2020檢驗(yàn)學(xué)考試資料:采集血液標(biāo)本的方法
就醫(yī)時,為了更好的進(jìn)行疾病的診斷,需要進(jìn)行一些抽血化驗(yàn),利用采集到的血液進(jìn)行一系列的項(xiàng)目檢查,從而達(dá)到輔助醫(yī)生診斷的作用。今天,和衛(wèi)生人才網(wǎng)一起學(xué)習(xí)一下臨床采集血液標(biāo)本的方法吧。
血標(biāo)本分為全血、血漿和血清等,全血標(biāo)本主要用于臨床血液學(xué)檢查,如血細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類和形態(tài)學(xué)檢查等。全血標(biāo)本的化學(xué)物質(zhì)檢查易受血細(xì)胞量增減的影響,現(xiàn)在的臨床化學(xué)檢查已較少使用全血標(biāo)本。血漿標(biāo)本用于血漿生理性和病理性化學(xué)成分的測定,適合臨床生化檢查,特別是內(nèi)分泌激素測定;血漿除鈣離子外含有其他全部凝血因子,適合血栓與止血檢查。血清標(biāo)本更適用于多數(shù)臨床化學(xué)和臨床免疫學(xué)檢查。而臨床采集血液標(biāo)本的方法有皮膚采血法、靜脈采血法及動脈采血法。
一、皮膚采血法(毛細(xì)血管采血法)
1.部位選擇:皮膚采血主要用于用血量較少的檢驗(yàn),多選擇手指采血。WHO推薦取左手無名指指端內(nèi)側(cè)血液做血液一般檢查。嬰幼兒由于手指過小,可用大踇趾或足跟采血。
2.注意事項(xiàng):
(1)因采血具有創(chuàng)傷性,必須嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,防止交叉感染。
(2)所選擇采血的部位,無任何創(chuàng)傷,水腫。如嚴(yán)重?zé)齻颊?,?yīng)選擇皮膚完整處采血。
(3)最好采無名指或中指內(nèi)側(cè)血液,如有特殊需要可采集其他部位。
(4)采血前,要按摩所要采血的手指,針刺后,以血液自然流出為好。針刺深度2~3mm。
二、靜脈采血法
1.采血部位:通常采用肘靜脈;如肘靜脈不明顯時也可改用手背靜脈、內(nèi)踝靜脈、股靜脈等,嬰幼兒可經(jīng)頸外靜脈采血。
2.注意事項(xiàng):
(1)必須嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,防止交叉感染。
(2)注射器和容器必須干燥,抽血不宜過快,避免產(chǎn)生大量泡沫或者溶血。
(3)采血前根據(jù)檢查內(nèi)容不同在試管內(nèi)加入適當(dāng)?shù)目鼓齽?br> (4)某些特殊檢查,為避免血小板激活,要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。
(5)采靜脈血時止血帶壓迫時間不能過長、綁扎不能過緊,以避免淤血和血液濃縮。
(6)采血后,應(yīng)先拔針頭,然后將血液徐徐注入標(biāo)本容器,避免溶血。
(7)如患者發(fā)生暈厥,可讓其平臥,必要時可嗅芳香氨酊,針刺或指掐人中、合谷等穴位。
三、真空采血法(負(fù)壓采血法)
該法采用封閉式采血,血樣無需容器之間的轉(zhuǎn)移,減少了溶血現(xiàn)象,能有效的保護(hù)血液有形成分,保證待驗(yàn)血標(biāo)本的完整性,使檢驗(yàn)結(jié)果更接近真實(shí)。采血前根據(jù)檢查內(nèi)容選擇不同的真空采血管。各種真空定量貯存抗凝試管,根據(jù)需要標(biāo)有不同的色碼備用,適用于不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
血液標(biāo)本的采集是分析前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié),所以我們要注意一些影響血液標(biāo)本檢測結(jié)果的因素,像患者個人因素、溶血及采血等因素都很容易引起結(jié)果的誤差。以上便是臨床上進(jìn)行血標(biāo)本采集的常用方法,更多內(nèi)容關(guān)注衛(wèi)生人才網(wǎng)檢驗(yàn)學(xué)考試資料庫!
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