嘉賓

大理市婦幼保健院兒童保健部主任 副主任醫(yī)師 余建娥

寶寶出生后，父母就擔(dān)任起養(yǎng)育照護(hù)的責(zé)任，很多家長(zhǎng)在養(yǎng)育孩子的過程中，往往只注重寶寶的體格發(fā)育，容易忽略同等重要的兒童早期發(fā)展。兒童早期發(fā)展包括大腦、心理情緒、社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)與發(fā)展等。今天我們就來了解一下什么是兒童早期發(fā)展？早起發(fā)展的要素有哪些？怎樣促進(jìn)兒童早期發(fā)展？

什么是兒童早期發(fā)展？

兒童早期發(fā)展（ECD）是指從胎兒期到學(xué)齡前期的生理、心理和社會(huì)能力等發(fā)育潛力的發(fā)展，涉及多個(gè)領(lǐng)域和部門的協(xié)作，內(nèi)容包括兒童早期的健康、營(yíng)養(yǎng)、養(yǎng)育、教育、保護(hù)5個(gè)方面。兒童早期的發(fā)展過程是人類個(gè)體一生中變化最快的階段，每月每周甚至每天都能發(fā)現(xiàn)兒童的變化，這種快速變化的過程，增加了兒童早期對(duì)內(nèi)部和外部環(huán)境因素的敏感性。保障和促進(jìn)兒童早期發(fā)展是兒童保健的重要任務(wù)。

早期發(fā)展的三要素有哪些？

兒童早期發(fā)展的三要素包含以下內(nèi)容：

1.生理發(fā)育：體格及各個(gè)生理系統(tǒng)的發(fā)育。

2.心理行為發(fā)育：心理、動(dòng)作、行為、情緒、認(rèn)知、語(yǔ)言等方面的發(fā)育。

3.社會(huì)能力發(fā)育：社會(huì)適應(yīng)能力包括自信心、責(zé)任心、主動(dòng)性、創(chuàng)造力的發(fā)育，社會(huì)能力是體現(xiàn)一個(gè)人素質(zhì)的重要內(nèi)涵。

兒童早期社會(huì)能力的重要性和主要表現(xiàn)是什么？

1、自我調(diào)節(jié)能力：良好的自我調(diào)節(jié)能力是幼兒身心健康和發(fā)展的重要方面。自我調(diào)節(jié)能力的發(fā)育，從出生時(shí)對(duì)睡眠和清醒的調(diào)節(jié)，到學(xué)齡前兒童能夠調(diào)節(jié)自我的情緒和行為等，反映了兒童從完全不能自理的狀態(tài)發(fā)展到完全能夠自理能力的過程。

2、交流能力：包含語(yǔ)言交流和非語(yǔ)言交流。父母應(yīng)該經(jīng)常評(píng)估和反省與子女的關(guān)系，特別要重視關(guān)系過程中的交流和溝通。建立兒童與父母交流和溝通的意愿和習(xí)慣，是父母育兒成功的重要標(biāo)志。

3、養(yǎng)育關(guān)系：養(yǎng)育人和養(yǎng)育關(guān)系在兒童生命中發(fā)揮著重要的影響，改善育兒技能可以成功地促進(jìn)兒童的早期發(fā)展。母子關(guān)系是最基本的養(yǎng)育關(guān)系，養(yǎng)育關(guān)系包括依戀關(guān)系和非依戀關(guān)系，依戀關(guān)系有助于兒童有信心去面對(duì)陌生環(huán)境、處理壓力、認(rèn)識(shí)自己的能力；非依戀關(guān)系使兒童獲得認(rèn)知和行為父母的發(fā)展。父母和孩子需要建立持久性、穩(wěn)定性的養(yǎng)育關(guān)系。

4、同齡伙伴關(guān)系：同齡伙伴關(guān)系是培訓(xùn)兒童交流能力的重要過程，同齡關(guān)系提供的經(jīng)歷在兒童早期發(fā)展中是不可替代的。父母要主動(dòng)為兒童創(chuàng)造機(jī)會(huì)同其他兒童一起玩耍和游戲，并引導(dǎo)兒童要學(xué)會(huì)相處和分享。

5、學(xué)習(xí)能力：兒童的學(xué)習(xí)能力與兒童的發(fā)育水平和成熟程度是一致的。嬰幼兒學(xué)習(xí)的主要方式是玩耍和游戲，而學(xué)習(xí)應(yīng)該成為快樂童年的主要內(nèi)涵；學(xué)習(xí)能力的提高既具有連續(xù)性，又有明顯的階段性；既有共性，又有明顯的個(gè)體差異。

6、適應(yīng)能力：適應(yīng)環(huán)境的變化，適應(yīng)人際關(guān)系的變化，適應(yīng)生活壓力和負(fù)荷，適應(yīng)規(guī)則和限制。

