孩子平日體育成績的要求還挺高，可是因為太胖了稍微動一下就氣喘吁吁， 怎么回事？
孩子去體檢，醫(yī)生說有提早發(fā)育的傾向，要增強(qiáng)運動，控制體重， 怎么做？
孩子因為太胖了，在學(xué)?？偸潜煌瑢W(xué)嘲笑，現(xiàn)在經(jīng)常不開心， 又該怎么辦？
近日，國家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合印發(fā)了《兒童青少年肥胖防控實施方案》，旨在控制兒童青少年超重肥胖率的快速上升。那么， 我們該怎么做呢？
01
認(rèn)識肥胖
根據(jù)首部《中國兒童肥胖報告》（2017年版）顯示，我國0~7歲肥胖兒童估測有476萬，7歲以上學(xué)齡兒童超重、肥胖達(dá)3496萬，加起來近4000萬。
兒童如果超重或肥胖，不僅 影響他們的身體形態(tài)和功能，如造成心血管系統(tǒng)疾病、肺功能受到影響、免疫功能紊亂、生長發(fā)育提前等，還會 對心理產(chǎn)生很大的影響，出現(xiàn)焦慮、幸福感和滿足感降低、情緒不穩(wěn)定、學(xué)習(xí)能力變差等。
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目前常用的判斷健康體重的指標(biāo)是體質(zhì)指數(shù)（body mass index, BMI），它的計算方法是用體重（kg）除以身高（m）的平方。兒童青少年處于生長發(fā)育階段，需要使用不同性別、不同年齡的BMI判斷標(biāo)準(zhǔn)。
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根據(jù)身高和體重的測量數(shù)據(jù)，可計算出一名兒童的BMI，然后按性別劃分的年齡BMI曲線圖中找到它對應(yīng)的位置，跟該年齡的標(biāo)準(zhǔn)做比較。假如您的孩子處于2-5歲階段，根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《5歲以下兒童生長狀況判定標(biāo)準(zhǔn)》（WS423-2013），當(dāng)兒童的BMI值位于曲線2以上則為超重，位于曲線3以上則為肥胖（見圖1、圖2）。
圖1 2-5歲男孩身高體重評分圖
圖2 2-5歲女孩身高體重評分圖
假如您的孩子處于6-18歲兒童青少年階段，參照《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)》（WS/T 586-2018）（表1）來判定。
02
預(yù)防超重和肥胖，家長們該怎么做？
（1）幫助兒童養(yǎng)成科學(xué)飲食行為
家長及看護(hù)人是兒童健康的第一責(zé)任人，需要不斷提高營養(yǎng)健康素養(yǎng)，才能更好地為孩子合理選擇、搭配和烹調(diào)食物，保證食物多樣化，減少煎、炸等烹調(diào)方式，控制油、鹽、糖的使用量，避免提供不健康食物，減少在外就餐。
家長還要培養(yǎng)和引導(dǎo)兒童規(guī)律就餐、幼兒自主進(jìn)食行為，教育兒童不挑食、不偏食，學(xué)會合理搭配食物和選擇零食，不喝或少喝含糖飲料。
（2）培養(yǎng)兒童積極身體活動習(xí)慣
每個家庭都要營造良好的體育運動氛圍，積極引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動和體育鍛煉。家長應(yīng)與孩子共同運動，創(chuàng)造必要的條件促進(jìn)運動日常化、生活化。
培養(yǎng)兒童青少年運動興趣，掌握1－2項體育運動技能，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成經(jīng)常鍛煉習(xí)慣，減少使用電子屏幕產(chǎn)品時間，保證充足睡眠時間。
（3）定期監(jiān)測兒童青少年體重及生長發(fā)育
家長要充分認(rèn)識超重肥胖的危害，定期為孩子測量身高和體重，做好記錄，并能根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評價兒童青少年生長發(fā)育，必要時及時咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下采取措施進(jìn)行干預(yù)。
02
家有超重和肥胖的兒童，家長該怎么做？
（1）定期開展身高和體重監(jiān)測，計算BMI，了解超重肥胖程度。
（2）飲食干預(yù) 既要維持體重的正常增加，又要控制體重增加過度。飲食原則是：在平衡膳食的基礎(chǔ)上，調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，提高膳食整體質(zhì)量和控制總能量。
具體做法：
*在現(xiàn)有能量攝入的基礎(chǔ)上適量控制總能量攝入
*嚴(yán)格控制食用油和脂肪的攝入
*適量控制精白米面和肉類
*保證蔬菜、水果和牛奶的充足攝入
*保證蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)供應(yīng)充足
*限制高能量食物如油炸食品、糖、巧克力和奶油制品等
*限制任何高糖飲料
（3）行為干預(yù) 家長烹飪方式多樣化、食物選擇多樣化，不用食物作為獎勵；孩子進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽增加食物飽腹感，盡量減少在外就餐；鼓勵孩子多學(xué)習(xí)營養(yǎng)健康相關(guān)知識。
（4）身體活動 把運動作為控制體重的一個有機(jī)組成部分，每天累計60分鐘中高強(qiáng)度身體活動，每周至少3次高強(qiáng)度身體活動（如長跑、游泳、打籃球等），3次抗阻運動（如俯臥撐、仰臥起坐及引體向上等）。運動量循序漸進(jìn)，逐漸增加運動時間至60分鐘及以上，并且要堅持鍛煉。做力所能及的家務(wù)活動。
（5）減少久坐時間，每坐一小時要進(jìn)行身體活動。
（6）保證充足的睡眠 小學(xué)生每天睡眠10小時，初中學(xué)生9小時，高中學(xué)生8小時。
文中部分圖片來自網(wǎng)絡(luò)
轉(zhuǎn)自：健康浙江(zjwjwjkzj)
