就醫(yī)時(shí)，為了更好的進(jìn)行疾病的診斷，需要進(jìn)行一些抽血化驗(yàn)，利用采集到的血液進(jìn)行一系列的項(xiàng)目檢查，從而達(dá)到輔助醫(yī)生診斷的作用。今天，和衛(wèi)生人才網(wǎng)一起學(xué)習(xí)一下臨床采集血液標(biāo)本的方法吧。
    血標(biāo)本分為全血、血漿和血清等，全血標(biāo)本主要用于臨床血液學(xué)檢查，如血細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類(lèi)和形態(tài)學(xué)檢查等。全血標(biāo)本的化學(xué)物質(zhì)檢查易受血細(xì)胞量增減的影響，現(xiàn)在的臨床化學(xué)檢查已較少使用全血標(biāo)本。血漿標(biāo)本用于血漿生理性和病理性化學(xué)成分的測(cè)定，適合臨床生化檢查，特別是內(nèi)分泌激素測(cè)定;血漿除鈣離子外含有其他全部凝血因子，適合血栓與止血檢查。血清標(biāo)本更適用于多數(shù)臨床化學(xué)和臨床免疫學(xué)檢查。而臨床采集血液標(biāo)本的方法有皮膚采血法、靜脈采血法及動(dòng)脈采血法。
    一、皮膚采血法(毛細(xì)血管采血法)
    1.部位選擇：皮膚采血主要用于用血量較少的檢驗(yàn)，多選擇手指采血。WHO推薦取左手無(wú)名指指端內(nèi)側(cè)血液做血液一般檢查。嬰幼兒由于手指過(guò)小，可用大踇趾或足跟采血。
    2.注意事項(xiàng)：
    (1)因采血具有創(chuàng)傷性，必須嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，防止交叉感染。
    (2)所選擇采血的部位，無(wú)任何創(chuàng)傷，水腫。如嚴(yán)重?zé)齻颊撸瑧?yīng)選擇皮膚完整處采血。
    (3)最好采無(wú)名指或中指內(nèi)側(cè)血液，如有特殊需要可采集其他部位。
    (4)采血前，要按摩所要采血的手指，針刺后，以血液自然流出為好。針刺深度2～3mm。
    二、靜脈采血法
    1.采血部位：通常采用肘靜脈;如肘靜脈不明顯時(shí)也可改用手背靜脈、內(nèi)踝靜脈、股靜脈等，嬰幼兒可經(jīng)頸外靜脈采血。
    2.注意事項(xiàng)：
    (1)必須嚴(yán)格按照無(wú)菌操作進(jìn)行，防止交叉感染。
    (2)注射器和容器必須干燥，抽血不宜過(guò)快，避免產(chǎn)生大量泡沫或者溶血。
    (3)采血前根據(jù)檢查內(nèi)容不同在試管內(nèi)加入適當(dāng)?shù)目鼓齽?br>    (4)某些特殊檢查，為避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料試管。
    (5)采靜脈血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)、綁扎不能過(guò)緊，以避免淤血和血液濃縮。
    (6)采血后，應(yīng)先拔針頭，然后將血液徐徐注入標(biāo)本容器，避免溶血。
    (7)如患者發(fā)生暈厥，可讓其平臥，必要時(shí)可嗅芳香氨酊，針刺或指掐人中、合谷等穴位。
    三、真空采血法(負(fù)壓采血法)
    該法采用封閉式采血，血樣無(wú)需容器之間的轉(zhuǎn)移，減少了溶血現(xiàn)象，能有效的保護(hù)血液有形成分，保證待驗(yàn)血標(biāo)本的完整性，使檢驗(yàn)結(jié)果更接近真實(shí)。采血前根據(jù)檢查內(nèi)容選擇不同的真空采血管。各種真空定量貯存抗凝試管，根據(jù)需要標(biāo)有不同的色碼備用，適用于不同的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
    血液標(biāo)本的采集是分析前質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)，所以我們要注意一些影響血液標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果的因素，像患者個(gè)人因素、溶血及采血等因素都很容易引起結(jié)果的誤差。以上便是臨床上進(jìn)行血標(biāo)本采集的常用方法，更多內(nèi)容關(guān)注衛(wèi)生人才網(wǎng)檢驗(yàn)學(xué)考試資料庫(kù)！
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