首頁資訊吳婷：外科手術(shù)后的康復(fù)指南：如何正確護(hù)理手術(shù)傷口，避免感染和并發(fā)癥？

吳婷：外科手術(shù)后的康復(fù)指南：如何正確護(hù)理手術(shù)傷口，避免感染和并發(fā)癥？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年07月06日 14:51

外科手術(shù)后的康復(fù)是一個(gè)復(fù)雜且細(xì)致的過程，尤其是針對(duì)手術(shù)傷口的正確護(hù)理，直接關(guān)系到患者的恢復(fù)速度和康復(fù)質(zhì)量。以下可在幫助患者和家屬了解如何正確護(hù)理手術(shù)傷口，避免感染和并發(fā)癥的發(fā)生。

一、手術(shù)傷口護(hù)理的基本原則

1.保持傷口清潔與干燥

手術(shù)后的傷口容易受到外界細(xì)菌污染，因此保持傷口的清潔與干燥是預(yù)防感染的首要任務(wù)。在洗澡或日常清潔時(shí)，應(yīng)避免傷口直接接觸水或化學(xué)清潔劑。如需清潔傷口，可使用生理鹽水或溫開水輕輕擦拭，避免用力搓揉。

2.定期更換敷料

術(shù)后傷口通常會(huì)覆蓋一層敷料，用于吸收滲血和保護(hù)傷口。敷料應(yīng)定期更換，以保持傷口的清潔和干燥。更換敷料時(shí)，需遵循無菌操作原則，使用清潔的手和工具，避免污染傷口。

3.控制滲血與血腫

手術(shù)后傷口可能會(huì)出現(xiàn)滲血或血腫現(xiàn)象，這是正常的生理反應(yīng)。然而，持續(xù)的滲血或較大的血腫可能會(huì)影響傷口愈合。此時(shí)，可使用紗布或止血帶進(jìn)行壓迫止血，必要時(shí)應(yīng)尋求醫(yī)生幫助。

4.觀察傷口情況

密切觀察傷口的變化是及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染或并發(fā)癥的關(guān)鍵。患者和家屬應(yīng)定期觀察傷口有無紅腫、疼痛、流膿等感染跡象，以及是否有血腫、裂開等異常情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)。

二、預(yù)防手術(shù)部位感染的措施

1.術(shù)前準(zhǔn)備

皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前應(yīng)對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行徹底的清潔和消毒，避免皮膚破損和感染源。對(duì)于需要剃毛的部位，應(yīng)使用專業(yè)工具進(jìn)行，避免劃破皮膚。

抗生素預(yù)防：對(duì)于某些高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素可以降低術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)。然而，抗生素的使用應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免濫用。

2.術(shù)中操作

無菌操作：手術(shù)過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作原則，確保手術(shù)器械和手術(shù)區(qū)域的清潔與無菌。

傷口保護(hù)：開刀后應(yīng)使用無菌巾保護(hù)切口，避免污染和感染。同時(shí)，在縫合切口之前，應(yīng)徹底沖洗切口，清除壞死組織和異物。

3.術(shù)后護(hù)理

定期換藥：術(shù)后應(yīng)定期更換敷料，保持傷口的清潔與干燥。換藥時(shí)應(yīng)遵循無菌操作原則，避免污染傷口。

使用抗生素：對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)感染跡象的傷口，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議使用抗生素進(jìn)行治療。然而，抗生素的使用應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免濫用和耐藥性的產(chǎn)生。

三、飲食與營養(yǎng)支持

手術(shù)后的飲食與營養(yǎng)支持對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要。合理的飲食可以促進(jìn)傷口愈合、提高免疫力和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.術(shù)后初期（13天）

術(shù)后初期，患者應(yīng)以流質(zhì)飲食為主，如稀飯、湯水、果汁等。此時(shí)應(yīng)避免食用過于濃稠或刺激性的食物，如牛奶、豆?jié){、辛辣食品等，以免引起惡心、嘔吐或消化不良。

2.術(shù)后中期（47天）

隨著病情的穩(wěn)定和消化功能的恢復(fù)，患者可逐漸過渡到半流質(zhì)飲食，如爛糊狀食物、粥等。此時(shí)可以適量增加瘦肉、魚類、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，以促進(jìn)傷口愈合和體力恢復(fù)。

3.術(shù)后后期（8天以上）

術(shù)后后期，患者已基本恢復(fù)正常飲食。此時(shí)應(yīng)注意飲食的多樣性和營養(yǎng)均衡，適量增加蔬菜、水果的攝入，以補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。同時(shí)，應(yīng)避免食用高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物，以免影響傷口愈合和康復(fù)進(jìn)程。

四、康復(fù)活動(dòng)與鍛煉

手術(shù)后的康復(fù)活動(dòng)與鍛煉對(duì)于患者的功能恢復(fù)和心理健康至關(guān)重要。然而，活動(dòng)的強(qiáng)度和方式應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議進(jìn)行制定和調(diào)整。

1.術(shù)后初期（13天）

術(shù)后初期，患者應(yīng)以床上活動(dòng)為主，如翻身、抬腿、握拳等。這些簡單的活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)和肌肉功能的恢復(fù)。然而，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重物提拿，以免影響傷口愈合和康復(fù)進(jìn)程。

2.術(shù)后中期（47天）

隨著病情的穩(wěn)定和體力的恢復(fù)，患者可逐漸增加活動(dòng)量，如坐立、緩慢步行、簡單的家務(wù)等。這些活動(dòng)有助于促進(jìn)身體的全面恢復(fù)和功能的提高。然而，仍應(yīng)注意避免過度勞累和長時(shí)間站立或久坐。

3.術(shù)后后期（8天以上）

術(shù)后后期，患者可根據(jù)自己的恢復(fù)情況進(jìn)行適量的體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。這些活動(dòng)有助于提高心肺功能和身體素質(zhì)，促進(jìn)身體的全面恢復(fù)。

五、心理調(diào)適與護(hù)理

手術(shù)可能給患者帶來身體形象改變、疼痛、活動(dòng)限制等困擾，從而影響患者的心理狀態(tài)。因此，患者和家屬應(yīng)關(guān)注患者的心理健康，及時(shí)給予關(guān)心和支持。

1.保持積極心態(tài)

積極的心態(tài)有助于提高身體的抵抗力，促進(jìn)傷口愈合?；颊呖梢酝ㄟ^聽音樂、閱讀書籍、與親友交流等方式來調(diào)節(jié)情緒，緩解心理壓力。

2.尋求專業(yè)心理支持

如果患者在康復(fù)過程中出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。心理醫(yī)生可以通過心理治療、藥物治療等方式幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。

3.家屬的支持與理解

家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持，耐心傾聽患者的感受和需求，幫助患者解決康復(fù)過程中遇到的困難。

六、總結(jié)

手術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)而復(fù)雜的過程，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同努力。通過遵循上述基本原則和措施，可以有效預(yù)防感染和并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)傷口愈合，提高康復(fù)質(zhì)量?；颊吆图覍賾?yīng)保持耐心和信心，積極配合醫(yī)生的治療和指導(dǎo)，共同迎接康復(fù)的曙光。（鄧州市人民醫(yī)院感染預(yù)防與控制科吳婷）