓄積。人群健康效應譜人群健康效應譜 人群健康效應譜：人群健康效應譜：在環(huán)境有害因素的作用下，產(chǎn)在環(huán)境有害因素的作用下，產(chǎn)生的人群健康效應，由人體負荷增加到患病、死生的人群健康效應，由人體負荷增加到患病、死亡，呈金字塔形分布，這種分布模式就是人群健亡，呈金字塔形分布，這種分布模式就是人群健康效應譜?？敌V。人群健康效應譜人群健康效應譜環(huán)

8、境有害因素環(huán)境有害因素的聯(lián)合作用的聯(lián)合作用相加作用相加作用指多種環(huán)境有害物質產(chǎn)生的生物學效應之和。協(xié)同作用協(xié)同作用指兩種或更多環(huán)境有害物質同時攝入后，引起的生物學效應大大超過單個因素引起的效應之和。拮抗作用拮抗作用指環(huán)境中兩種或兩種以上的化學物進入機體后，其聯(lián)合毒性低于任何一種化學物單獨作用的毒性。單獨作用單獨作用指攝入人體內(nèi)兩種或兩種以上的化學物，所產(chǎn)生的毒效應互不影響，表現(xiàn)為各自的作用。環(huán)境自凈作用：環(huán)境自凈作用：污染物進入環(huán)境會發(fā)生遷移和轉化，污染物進入環(huán)境會發(fā)生遷移和轉化，少量污染物進入環(huán)境后，可經(jīng)過各種自然過程的作用，少量污染物進入環(huán)境后，可經(jīng)過各種自然過程的作用，逐步消除污染物，達

9、到自然凈化，使生態(tài)系統(tǒng)不致遭受逐步消除污染物，達到自然凈化，使生態(tài)系統(tǒng)不致遭受破壞，環(huán)境的這種功能稱為環(huán)境的自凈作用。破壞，環(huán)境的這種功能稱為環(huán)境的自凈作用。二次污染物二次污染物 （次生污染物）（次生污染物）是指有些一次污染物進入是指有些一次污染物進入環(huán)境后，由于物理、化學環(huán)境后，由于物理、化學或生物學作用，或與其他或生物學作用，或與其他物質發(fā)生反應而形成的、物質發(fā)生反應而形成的、與原來污染物的理化性狀與原來污染物的理化性狀和毒性完全不同的新的污和毒性完全不同的新的污染物。染物。一次污染物一次污染物（原生污染物）（原生污染物）是指由污染源直接排入是指由污染源直接排入環(huán)境，其理化性狀未發(fā)環(huán)境，其

10、理化性狀未發(fā)生改變的污染物，如二生改變的污染物，如二氧化硫。一氧化碳等氧化硫。一氧化碳等；環(huán)境污染物環(huán)境污染物環(huán)境污染物進入人體的途徑：呼吸道、皮膚、消化道環(huán)境污染物進入人體的途徑：呼吸道、皮膚、消化道公害與公害病公害與公害病 公害公害（public nuisance）嚴重的環(huán)境污染對健康造成的的危害。嚴重的環(huán)境污染對健康造成的的危害。公害病公害?。╬ublic nuisance disease）嚴重的環(huán)境污染引起的地區(qū)性疾病。嚴重的環(huán)境污染引起的地區(qū)性疾病。在公害影響區(qū)域內(nèi)的人群有與公害相關的共同性癥狀和在公害影響區(qū)域內(nèi)的人群有與公害相關的共同性癥狀和體征；體征；病區(qū)內(nèi)人群不分年齡、性別都可

11、能發(fā)病，甚至胎兒也病區(qū)內(nèi)人群不分年齡、性別都可能發(fā)病，甚至胎兒也受累；受累；除急性中毒外，大多具有低劑量長時期危害下陸續(xù)發(fā)除急性中毒外，大多具有低劑量長時期危害下陸續(xù)發(fā)病的特點；病的特點；與環(huán)境污染所致疾病的最大區(qū)別在于公害病具有嚴格與環(huán)境污染所致疾病的最大區(qū)別在于公害病具有嚴格的法律意義，必須經(jīng)過科學的鑒定和國家法律的認可。的法律意義，必須經(jīng)過科學的鑒定和國家法律的認可。公害病特點公害病特點（二）環(huán)境污染的來源（二）環(huán)境污染的來源有害物質有害物質污染來源污染來源廢廢 氣氣煤煙及粉塵煤煙及粉塵有毒粉塵有毒粉塵:鉛、砷、錳、氟、鎘、磷及其化合物等有害氣體：有害氣體：二氧化硫、氮氧化物 二氧化碳、

