福建啟動首個耗材全國聯(lián)采項目

7 月 4 日，福建省醫(yī)療保障局官網(wǎng)發(fā)布《血管組織閉合用結(jié)扎夾類醫(yī)用耗材省際聯(lián)盟集中帶量采購公告》。

此前 5 月 20 日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于加強區(qū)域協(xié)同 做好 2024 年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》，其中提到擴大聯(lián)盟范圍，形成全國聯(lián)盟集中采購。在國家組織集采的基礎上，加強區(qū)域協(xié)同，將條件具備的省級聯(lián)盟采購提升為全國性聯(lián)盟采購（簡稱「全國聯(lián)采」）。

而此次福建省血管組織閉合用結(jié)扎夾類醫(yī)用耗材集采正是首個耗材全國聯(lián)采項目。

《公告》提到，血管組織閉合用結(jié)扎夾省際聯(lián)盟集中帶量采購工作領導小組辦公室設在福建省醫(yī)療保障局，日常工作和具體實施由福建省藥械聯(lián)合采購中心承擔。

WHO 發(fā)布首份成人戒煙臨床指南

7 月 2 日，WHO 發(fā)布首份成人戒煙臨床指南。

圖源：WHO 官網(wǎng)截圖

WHO 表示，該指南旨在幫助 7.5 億多煙民戒煙。內(nèi)容建議適用于所有希望戒煙的成年人。煙草制品包括卷煙、水煙、無煙煙草制品、雪茄、自卷煙和加熱煙草制品。

指南指出，將藥物治療與行為干預相結(jié)合可顯著提高戒煙成功率。WHO 鼓勵各國免費提供戒煙藥物治療服務或降低治療費用，特別是在低收入和中等收入國家。

WHO 推薦采用酒石酸伐侖克林（varenicline）、安非他酮（bupropion）和野靛堿（cytisine）以及尼古丁替代療法有效戒煙。

2023 年，WHO 針對吸煙引起的疾病的治療藥品啟動了預認證程序。2024 年 4 月，Kenvue 公司的尼古丁口香糖和貼片成為首批獲得世衛(wèi)組織預認證的尼古丁替代療法產(chǎn)品。（信息來源：WHO 官網(wǎng)）

江蘇：將高級職稱評審權(quán)下放至部分醫(yī)院

7 月 1 日，江蘇省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關于下放高水平重點建設醫(yī)院衛(wèi)生系列高級職稱評審權(quán)的通知》。

《通知》表示，從 2024 年起，按照江蘇省職稱管理權(quán)限向全省各高水平重點建設醫(yī)院下放衛(wèi)生系列主任（副主任）醫(yī)師、主任（副主任）護師、主任（副主任）藥師、主任（副主任）技師、衛(wèi)生管理研究員（副研究員）職稱評審權(quán)。

各相關單位衛(wèi)生系列初、中級職稱按照規(guī)定參加國家統(tǒng)一考試。其他輔系列（專業(yè)）職稱申報評審按原渠道由各單位直接向有關評委會擇優(yōu)推薦。

副高級職稱采取考試與評審相結(jié)合的方式，申報評審衛(wèi)生系列副高級職稱的專業(yè)技術人員應按規(guī)定參加省衛(wèi)生健康委統(tǒng)一考試并合格。

正高級職稱可采取考試與評審相結(jié)合的方式，或采取答辯與評審相結(jié)合的方式，具體評價方式由各相關單位自主研究確定，并報省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委備案。（信息來源：江蘇省人力資源社會保障廳官網(wǎng)）

WHO 最新：丙烯腈被列為 1 類致癌物，或?qū)е路伟┖桶螂装?/strong>

7 月 5 日，WHO 下屬的國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）公布對滑石粉和丙烯腈的致癌性最新評估結(jié)果。

The Lancet Oncology 報道截圖

丙烯腈被評估為「1 類致癌物」，基于其對人類致癌的「充分」證據(jù)、對實驗動物致癌的「充分」證據(jù)和在實驗系統(tǒng)中致癌的「強」機制證據(jù)。

丙烯腈是一種產(chǎn)量很大的化學品，用于制造纖維（紡織品、服裝和地毯）和樹脂、合成橡膠和塑料。工人主要在生產(chǎn)行業(yè)接觸丙烯腈。一般人群主要通過吸煙接觸。

根據(jù)職業(yè)研究數(shù)據(jù)，有「充分」證據(jù)表明丙烯腈會導致人類肺癌，有「有限」證據(jù)表明丙烯腈會導致膀胱癌。

滑石粉被評估為「2A 類致癌物」，即「很可能對人類有致癌作用」，這是基于其對人類致癌的「有限」證據(jù)、對實驗動物致癌的「充分」證據(jù)以及在人體原代細胞和實驗系統(tǒng)中致癌的「強」機制證據(jù)。

滑石通常用于塑料、陶瓷、油漆、紙張、屋頂材料、橡膠制品、動物飼料、食品、肥料、化妝品和藥品，也用于臨床胸膜固定術。一般人群的接觸途徑是食入、吸入、皮膚或會陰。

在人類中，胸膜固定術期間吸入或注射到胸膜中的滑石粉即使在停止接觸后仍會滯留在肺部。在人類活檢中，滑石粉被發(fā)現(xiàn)存在于遠離會陰的多個骨盆部位，包括卵巢。

滑石粉導致人類卵巢癌的證據(jù)「有限」?；蹠T發(fā)慢性炎癥；在體內(nèi)實驗系統(tǒng)中，通過不同的途徑和長達 2 年的暴露，在各種組織中觀察到了一致且連貫的證據(jù)。（信息來源：The Lancet Oncology、WHO 官網(wǎng)）

題圖來源：美國 CDC 官網(wǎng)

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