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心理彈性對(duì)胃癌根治術(shù)患者癌癥復(fù)發(fā)恐懼的作用: 領(lǐng)悟社會(huì)支持的調(diào)節(jié)效應(yīng)

何碧霞, 李躍文, 洪月芬, 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬金華中醫(yī)院 浙江省金華市 322000

何碧霞, 主管護(hù)師, 從事臨床消化內(nèi)科疾病護(hù)理.

作者貢獻(xiàn)分布: 本文由何碧霞設(shè)計(jì); 研究過(guò)程和分析數(shù)據(jù)由何碧霞、李躍文及洪月芬完成; 本論文寫作由何碧霞完成.

通訊作者: 何碧霞, 主管護(hù)師, 322000, 浙江省金華市婺城區(qū)雙溪西路439號(hào), 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬金華中醫(yī)院. bixiahe01@126.com

收稿日期: 2019-11-27
修回日期: 2019-12-16
接受日期: 2019-12-29
在線出版日期: 2020-01-08

Abstract

背景

胃癌根治術(shù)后患者對(duì)癌癥復(fù)發(fā)恐懼(fear of cancer recurrence, FCR)心理將嚴(yán)重影響生活質(zhì)量. 心理彈性能使患者保持良好的心理狀態(tài)去面對(duì)逆境, 可能會(huì)減輕FCR的影響作用. 而良好的社會(huì)支持對(duì)個(gè)人的心理健康具有重要作用, 積極的領(lǐng)悟社會(huì)支持可通過(guò)增強(qiáng)心理彈性的作用而減輕負(fù)面情緒.

目的

探討心理彈性對(duì)胃癌根治術(shù)患者FCR的作用以及領(lǐng)悟社會(huì)支持在二者間的調(diào)節(jié)效應(yīng).

方法

選擇2018-02/2019-08在我院住院的120例胃癌根治術(shù)患者為研究對(duì)象, 采用漢化版癌癥患者恐懼疾病進(jìn)展簡(jiǎn)化量表, 心理彈性量表以及領(lǐng)悟社會(huì)支持量表進(jìn)行調(diào)查, 然后統(tǒng)計(jì)分析.

結(jié)果

胃癌根治術(shù)患者FCR得分42.3分±7.6分. 其中, 在職患者FCR得分41.8分±7.2分, 高于非在職患者FCR得分39.1分±6.9分(P<0.05); 醫(yī)療負(fù)擔(dān)很重和有一定醫(yī)療負(fù)擔(dān)患者FCR得分分別為42.9分±8.2分、42.1分±6.9分, 均高于基本無(wú)負(fù)擔(dān)患者FCR得分38.9分±7.1分(P<0.05). 而胃癌根治術(shù)患者一般資料中的其他方面FCR得分(P>0.05). 胃癌根治術(shù)患者的FCR分與領(lǐng)悟社會(huì)支持總分和心理彈性得分均呈負(fù)相關(guān)(r = -0.144, -0.271, P<0.05), 領(lǐng)悟社會(huì)支持總分以及各分量表得分與心理 彈性均呈正相關(guān)(r = 0.365, 0.348, 0.323, 0.373, P<0.05). 采用分層多元線性回歸分析, 結(jié)果表明對(duì)FCR具有負(fù)向預(yù)測(cè)作用(β = -0.236, P<0.01), 且領(lǐng)悟社會(huì)支持在心理彈性和FCR兩者間起到了調(diào)節(jié)作用(β = -0.182, P<0.01). 其中家庭支持(β = -0.164, P = 0.003, △R2 = 0.025), 朋友支持(β = -0.175, P = 0.001, △R2 = 0.027), 其他支持(β = -0.141, P = 0.008, △R2 = 0.025)均能在心理彈性和FCR間起到調(diào)節(jié)作用.

結(jié)論

心理彈性對(duì)胃癌根治術(shù)患者的FCR有直接影響作用; 領(lǐng)悟社會(huì)支持水平的升高會(huì)增強(qiáng)心理彈性對(duì)FCR的影響, 從而進(jìn)一步降低FCR水平.

Keywords: 心理彈性; 胃癌根治術(shù); 癌癥復(fù)發(fā)恐懼; 領(lǐng)悟社會(huì)支持; 調(diào)節(jié)效應(yīng)

核心提要: 通過(guò)對(duì)心理彈性和社會(huì)支持水平探討二者胃癌根治術(shù)患者恐懼心理的影響作用, 以為臨床干預(yù)提供客觀依據(jù).

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