關(guān)注兒童早期發(fā)展，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做？

隨著網(wǎng)絡(luò)信息的普及和早教的興起，部分家長(zhǎng)已經(jīng)關(guān)注到了兒童早期發(fā)展，但獲取專業(yè)干預(yù)的途徑不多，認(rèn)識(shí)較為片面，并且容易將早教與兒童早期發(fā)展相混淆。那么家長(zhǎng)應(yīng)該重視以下的方式方法：

1、重視孕期保健，保障新生兒的健康；

2、科學(xué)喂養(yǎng)和均衡合理營(yíng)養(yǎng)；

3、定期對(duì)兒童進(jìn)行生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)和發(fā)育篩查；

4、早期刺激和干預(yù)；

5、積極按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種；

6、重視環(huán)境衛(wèi)生；

7、促進(jìn)心理行為發(fā)育。

以上各項(xiàng)內(nèi)容的落實(shí)，需要家長(zhǎng)定期帶孩子做“兒?！?。兒保服務(wù)人群為0-18歲兒童，是父母和醫(yī)生一起定期對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)，給予全方位健康指導(dǎo)促進(jìn)兒童早期發(fā)展。專業(yè)的兒童保健醫(yī)生會(huì)根據(jù)兒童體格測(cè)量數(shù)據(jù)及各項(xiàng)發(fā)育篩查指標(biāo)準(zhǔn)確地對(duì)孩子做評(píng)價(jià)，早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育偏離正常軌道的兒童，并通過早期干預(yù)的方式，激發(fā)孩子在各年齡段的潛能，讓孩子贏在起跑線上。

大理市婦幼保健院兒童保健科醫(yī)生如何給孩子做“兒保”？

大理市婦幼保健院在早期發(fā)展服務(wù)方面有較全面的科室設(shè)置，在該院出生的新生兒出生后就有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行查體、指導(dǎo)喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理，并建立兒童健康檔案。尤其是早期識(shí)別出高危新生兒，進(jìn)行專案專人管理。兒保醫(yī)生還會(huì)從生長(zhǎng)水平、生長(zhǎng)速度、身材勻稱度、成熟度等4個(gè)維度對(duì)孩子的體格發(fā)育做出科學(xué)、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)。另外，預(yù)防接種是孩子的健康保護(hù)傘，大理市婦幼保健院的兒童保健科可以進(jìn)行疫苗接種，幫助家長(zhǎng)對(duì)孩子的疫苗接種做出合理的規(guī)劃，并開設(shè)了特殊兒童疫苗接種咨詢門診，對(duì)于部分患特殊疾病（如癲癇、川崎?。┑膬和A(yù)防接種進(jìn)行指導(dǎo)。

做兒保之前，家長(zhǎng)應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備呢？

首次做兒保需要了解很多的信息，比如需要了解孕期胎兒和媽媽的情況、出生體重、身長(zhǎng)及出生情況；新生兒疾病篩查、聽力篩查的結(jié)果；是否生過病，做過特殊治療等。0~1歲每年至少檢查4次（3、6、8、12月齡）；1~3歲每年至少檢查2次；3~7歲兒童每年至少1次。對(duì)于一些特殊的兒童，例如早產(chǎn)、出生低體重以及發(fā)育存在異常的，體檢次數(shù)可在這個(gè)基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)間、增加檢查次數(shù)。這些年齡點(diǎn)是兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵年齡點(diǎn)，每一個(gè)年齡段都在常規(guī)兒保基礎(chǔ)上安排不同的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，堅(jiān)持做兒保有助于醫(yī)生判斷孩子真實(shí)的生長(zhǎng)情況。

總之，大理市婦幼保健院兒童早期發(fā)展中心將為全市兒童建立一個(gè)充滿關(guān)愛、自由快樂的健康管理平臺(tái)，為父母提供科學(xué)、系統(tǒng)的兒童健康管理體系，使每一位孩子從體格、心理、認(rèn)知、情感和社會(huì)適應(yīng)能力均達(dá)到健康狀態(tài)，讓每一位兒童都能擁有一個(gè)最佳人生開端！

《成長(zhǎng)魔方》

節(jié)目類型：育兒成長(zhǎng)類節(jié)目

直播時(shí)間：周一至周五17:00-18:00

收聽方法：

1、收音機(jī)搜索大理人民廣播電臺(tái)綜合廣播FM99.9/AM1044。

2、手機(jī)下載“蜻蜓FM收音機(jī)”“喜馬拉雅”等App可同步收聽或回聽。

3、數(shù)字電視用戶，選擇“廣播”界面，選定“蒼洱調(diào)頻”即可收聽。

編輯：璐璐 唐戀

值周：張輝 胡亞玲

主編：李勝

五經(jīng)普知識(shí)問答小貼士

問：普查對(duì)象有哪些？

答：普查對(duì)象是我市境內(nèi)從事第二產(chǎn)業(yè)和第三產(chǎn)業(yè)活動(dòng)的全部法人單位、產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位和個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶。

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