首頁資訊吳婷：外科手術后的康復指南：如何正確護理手術傷口，避免感染和并發(fā)癥？

吳婷：外科手術后的康復指南：如何正確護理手術傷口，避免感染和并發(fā)癥？

來源：泰然健康網時間：2025年07月06日 14:51

外科手術后的康復是一個復雜且細致的過程，尤其是針對手術傷口的正確護理，直接關系到患者的恢復速度和康復質量。以下可在幫助患者和家屬了解如何正確護理手術傷口，避免感染和并發(fā)癥的發(fā)生。

一、手術傷口護理的基本原則

1.保持傷口清潔與干燥

手術后的傷口容易受到外界細菌污染，因此保持傷口的清潔與干燥是預防感染的首要任務。在洗澡或日常清潔時，應避免傷口直接接觸水或化學清潔劑。如需清潔傷口，可使用生理鹽水或溫開水輕輕擦拭，避免用力搓揉。

2.定期更換敷料

術后傷口通常會覆蓋一層敷料，用于吸收滲血和保護傷口。敷料應定期更換，以保持傷口的清潔和干燥。更換敷料時，需遵循無菌操作原則，使用清潔的手和工具，避免污染傷口。

3.控制滲血與血腫

手術后傷口可能會出現(xiàn)滲血或血腫現(xiàn)象，這是正常的生理反應。然而，持續(xù)的滲血或較大的血腫可能會影響傷口愈合。此時，可使用紗布或止血帶進行壓迫止血，必要時應尋求醫(yī)生幫助。

4.觀察傷口情況

密切觀察傷口的變化是及時發(fā)現(xiàn)并處理感染或并發(fā)癥的關鍵?；颊吆图覍賾ㄆ谟^察傷口有無紅腫、疼痛、流膿等感染跡象，以及是否有血腫、裂開等異常情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應立即就醫(yī)。

二、預防手術部位感染的措施

1.術前準備

皮膚準備：術前應對手術部位進行徹底的清潔和消毒，避免皮膚破損和感染源。對于需要剃毛的部位，應使用專業(yè)工具進行，避免劃破皮膚。

抗生素預防：對于某些高風險手術，術前預防性使用抗生素可以降低術后感染的風險。然而，抗生素的使用應遵循醫(yī)生的指導，避免濫用。

2.術中操作

無菌操作：手術過程中應嚴格遵循無菌操作原則，確保手術器械和手術區(qū)域的清潔與無菌。

傷口保護：開刀后應使用無菌巾保護切口，避免污染和感染。同時，在縫合切口之前，應徹底沖洗切口，清除壞死組織和異物。

3.術后護理

定期換藥：術后應定期更換敷料，保持傷口的清潔與干燥。換藥時應遵循無菌操作原則，避免污染傷口。

使用抗生素：對于已經出現(xiàn)感染跡象的傷口，應根據醫(yī)生的建議使用抗生素進行治療。然而，抗生素的使用應嚴格遵循醫(yī)囑，避免濫用和耐藥性的產生。

三、飲食與營養(yǎng)支持

手術后的飲食與營養(yǎng)支持對于患者的康復至關重要。合理的飲食可以促進傷口愈合、提高免疫力和減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.術后初期（13天）

術后初期，患者應以流質飲食為主，如稀飯、湯水、果汁等。此時應避免食用過于濃稠或刺激性的食物，如牛奶、豆?jié){、辛辣食品等，以免引起惡心、嘔吐或消化不良。

2.術后中期（47天）

隨著病情的穩(wěn)定和消化功能的恢復，患者可逐漸過渡到半流質飲食，如爛糊狀食物、粥等。此時可以適量增加瘦肉、魚類、豆腐等優(yōu)質蛋白的攝入，以促進傷口愈合和體力恢復。

3.術后后期（8天以上）

術后后期，患者已基本恢復正常飲食。此時應注意飲食的多樣性和營養(yǎng)均衡，適量增加蔬菜、水果的攝入，以補充維生素和礦物質。同時，應避免食用高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物，以免影響傷口愈合和康復進程。

四、康復活動與鍛煉

手術后的康復活動與鍛煉對于患者的功能恢復和心理健康至關重要。然而，活動的強度和方式應根據患者的具體情況和醫(yī)生的建議進行制定和調整。

1.術后初期（13天）

術后初期，患者應以床上活動為主，如翻身、抬腿、握拳等。這些簡單的活動可以促進血液循環(huán)和肌肉功能的恢復。然而，應避免劇烈運動和重物提拿，以免影響傷口愈合和康復進程。

2.術后中期（47天）

隨著病情的穩(wěn)定和體力的恢復，患者可逐漸增加活動量，如坐立、緩慢步行、簡單的家務等。這些活動有助于促進身體的全面恢復和功能的提高。然而，仍應注意避免過度勞累和長時間站立或久坐。

3.術后后期（8天以上）

術后后期，患者可根據自己的恢復情況進行適量的體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳等。這些活動有助于提高心肺功能和身體素質，促進身體的全面恢復。

五、心理調適與護理

手術可能給患者帶來身體形象改變、疼痛、活動限制等困擾，從而影響患者的心理狀態(tài)。因此，患者和家屬應關注患者的心理健康，及時給予關心和支持。

1.保持積極心態(tài)

積極的心態(tài)有助于提高身體的抵抗力，促進傷口愈合?；颊呖梢酝ㄟ^聽音樂、閱讀書籍、與親友交流等方式來調節(jié)情緒，緩解心理壓力。

2.尋求專業(yè)心理支持

如果患者在康復過程中出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，應及時尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。心理醫(yī)生可以通過心理治療、藥物治療等方式幫助患者調整心理狀態(tài)，提高生活質量。

3.家屬的支持與理解

家屬應給予患者充分的理解和支持，耐心傾聽患者的感受和需求，幫助患者解決康復過程中遇到的困難。

六、總結

手術后的護理和康復是一個系統(tǒng)而復雜的過程，需要患者、家屬和醫(yī)護人員的共同努力。通過遵循上述基本原則和措施，可以有效預防感染和并發(fā)癥的發(fā)生，促進傷口愈合，提高康復質量?；颊吆图覍賾３帜托暮托判?，積極配合醫(yī)生的治療和指導，共同迎接康復的曙光。（鄧州市人民醫(yī)院感染預防與控制科吳婷）