首頁 資訊 丙類目錄:這些藥品最有希望納入??1月17日,國家醫(yī)保局召開“保障人民健康?賦能經(jīng)濟發(fā)展”新聞發(fā)布會,討論已久的丙類藥品目錄正式迎來新進展。 哪些藥品最有...

丙類目錄:這些藥品最有希望納入??1月17日,國家醫(yī)保局召開“保障人民健康?賦能經(jīng)濟發(fā)展”新聞發(fā)布會,討論已久的丙類藥品目錄正式迎來新進展。 哪些藥品最有...

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年06月27日 08:32

1月17日,國家醫(yī)保局召開“保障人民健康 賦能經(jīng)濟發(fā)展”新聞發(fā)布會,討論已久的丙類藥品目錄正式迎來新進展。

哪些藥品最有希望納入?

國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇表示,丙類目錄“主要聚焦創(chuàng)新程度很高、臨床價值巨大、患者獲益顯著,但因超出‘?;尽ㄎ粫簳r無法納入基本醫(yī)保目錄的藥品”。

例如年治療費用超百萬的CAR-T等。目前,這些未進醫(yī)保的藥品中有很多都納入了惠民保。據(jù)易聯(lián)招采統(tǒng)計,到2024年底為止,納入69款以上惠民保的藥品有30個,納入100款以上惠民保的藥品有17個。

以國談必引關(guān)注的CAR-T為例,藥明巨諾的倍諾達(瑞基奧侖賽)、復星凱特的奕凱達(阿基侖賽)就分別納入了97款和89款惠民保。

再就是新藥引領(lǐng)者PD-1,也有多款都進了惠民保。

進口的PD-1如施貴寶的O藥(納武利尤單抗)、默沙東的K藥(帕博利珠單抗)分別納入了125款和106款惠民保;羅氏的泰圣奇(T藥,阿替利珠單抗)、阿斯利康的英飛凡(度伐利尤單抗)分別納入了132款和130款惠民保,泰圣奇和英飛凡也是納入惠民保最多的新藥。

國產(chǎn)的PD-1如復宏漢霖的漢斯狀(斯魯利單抗)、康方的安尼可(派安普利單抗)分別進了109款和84款惠民保。

在納入惠民保的Top69藥品中,CAR-T和PD-L1占8款。超過1/10。

納入110-120款惠民保的有5個藥品,包括基石藥業(yè)的普吉華(普拉替尼)、恒瑞的艾瑞利(阿得貝利單抗)、禮來的睿妥(塞普替尼)、百濟神州的倍利妥(貝林妥歐單抗)、禮來的希冉擇(雷莫西尤單抗),分別納入了118款、116款、114款、113款和111款惠民保。

在上述69個新藥中,涉及品種數(shù)量最多的是羅氏,共有3個產(chǎn)品位列其中,包括高羅華(格菲妥單抗)、優(yōu)羅華(維泊妥珠單抗)和泰圣奇(PD-1,T藥)。

其次是4家國內(nèi)企業(yè)(康方、基石、復星和百濟神州)和3家外企(施貴寶、禮來、輝瑞),都有2個新藥納入惠民保。(注:不含上述企業(yè)在Top69之外納入惠民保的其他新藥)

上述新藥與發(fā)布會上丙類藥目錄標準較接近,能否進入丙類拭目以待。

2024年,創(chuàng)新藥市場規(guī)模約1400億元,商業(yè)健康險對創(chuàng)新藥的支付總額約74億元,約占創(chuàng)新藥市場規(guī)模的5.3%。其中,惠民保支付了約21%、醫(yī)療險支付了約30%、疾病險支付了約49%。

2023年,我國商保的保費收入9035億元,當年賠付支出3848億元,商保對創(chuàng)新藥的支付還存在很大空間。

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