首頁資訊上海、浙江、江蘇、山東：中國這 4 地人群，血清化學(xué)暴露物濃度更高

上海、浙江、江蘇、山東：中國這 4 地人群，血清化學(xué)暴露物濃度更高

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年03月19日 22:12

本文作者：緹娜

近日，由中國科學(xué)院大連化學(xué)物理研究所、華中科技大學(xué)等單位合作完成的一項(xiàng)研究發(fā)表于 Nature Communications，闡述了多種環(huán)境有害化合物在中國人群中的暴露率以及其帶來的不良影響[1]。

研究發(fā)現(xiàn)，上海、浙江、江蘇、山東等東部地區(qū)人群，血清中的化學(xué)暴露物濃度更高，引發(fā)廣泛關(guān)注。

論文截圖

2 類化合物危害最大，居住地決定暴露水平

這項(xiàng)研究在中國 15 個(gè)省（市、自治區(qū)）招募了 5696 名志愿者，檢測了他們血樣中 267 種化合物，包括殺蟲劑、塑料降解產(chǎn)物、獸藥、農(nóng)藥、增塑劑等的水平，隨后挑選出了 74 種人群暴露水平較高（在超過 50% 的志愿者血樣中可以檢出）的化合物，再基于志愿者們的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。

研究發(fā)現(xiàn)，在進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)分析的 74 種化合物中，有 2 類化合物與慢性病風(fēng)險(xiǎn)升高的關(guān)聯(lián)最為密切——有機(jī)氯化合物、全氟/多氟烷化合物。

其中，有機(jī)氯化合物（包括有機(jī)氯農(nóng)藥和多氯聯(lián)苯）與高血壓、糖尿病、代謝綜合征和肥胖有關(guān)，而全氟和多氟烷化合物（PFASs）則與高脂血癥、肥胖、代謝綜合征和高尿酸血癥有關(guān)。

此外，研究還發(fā)現(xiàn)，高脂血癥和代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)最容易受環(huán)境有害化合物的影響。同時(shí)暴露于多種環(huán)境有害化合物時(shí)，罹患慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)將大于暴露于單一有害化合物時(shí)，這一效應(yīng)在暴露于有機(jī)氯農(nóng)藥、PFASs 和鄰苯二甲酸酯時(shí)尤為明顯。

不僅如此，環(huán)境有害化合物的分布存在明顯的地域關(guān)聯(lián)。

其中，東部沿海地區(qū)（山東、江蘇、浙江和上海）人群血液中檢測出環(huán)境有害化合物的頻率最高，而黑龍江、遼寧、北京、湖南、湖北和廣西等地人群血液中檢測出環(huán)境有害化合物的頻率居于中等，其他 5 個(gè)在研究范圍內(nèi)的地區(qū)人群血液中檢測出環(huán)境有害化合物的頻率很低。

按化合物分類的話，江蘇、浙江和上海三地人群中最常檢出 PFASs，上海、江蘇、湖北、重慶四地人群中最常檢出有機(jī)氯農(nóng)藥。

地域?qū)θ巳褐袡z出不同類型環(huán)境有害化合物頻率的影響（圖源：參考資料 1）

為何地區(qū)之間會(huì)存在明顯差異？研究人員認(rèn)為，原因包括：

· 沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)，高度工業(yè)化所帶來的環(huán)境污染使人群有更多機(jī)會(huì)接觸有害化合物；

· 長江水域容易累積持久性有機(jī)污染物（POPs），但難以清除 POPs，故生活在長江流域的人群容易通過各種途徑攝入有害化合物；

· 沿海地區(qū)人群的食譜相比內(nèi)陸地區(qū)更常包括食物鏈較上層的動(dòng)物肉類，而這些動(dòng)物容易在體內(nèi)累積有害化合物，尤其是多氯聯(lián)苯。

環(huán)境中常見，與疾病風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān)

在上述研究中，2 類環(huán)境有害化合物被重點(diǎn)提及——有機(jī)氯化合物和 PFASs。它們的危害究竟是什么？

先來看有機(jī)氯化合物。

存在于環(huán)境中的有機(jī)氯化合物主要包括有機(jī)氯農(nóng)藥（如 DDT）以及多氯聯(lián)苯等工業(yè)有機(jī)氯化合物，其結(jié)構(gòu)高度穩(wěn)定，在自然界中極難降解。

有研究顯示，幾種有代表性的有機(jī)氯化合物的環(huán)境半衰期超過 100 年[3]，這意味著即使即刻停止使用，有機(jī)氯化合物仍需要幾代人的時(shí)間來降解。

因此，盡管全球絕大部分地區(qū)已經(jīng)禁用有機(jī)氯化合物幾十年，但它仍然能在全球各地的土壤、水樣、動(dòng)植物乃至人體中檢出[2]。同時(shí)，有機(jī)氯化合物容易在動(dòng)物體內(nèi)蓄積，食物鏈越上游的生物，越容易通過攝食來攝入大量有機(jī)氯化合物[4]。

目前，有機(jī)氯化合物已被明確是強(qiáng)致畸化合物、致突變化合物和環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，可以導(dǎo)致動(dòng)物的先天畸形和死亡，以及人類的先天畸形、內(nèi)分泌功能紊亂和肝癌[5~7]。

