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參考文獻

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[3] 趙麗華. 中藥成分安全性評估及案例分析[J]. 藥學(xué)進展, 2022, 35(8).

在日常生活中，很多人因為各種慢性疾病需要長期服藥。但有些藥物如果長期使用，可能會對身體造成不可逆的傷害。今天我們就來聊聊那些千萬不能長期吃的藥。

首先，要提到的是糖皮質(zhì)激素類藥物。這類藥物具有強大的抗炎和免疫抑制作用，常用于治療哮喘、風(fēng)濕性疾病等。然而，長期使用可能導(dǎo)致嚴重的副作用，如骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、糖尿病、高血壓等。更可怕的是，一旦停藥，可能出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不全，危及生命。

接下來是非甾體抗炎藥（NSAIDs），這類藥物廣泛用于緩解疼痛和炎癥。長期服用可能引起胃腸道損傷，嚴重者可導(dǎo)致胃潰瘍甚至胃穿孔。同時，它還可能增加心血管事件的風(fēng)險，如心肌梗死和中風(fēng)。

再來說說安眠藥。長期依賴安眠藥不僅會降低睡眠質(zhì)量，還會產(chǎn)生耐藥性和依賴性，使患者陷入越吃越多的惡性循環(huán)。而且突然停藥可能引發(fā)戒斷癥狀，如焦慮、失眠加重、甚至癲癇發(fā)作。

還有抗生素，濫用或長期使用抗生素會導(dǎo)致體內(nèi)正常菌群失調(diào)，產(chǎn)生耐藥菌株。當真正需要抗生素時，它們可能已經(jīng)失去了效力。這就像一把雙刃劍，在殺死有害細菌的同時，也摧毀了有益菌，破壞了人體自身的防御系統(tǒng)。

值得注意的是，某些中成藥也可能暗藏殺機。例如，含有馬兜鈴酸成分的中成藥，長期服用可能導(dǎo)致腎功能衰竭，甚至誘發(fā)癌癥。而一些宣稱能快速美白、祛斑的美容產(chǎn)品，可能含有重金屬成分，長期使用會造成肝腎毒性。

羅先生就是一個典型的例子。他兩年前被診斷為冠心病，開始長期服用阿司匹林等藥物。同時，他還患有高血壓，但用藥并不規(guī)律，經(jīng)常吃吃停停。一天傍晚，他在家吃飯時突然感到胸痛，并伴有喘憋感。盡管服用了硝酸甘油，癥狀卻沒有得到緩解，反而越來越嚴重。家人急忙將他送往醫(yī)院急診科。

到了醫(yī)院后，醫(yī)生立即為羅先生做了心電圖檢查，結(jié)果顯示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段下移了0.05mV，V4V6導(dǎo)聯(lián)T波倒置，提示可能存在急性冠脈綜合征。醫(yī)生進一步詢問病史得知，羅先生雖然有高血壓和所謂的“冠心病”病史，但從未做過冠狀動脈造影或CTA檢查以明確診斷。此外，他的左前臂也有牽拉痛，這些都符合典型的心肌缺血表現(xiàn)。

然而，就在醫(yī)生準備按照急性心肌梗死進行處理時，一個關(guān)鍵細節(jié)浮出水面。原來，羅先生的妻子無意間提到，最近幾個月他一直在服用一種自稱可以“強身健體”的補品。這種補品中可能含有未標明的成分，這或許就是問題的關(guān)鍵所在。

這個發(fā)現(xiàn)讓醫(yī)生不得不重新審視整個病情。畢竟，很多看似普通的保健品或補品，可能隱藏著巨大的風(fēng)險。那么，到底是什么成分引發(fā)了羅先生的癥狀？為什么常規(guī)治療無效？這些問題的答案還需要進一步的檢查才能揭曉。

故事到這里暫時告一段落，但羅先生的經(jīng)歷無疑為我們敲響了警鐘：在選擇藥物或保健品時，一定要謹慎對待，了解其成分及潛在危害。尤其是那些需要長期服用的藥物，更應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。您是否也有類似的經(jīng)歷？

醫(yī)生決定先對羅先生進行一系列詳細檢查，包括血液化驗、肝腎功能評估以及毒物篩查。同時，為了進一步明確是否存在心肌梗死或其他心臟相關(guān)問題，他們安排了冠狀動脈造影檢查。

冠狀動脈造影的結(jié)果顯示，羅先生的冠狀動脈并沒有明顯的狹窄或阻塞現(xiàn)象，這與典型的急性心肌梗死表現(xiàn)不符。然而，他的心電圖和癥狀仍然提示存在心肌缺血的情況。這種矛盾讓主治醫(yī)生陷入了沉思：如果冠狀動脈正常，那是什么導(dǎo)致了羅先生的心肌缺血呢？

這時，毒物篩查結(jié)果出來了。結(jié)果顯示羅先生體內(nèi)某種植物堿類物質(zhì)濃度異常升高，這種物質(zhì)常見于一些傳統(tǒng)中藥成分中。結(jié)合他長期服用“強身健體”補品的事實，醫(yī)生推測可能是補品中的某些成分干擾了心血管系統(tǒng)的正常功能。

植物堿是一類廣泛存在于自然界中的化合物，許多中藥都含有這類成分。適量使用時，它們可能具有一定的藥理作用，但過量或長期攝入則可能導(dǎo)致嚴重后果。例如，烏頭堿是一種常見的植物堿，若未經(jīng)嚴格炮制，極易引發(fā)心律失常甚至猝死。而羅先生所服用的補品中可能含有類似成分，這些成分通過復(fù)雜的代謝途徑影響心臟電生理特性，從而誘發(fā)類似心肌缺血的癥狀。

醫(yī)生隨即停止了所有可能加重病情的藥物，并針對植物堿中毒制定了專門的解毒方案。經(jīng)過幾天的治療，羅先生的癥狀逐漸緩解，胸痛和喘憋感明顯減輕。復(fù)查心電圖也顯示ST段和T波趨于正常。

羅先生的經(jīng)歷提醒我們，無論是處方藥還是非處方藥，甚至是看似無害的保健品，都可能存在潛在風(fēng)險。特別是那些來源不明、成分標注不清的產(chǎn)品，更是暗藏殺機。醫(yī)生強調(diào)，選擇藥物或保健品時一定要遵循以下原則：

了解成分：購買前仔細閱讀說明書，確保清楚每一種成分的作用及其可能的副作用。

咨詢專業(yè)人員：在使用任何新藥物或保健品之前，務(wù)必向醫(yī)生或藥師咨詢，尤其是患有慢性疾病的人群。

避免盲目跟風(fēng)：不要輕信廣告宣傳或他人推薦，科學(xué)依據(jù)才是判斷療效的標準。

定期監(jiān)測身體狀況：長期服藥者應(yīng)定期檢查肝腎功能及血液指標，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。

回到羅先生的案例，最終證明他的癥狀并非單純的心血管疾病引起，而是由不當服用補品所致。這一教訓(xùn)不僅改變了他對健康產(chǎn)品的態(tài)度，也為周圍人敲響了一記警鐘：健康不能靠運氣，更不能靠僥幸，只有理性選擇才能真正守護生命。

如果您身邊也有類似的例子，或者您對某些藥物的安全性存疑，請務(wù)必引起重視，主動尋求專業(yè)幫助。畢竟，健康是最大的財富，而科學(xué)用藥則是保護這份財富的關(guān)鍵所在。

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