12、硫化氫等火力發(fā)電站、工業(yè)鍋爐、交通工具、水泥廠、糧食加工廠金屬冶煉及加工工業(yè)、磷肥制作等煤燃燒、化工、印染、合成纖維工業(yè)廢廢 水水化學毒物：化學毒物：酚、氰、鉛、汞、鉻、砷、氯及其化合物，有機磷、苯 及其硝及化合物、酸堿等有機質：有機質：油脂、有機懸浮物、細 菌及其他病原體化工、機械、冶金、印染、采礦、造紙工業(yè)、造紙、皮革、屠宰、生物制品、食品加工、制糖、石油化工及醫(yī)院廢水等廢廢 渣渣有機廢渣：有機廢渣：礦石、爐渣、灰燼、含無機毒物的金屬礦渣、化工生產(chǎn)廢渣等有機廢渣：有機廢渣：食品加工廠的廢渣、動植尸體、動物內(nèi)臟及皮、毛骨等采礦、冶煉、化工、鍋爐等生物制品、屠宰、食品加工、皮革工業(yè)等（三）環(huán)境

13、污染的特征（三）環(huán)境污染的特征 （四）環(huán)境污染對健康的損害環(huán)境污染環(huán)境污染影響免疫功能影響免疫功能遠期作用遠期作用慢性危害慢性危害急性中毒急性中毒致敏作用致敏作用免疫抑制免疫抑制致癌作用致癌作用致突變作用致突變作用致畸作用致畸作用慢性中毒慢性中毒非特異性慢性損害非特異性慢性損害急性危害急性危害：指機體一次大劑量接觸或在24小時內(nèi)多次接觸一種環(huán)境化學物質所引起的快速而劇烈的急性中毒效應。19841984年年1212月月3 3日凌晨，位于印度中央邦首府博帕爾市、日凌晨，位于印度中央邦首府博帕爾市、的農(nóng)藥廠發(fā)生甲基異氰酸酯（的農(nóng)藥廠發(fā)生甲基異氰酸酯（MICMIC）儲罐泄漏，近）儲罐泄漏，近4040噸

14、噸MICMIC及其反應物從博帕爾農(nóng)藥廠沖向天空，順著每及其反應物從博帕爾農(nóng)藥廠沖向天空，順著每小時小時4 4海里的西北風向東南方向的市區(qū)飄去。霎時間，海里的西北風向東南方向的市區(qū)飄去。霎時間，毒氣彌漫，覆蓋了毒氣彌漫，覆蓋了2525英里的市區(qū)范圍。比重超過空氣英里的市區(qū)范圍。比重超過空氣的高溫的高溫MICMIC蒸汽迅速凝結成霧狀，貼近地面飄逸，迅蒸汽迅速凝結成霧狀，貼近地面飄逸，迅猛吞噬人、畜的生命。數(shù)十萬人在茫茫的黑夜中奔猛吞噬人、畜的生命。數(shù)十萬人在茫茫的黑夜中奔逃，咳嗽聲、呼喊聲、哭叫聲響成一片。博帕爾市頓逃，咳嗽聲、呼喊聲、哭叫聲響成一片。博帕爾市頓時成了一座恐怖之城。天亮后，看到的是

15、完好的房屋時成了一座恐怖之城。天亮后，看到的是完好的房屋及滿街人、畜及飛鳥的尸體。共有及滿街人、畜及飛鳥的尸體。共有25002500余人喪生，余人喪生，2020余萬人中毒。余萬人中毒。慢性危害：慢性危害：指環(huán)境化學物質在人或動物生命周期的大部分時間或終生作用于機體所引起的損害。遠期危害通常把環(huán)境污染物的致突變、致癌、致畸作用的遠期損害統(tǒng)稱為“三致”作用。分分 類類 致突變作用物質致突變作用物質1、染色體斷裂劑 真菌毒素2、藥 物 巴比妥鹽酸類、慶大霉素、灰黃霉素、異煙肼、苯肼、雌酮孕酮、三乙烯嘧胺、氨基甲酸乙酯、乙二胺四乙酸等3、工業(yè)毒物 浣化劑、某此高分子化合物的單體、氮芥、硫酸二甲酯、硫酸二乙酯、甲基或乙基甲碘酸鹽、苯、甲苯、鎘、鉛、砷、二硫化碳等4、農(nóng)藥 馬拉硫磷、敵百蟲、樂果、敵敵畏、除草劑等5、食品添加劑 亞硝酸鹽、亞硝胺類化合物等6、其他 苯并（a）芘、亞硫酸等經(jīng)動物實驗證明具有數(shù)突變作用的化學物質經(jīng)動物實驗證明具有數(shù)突變作用的化學物質常見的環(huán)境致癌物分子式分子式反應停反應停

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