再來看 PFASs。

PFASs 是一類在烷基鏈上存在多個(gè)氟原子的有機(jī)氟化合物，主要用于生產(chǎn)多種塑料及塑料制品（如塑料瓶、不粘鍋涂層等）、醫(yī)療用品（如人工血管、造影劑）、工業(yè)用品（如表面活性劑）等。具有毒性低、結(jié)構(gòu)穩(wěn)定、生物相容性極佳等特點(diǎn)。

但是，相比通常使用的塑料或其他有機(jī)化合物制品，PFASs 更難降解，且在降解和磨損過程中會(huì)釋放具有毒性的單體化合物。

有資料表明，PFASs 中的多種化合物為內(nèi)分泌干擾物，可引起甲狀腺疾病和妊娠期糖尿病，且 PFASs 還與兒童過敏性疾病、高血壓和炎癥性腸病有所關(guān)聯(lián)[8~13]。還有研究發(fā)現(xiàn) PFASs 的暴露可引起免疫系統(tǒng)失調(diào)，表現(xiàn)為部分炎癥指標(biāo)和自身免疫性抗體的水平上升[14]。

PFASs 與人類疾病的關(guān)聯(lián)（圖源：歐洲環(huán)境局）

暴露引發(fā)全球關(guān)注，生活中如何減少接觸

如今，有機(jī)氯化合物和 PFASs 在環(huán)境中的廣泛存在已經(jīng)引起了全球各地環(huán)境監(jiān)管部門的重視，大部分有機(jī)氯化合物已在全球范圍內(nèi)被禁止使用，PFASs 的使用也受到了密切的關(guān)注。

我國自 2023 年 3 月 1 日起施行的《重點(diǎn)管控新污染物清單（2023 年版）》中，PFASs 「家族」中的全氟辛酸（PFOA）和全氟辛烷磺酸鹽（PFOS），以及全氟己基磺酸及其鹽類和其相關(guān)化合物（PFHxS 類），都已被列為「重點(diǎn)管控新污染物」。

圖源：《重點(diǎn)管控新污染物清單（2023 年版）》

那么，對于普通人而言，如何盡量減少這些化合物的暴露？

目前為止，除了撒哈拉以南非洲仍在使用有機(jī)氯殺蟲劑之外，能夠接觸到有機(jī)氯化合物的場景并不常見。因此，通過加裝飲用水和/或水質(zhì)過濾裝置、避免食用可能富集有機(jī)氯化合物的動(dòng)物（如鯨魚、鯊魚）等措施，可以盡量減少有機(jī)氯化合物的暴露。

而在生活中，飲用水和食品包裝是人們接觸 PFASs 的常見途徑，美國環(huán)保署表示，PFASs 幾乎不會(huì)通過皮膚滲入人體，非飲用水源（如洗澡水、刷碗水等）無需顧慮是否存在 PFASs。而對于飲用水源，可以通過加裝凈水器/過濾器減少暴露。[15~17]

同時(shí)，目前使用 PFASs 生產(chǎn)的產(chǎn)品在市面上仍較為常見，也可能造成潛在的 PFASs 暴露。其中，3 類產(chǎn)品尤其值得關(guān)注：

1、不粘鍋

PFAS 家族中的聚四氟乙烯 PTFE 常被用于生產(chǎn)不粘鍋涂層。當(dāng)溫度高于 260°C 時(shí)（空載預(yù)熱幾分鐘即可達(dá)到），PTFE 就會(huì)開始產(chǎn)生煙霧；當(dāng)溫度超過 350°C 時(shí)，涂層就會(huì)開始分解。在使用不粘鍋時(shí)，盡量避免溫度過高，或選用陶瓷、鑄鐵等其他材質(zhì)的鍋具。

2、防水服裝面料

一些防水面料衣物可能使用了特氟龍（Teflon）、戈?duì)柼厮梗℅ore-Tex）等材質(zhì)，這些材質(zhì)通常含有 PFASs。PFASs 并不會(huì)在穿著衣物時(shí)透過皮膚進(jìn)入人體，但會(huì)在洗滌衣物時(shí)進(jìn)入生活環(huán)境?？梢员M量避免購買或選購其他面料的衣物。

3、防水化妝品

一些防水睫毛膏、防汗粉底霜和長效液體口紅可能含有 PFASs 物質(zhì)。在產(chǎn)品成分表中，如果有成分帶有「氟」字眼，可以與商家進(jìn)一步溝通確認(rèn)是否含有 PFASs。

致謝：本文經(jīng) 清華大學(xué)化學(xué)系博士孫亞飛專業(yè)審核

【注】

清華大學(xué)化學(xué)系博士孫亞飛審核意見：

關(guān)于這篇最新論文，其實(shí)還有一個(gè)值得關(guān)注的重要信息：血清里面這些環(huán)境有害化合物成分，到底達(dá)到什么濃度算高？在現(xiàn)有的資料中，確實(shí)還缺乏這方面數(shù)據(jù)。

這就引發(fā)另一個(gè)思考：暴露于這類物質(zhì)的地區(qū)，本身就比較發(fā)達(dá)，人均壽命也高，而研究的相關(guān)疾病恰恰又是一些「富貴病」，這些疾病和環(huán)境有害化合物的相關(guān)性到底多少？還是說存在一定的巧合？目前來看，還需要進(jìn)一步研究才能明確。

全氟化合物和氯代物雖然都是脂溶性的，但它們是通過水?dāng)U散的，所以飲用水和水產(chǎn)品是最主要的攝入途徑。對于長江流域，特別是下游地區(qū)來說，凈水機(jī)是比較理想的解決思路。

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