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切胃減肥手術(shù)多久可以恢復(fù)正常生活

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月10日 23:35

楊建軍副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院三甲全國(guó)第23

切胃手術(shù)減肥嗎

嚴(yán)格上，減肥手術(shù)稱為腹腔鏡的胃袖狀切除手術(shù)。目前腹腔鏡下的胃袖狀切除手術(shù)是開(kāi)展最為普遍的手術(shù)方式。在2018年美國(guó)全國(guó)開(kāi)展減重手術(shù)有25.2萬(wàn)例，其中腹腔鏡下胃袖狀切除手術(shù)占61.7%。在我國(guó)某些地區(qū)腹腔鏡下的胃袖狀切除手術(shù)占到減重手術(shù)的90%以上。切胃手術(shù)顧名思義對(duì)胃進(jìn)行近端的胃大部切除，切除以后的胃形狀像衣服袖子，形成管狀結(jié)構(gòu)，容量大概是60-100ml。也就意味著患者喝幾十毫升的液體后，就會(huì)產(chǎn)生腹部飽脹感。第一、限制患者食物的攝入，也就是說(shuō)限制了熱卡的攝入，從而達(dá)到減肥的作用。第二、它切除胃底、胃體及胃竇部分，會(huì)改善胃腸道激素分泌，使這種分泌朝向良性循環(huán)。因此該手術(shù)不但有減肥作用，而且對(duì)改善內(nèi)分泌，對(duì)緩解患者代謝紊亂，比如說(shuō)高血脂、高血壓、睡眠呼吸暫停等，這些合并癥都有明確的良好療效。

夏澤鋒主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院三甲全國(guó)第7

切胃減肥手術(shù)后遺癥

切胃減肥手術(shù)，通常被稱為減重代謝手術(shù)，減重代謝手術(shù)中比較重要的術(shù)式是袖狀胃切除術(shù)，即切除一部分胃。手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)后遺癥，少部分患者進(jìn)行減重代謝手術(shù)以后，可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脫發(fā)、嘔吐等癥狀，可以理解為后遺癥或者并發(fā)癥。另外部分患者進(jìn)行袖狀胃切除手術(shù)以后，可能出現(xiàn)胃食管反流，例如出現(xiàn)燒心的感覺(jué)等。一般在機(jī)體以肥胖為基礎(chǔ)的代謝綜合征已經(jīng)達(dá)到比較嚴(yán)重的程度，或肥胖的程度本身比較嚴(yán)重時(shí)需要做減重代謝手術(shù)，評(píng)判體重有無(wú)肥胖，肥胖程度如何的標(biāo)準(zhǔn)是BMI體重指數(shù)，一般>32.5則只能用減重，或者用手術(shù)的方法來(lái)減重，這時(shí)中、重度肥胖通常伴有相關(guān)的代謝性疾病，嚴(yán)重影響健康，不得不采用比較激進(jìn)，但效果較好的方法減肥。通?？梢詰?yīng)用相關(guān)措施來(lái)緩解減肥手術(shù)相關(guān)的后遺癥，解除或改善手術(shù)之后出現(xiàn)的后遺癥，比如術(shù)后一般會(huì)囑咐患者吃復(fù)合維生素、高蛋白飲食，以改善脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)不良等情況，但輕度的胃食管反流可能需要用藥物來(lái)緩解。因此需要權(quán)衡利弊，比如中、重度肥胖的患者是否需要手術(shù)，手術(shù)以后有可能發(fā)生并發(fā)癥，需要權(quán)衡肥胖身體健康的影響，以及術(shù)后出現(xiàn)的問(wèn)題，需要思考如何評(píng)判。

楊建軍副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院三甲全國(guó)第23

切胃手術(shù)減肥后遺癥

切胃手術(shù)的后遺癥嚴(yán)格意義上是腹腔鏡下胃袖狀切除手術(shù)的術(shù)后遺癥。跟其它的手術(shù)一樣，手術(shù)以后在短期以內(nèi)都有可能會(huì)出血、感染、消化道漏。消化道漏是指切好胃以后，這個(gè)胃的斷端發(fā)生漏，然后胃液從這個(gè)漏口流出來(lái)。消化道漏是術(shù)后比較嚴(yán)重的后遺癥，可以表現(xiàn)為患者的心跳加快、發(fā)燒、腹痛，甚至肩膀、背部放射性疼痛。消化道漏的發(fā)生概率大概是1%左右，涉及到醫(yī)生手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的問(wèn)題，操作經(jīng)驗(yàn)越多的醫(yī)生，可能發(fā)生手術(shù)以后消化道漏的概率越低。同時(shí)切胃手術(shù)以后，還有一些患者會(huì)發(fā)生胃食管反流，因?yàn)楦骨荤R胃袖狀切除后，胃的形態(tài)像袖子一樣呈現(xiàn)出像管狀結(jié)構(gòu)，容量大概是60-100ml。所以有些患者吃的過(guò)快、過(guò)猛，可以形成胃食管反流，患者可能會(huì)有術(shù)后打嗝、燒心等不適。另外，腹腔鏡下胃袖狀切除，如果胃底切除不夠徹底，在術(shù)后殘留的胃底，會(huì)形成食物儲(chǔ)存空間，這樣患者手術(shù)以后進(jìn)食量會(huì)慢慢的增加，從而導(dǎo)致減肥失敗。但是在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療醫(yī)學(xué)中心，這種切胃不徹底發(fā)生的概率不高。

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