作者：王妮（婦產(chǎn)科主治醫(yī)師、科普作者）

現(xiàn)在，往往一人懷孕，全家高度警戒，生怕出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)閃失。比如，懷孕時(shí)要不要穿放射服，能不能玩手機(jī)，食物的各種禁忌等都要經(jīng)過(guò)仔細(xì)的“研討”（其實(shí)以上大部分問(wèn)題都無(wú)需過(guò)于擔(dān)心）。甚至連上廁所都很糾結(jié)，蹲便能緩解孕期便秘，而坐便更舒服……那么該如何選擇呢？

懷孕了，大小便也開(kāi)始各種出問(wèn)題

懷孕之后，孕婦的大小便情況也會(huì)出現(xiàn)變化。

早孕期前傾增大的子宮會(huì)壓迫膀胱，導(dǎo)致尿頻。當(dāng)子宮增大超出盆腔后，尿頻癥狀會(huì)得到緩解。另外，孕婦仰臥位時(shí)尿量增加，故夜間尿量多于白天尿量。妊娠晚期，胎頭入盆，膀胱受到壓迫，膀胱、尿道壓力增加，部分孕婦可能出現(xiàn)尿頻甚至尿失禁。

另外，孕期腸蠕動(dòng)減弱，糞便在大腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，再加上有的孕婦進(jìn)食過(guò)于精細(xì)，缺乏纖維素的攝入，導(dǎo)致孕期出現(xiàn)便秘或者原有便秘加重，加上直腸靜脈壓力增高，有的孕婦出現(xiàn)痔瘡或者原有痔瘡加重，因害怕痔瘡疼痛而不敢排便反而會(huì)加重便秘和痔瘡，造成惡性循環(huán)。

坐便VS蹲便，該如何選擇呢？

那么孕婦該如何在蹲便器與坐便器之間選擇呢？首先我們需要了解一下各自的利弊。

蹲便器

蹲便器的優(yōu)勢(shì)

緩解便秘：很多人都深有體會(huì)，蹲下來(lái)上廁所尤其是大便時(shí)，運(yùn)用腹壓的同時(shí)可以借助雙下肢力量，更容易將大便排出，尤其是大便干結(jié)的時(shí)候；

比較衛(wèi)生：蹲便器比較衛(wèi)生，相對(duì)于坐便器來(lái)說(shuō)，蹲著上廁所時(shí)，屁股處于懸空狀態(tài)，不用和其他物體接觸，避免了交叉感染問(wèn)題；

減少排便時(shí)間：蹲著沒(méi)有坐著舒服，所以很少有人會(huì)一般蹲著大便一邊長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)、看手機(jī)，這樣一定程度上縮短了大便時(shí)間，減少了便秘的發(fā)生。

蹲便器的劣勢(shì)

容易引起體位性低血壓：蹲下去、站起來(lái)本來(lái)是一個(gè)很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，但是對(duì)于孕婦，如果體位變化過(guò)快，容易導(dǎo)致一過(guò)性體位性低血壓，導(dǎo)致出現(xiàn)頭暈的情況，嚴(yán)重者甚至?xí)灥埂⑺樱?/p>

引起腿麻和勞累：對(duì)于便秘或者排便時(shí)間較久的孕婦，蹲著大便容易導(dǎo)致腿部發(fā)麻、勞累，有的孕婦甚至蹲久了難以自行起來(lái)，容易摔跤；

壓迫腹部：這是很多孕婦擔(dān)心的問(wèn)題。很多孕婦都擔(dān)心，在蹲下上廁所的過(guò)程中，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致胎兒受壓甚至早破膜？實(shí)際上，因?yàn)槎紫律蠋鶋浩雀共繉?dǎo)致胎兒受壓或者破水的案例少之又少，除非本身存在一些感染等的高危因素。正常情況下，蹲下來(lái)時(shí)，腹部或多或少會(huì)受到一定的壓迫，但是大多數(shù)孕婦都會(huì)很小心，不會(huì)用蠻力壓迫腹部，再加上孕婦腹部脂肪、羊水、胎膜等的緩沖作用，很少會(huì)壓迫胎兒。當(dāng)然了，若長(zhǎng)時(shí)間久蹲也可能會(huì)影響胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)，導(dǎo)致胎動(dòng)減少或者增加，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。

坐便器

坐便器的優(yōu)勢(shì)

不易導(dǎo)致勞累：坐著上廁所不容易導(dǎo)致孕婦疲勞，很少引起孕婦腿麻、跌倒等；

不容易壓到腹部：坐著上廁所，腹部空間較大，不容易被壓迫。

坐便器的劣勢(shì)

容易交叉感染：大家都知道，用坐便器時(shí)，孕婦屁股和坐便器直接接觸，如若坐便器沒(méi)有及時(shí)清理、消毒，尤其是公用的坐便器，可能導(dǎo)致交叉感染；

容易養(yǎng)成不良排便習(xí)慣：很多人喜歡坐在馬桶上一邊看手機(jī)一邊排便，這樣會(huì)延長(zhǎng)排便時(shí)間，導(dǎo)致不良排便習(xí)慣，引起或者加重便秘。

醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有規(guī)定孕婦要用哪種“標(biāo)準(zhǔn)”的姿勢(shì)來(lái)排便，其實(shí)，不管是蹲便還是坐便，只要符合自己日常的習(xí)慣、客觀條件允許、注意衛(wèi)生就行。

最根本的是解決便秘問(wèn)題

無(wú)論選擇哪種排便方式，孕婦無(wú)非是希望快速無(wú)負(fù)擔(dān)地解決便便問(wèn)題。與其糾結(jié)排便的方式，不如先解決便秘的問(wèn)題。

進(jìn)食含膳食纖維多的食物：如新鮮的蔬菜、水果、粗糧等，孕婦進(jìn)食盡量不要過(guò)于精細(xì)，要粗細(xì)搭配；

多喝水：多喝水有利于增加腸道中水分，防止大便過(guò)于干結(jié)難以排出；

養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣：養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣有利于改善便秘等情況，在排便的時(shí)候盡量不要玩手機(jī)或閱讀，要“專(zhuān)心”大便，定時(shí)排便，防止大便在腸道內(nèi)停留過(guò)久；

適當(dāng)活動(dòng)：除了有產(chǎn)科原因限制走動(dòng)的孕婦，其他孕婦都應(yīng)該適當(dāng)走動(dòng)，有利于胃腸道的蠕動(dòng)，防止便秘；

可以適當(dāng)使用少許緩瀉劑：對(duì)于有嚴(yán)重排便困難、便秘的孕婦，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用少許緩瀉劑，如乳果糖等；

及早治療痔瘡：痔瘡容易導(dǎo)致大便帶血或者大便后出血，嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致孕婦貧血，且痔瘡脫出后水腫等會(huì)導(dǎo)致疼痛以至于孕婦不敢用力排便，因此，對(duì)于有嚴(yán)重痔瘡的人，應(yīng)該在孕前及早治療痔瘡。

圖片來(lái)源：123RF圖庫(kù)

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參考資料

婦產(chǎn)科學(xué)  第八版  謝幸 茍文麗主編

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