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汪亞蘭：從調(diào)和陰陽談針灸治療失眠的機(jī)制

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月26日 09:49

失眠，作為一種常見的睡眠障礙，嚴(yán)重影響著人們的身心健康。中醫(yī)理論認(rèn)為，失眠的病機(jī)復(fù)雜，但核心在于陰陽失調(diào)，心神不寧。針灸作為中醫(yī)傳統(tǒng)療法之一，以其獨(dú)特的理論體系和治療手段，在失眠治療中展現(xiàn)出了顯著的療效。本文將從調(diào)和陰陽的角度，探討針灸治療失眠的機(jī)制。

一、陰陽學(xué)說在中醫(yī)理論中的地位

陰陽學(xué)說作為中醫(yī)理論的核心，貫穿于中醫(yī)的生理、病理、診斷、治療等各個方面。陰陽相互依存、相互制約，共同維持著人體的生命活動。在正常情況下，陰陽保持動態(tài)平衡，人體處于健康狀態(tài)；當(dāng)陰陽失衡時，則會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。失眠，正是陰陽失衡在睡眠領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。

二、失眠的陰陽失調(diào)機(jī)制

失眠的病機(jī)雖復(fù)雜，但歸根結(jié)底是陰陽失調(diào)。具體而言，可表現(xiàn)為以下幾個方面：

陽不入陰：中醫(yī)認(rèn)為，夜晚屬陰，白天屬陽。在正常情況下，夜晚陽氣內(nèi)斂，陰氣外散，人得以安眠。若陽氣過盛或陰氣不足，則陽氣無法順利內(nèi)斂，導(dǎo)致陽不入陰，形成失眠。

心神不寧：心主神明，為五臟六腑之大主。心神不寧是失眠的重要病機(jī)之一。心神不寧可由多種因素引起，如情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞逸失度等，最終導(dǎo)致陰陽失衡，心神失養(yǎng)，難以入眠。

臟腑功能失調(diào)：中醫(yī)認(rèn)為，失眠與肝、脾、腎等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。如肝郁化火，擾動心神；脾虛不運(yùn)，化生痰濕，蒙蔽心神；腎精不足，心火偏亢等，均可導(dǎo)致失眠。

三、針灸調(diào)和陰陽治療失眠的機(jī)制

針灸治療失眠，關(guān)鍵在于調(diào)和陰陽，使人體恢復(fù)動態(tài)平衡。針灸調(diào)和陰陽的機(jī)制主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血：經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑肢節(jié)的通道。針灸通過刺激經(jīng)絡(luò)上的穴位，可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，使人體氣血運(yùn)行順暢，陰陽平衡得以恢復(fù)。

調(diào)整臟腑功能：針灸通過刺激特定穴位，可以調(diào)整臟腑功能，如疏肝解郁、健脾化痰、補(bǔ)腎填精等，從而改善臟腑功能失調(diào)導(dǎo)致的失眠。

鎮(zhèn)靜安神：針灸具有鎮(zhèn)靜安神的作用，能夠緩解患者緊張、焦慮的情緒，使心神得以安寧。常用穴位如神門、內(nèi)關(guān)、三陰交等，均具有良好的鎮(zhèn)靜安神效果。

調(diào)節(jié)陰陽平衡：針灸通過刺激穴位，可以調(diào)節(jié)人體陰陽平衡。如對于陽不入陰型失眠，針灸可選取具有滋陰潛陽作用的穴位，如太溪、涌泉等；對于心神不寧型失眠，針灸可選取具有鎮(zhèn)靜安神作用的穴位，如百會、印堂等。

四、針灸治療失眠的常用穴位及操作

針灸治療失眠的常用穴位包括神門、內(nèi)關(guān)、三陰交、百會、印堂、太溪、涌泉等。操作時，應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)、病情及證型，靈活選用穴位，并結(jié)合提插、捻轉(zhuǎn)等手法，以達(dá)到最佳治療效果。同時，針灸治療失眠應(yīng)注重個體化治療，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行辨證施治。

五、針灸治療失眠的注意事項

辨證施治：針灸治療失眠應(yīng)注重辨證施治，根據(jù)患者的體質(zhì)、病情及證型，靈活選用穴位和手法。

心理疏導(dǎo)：失眠患者常伴有焦慮、抑郁等情緒障礙。針灸治療時應(yīng)注重心理疏導(dǎo)，幫助患者建立積極的心態(tài)，提高治療效果。

生活方式調(diào)整：針灸治療失眠的同時，應(yīng)注重患者生活方式的調(diào)整，如保持規(guī)律的作息時間、避免熬夜、適度運(yùn)動等。

避免刺激：針灸治療失眠期間，應(yīng)避免過度刺激，如飲用咖啡、濃茶等興奮性飲料，以免加重失眠癥狀。

六、結(jié)語

針灸治療失眠以其獨(dú)特的理論體系和治療手段，在調(diào)和陰陽、恢復(fù)人體動態(tài)平衡方面展現(xiàn)出了顯著的療效。臨床醫(yī)師應(yīng)掌握針灸治療失眠的常用穴位及操作技巧，注重辨證施治和個體化治療，同時結(jié)合心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整，為患者提供全面、有效的治療方案。通過針灸治療，可以幫助患者恢復(fù)良好的睡眠狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。

(汪亞蘭信陽市第二中醫(yī)院康復(fù)科主治醫(yī)師)