肉堿（左旋肉堿）的常見副作用包括惡心、腹瀉等消化不適，可能引發(fā)口臭或體臭；長期過量使用可能影響甲狀腺功能或心血管健康。正常劑量下安全性較高，但孕婦、肝腎疾病患者等特殊人群需謹(jǐn)慎。

肉堿是人體天然存在的一種氨基酸衍生物，主要參與脂肪代謝。作為膳食補(bǔ)充劑，它常被用于運(yùn)動(dòng)增肌或減脂輔助，但使用不當(dāng)可能帶來以下問題：

約10%-20%的使用者可能出現(xiàn)腹痛、惡心、腹瀉或胃灼熱，尤其空腹服用時(shí)更明顯。這與肉堿刺激胃酸分泌、加速腸道蠕動(dòng)有關(guān)。

部分人群代謝肉堿時(shí)會(huì)產(chǎn)生三甲胺，導(dǎo)致口臭、汗液或尿液出現(xiàn)“魚腥味”。這種情況與基因型相關(guān)，亞洲人群發(fā)生率較高。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，大劑量肉堿可能抑制甲狀腺素（T4）向活性形式（T3）的轉(zhuǎn)化，但人類研究尚未明確證實(shí)。甲狀腺疾病

患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

早期研究認(rèn)為肉堿在腸道內(nèi)可能被轉(zhuǎn)化為氧化三甲胺（TMAO），這種物質(zhì)與動(dòng)脈硬化相關(guān)。但近年研究指出，健康人群在常規(guī)劑量下不會(huì)顯著升高TMAO水平。

個(gè)案報(bào)告顯示，肉堿可能降低丙戊酸鈉等抗癲癇藥物的血藥濃度，增加發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

腎臟是肉堿的主要排泄器官。腎功能受損者可能出現(xiàn)肉堿蓄積，加重代謝負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致肌無力或心律失常

。

每日攝入超過3克可能引發(fā)肌肉痙攣、低血壓

甚至癲癇樣癥狀。2021年歐盟食品安全局（EFSA）建議，健康成人每日補(bǔ)充量不超過2克。

目前沒有充分證據(jù)支持肉堿具有“減肥奇效”，其作用更偏向于輔助能量代謝。健康人群短期低劑量使用通常安全，但不應(yīng)替代均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。

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