于汶副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院三甲全國第50

營養(yǎng)不良是什么

"營養(yǎng)不良指的是因攝入不足、吸收不良，或過度消耗營養(yǎng)素，所造成的營養(yǎng)不足。常見的營養(yǎng)不良包括蛋白質能量營養(yǎng)不良和微量養(yǎng)分營養(yǎng)不良，也包含由于暴飲、暴食，或過度的攝入特定的營養(yǎng)素，而造成的營養(yǎng)過剩。n營養(yǎng)不良臨床表現(xiàn)為體重不增或減輕，皮下脂肪逐漸消失，不但可影響生長發(fā)育造成身材矮小，智力以及各種認知能力的降低，還可影響運動、生殖、免疫等系統(tǒng)。典型表現(xiàn)為消瘦，皮下脂肪消失，皮膚彈性差，頭發(fā)干燥、易脫落，體弱乏力，萎靡不振等，嚴重的可能會出現(xiàn)骨瘦如柴或水腫，而危及生命。臨床要采取綜合措施治療營養(yǎng)不良，去除病因，調整飲食，補充營養(yǎng)物質，防治并發(fā)癥，增進食欲提高消化能力。"

營養(yǎng)不良的癥狀是什么

體重不增是營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀，然后就是體重下降，皮下脂肪和肌肉逐漸減少或者消失，皮膚干燥、蒼白，逐漸失去彈性。其中皮下脂肪減少的順序為腹部，其次為軀干、臀部、四肢，最后為面頰。 皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標之一。營養(yǎng)不良初期，身高并沒有影響，時間長可引起身長不增，嚴重者面頰部脂肪墊消失，皮膚皺縮、松弛、干癟似老頭，頭發(fā)干枯，四肢攣縮，腹部像舟樣。 常伴有多臟器功能受損，如精神不振，對外界刺激反應淡漠，甚至智力發(fā)育落后，食欲低下，體溫低于正常，心率緩慢，心音低鈍，呼吸淺表，全身肌張力低下，常常出現(xiàn)便秘或者饑餓性腹瀉，大便量少、次頻，帶有黏液。 蛋白質嚴重缺乏所導致的水腫型營養(yǎng)不良，又稱為惡性營養(yǎng)不良病，常同時伴有能量攝入不足，多見于單純碳水化合物喂養(yǎng)的嬰幼兒，外表是泥膏樣，水腫通常出現(xiàn)的較早，所以體重下降并不是很明顯。

營養(yǎng)不良的主要臨床表現(xiàn)是什么

"營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)為消瘦、水腫、皮膚改變，以及頭發(fā)、指甲的改變，還有消化、吸收功能差和心率減慢等。營養(yǎng)不良會導致全身消瘦、體重減輕、全身脂肪少、肌肉張力低下，由于營養(yǎng)不良導致血液循環(huán)差、四肢冰冷、反應過慢，出現(xiàn)蛋白質營養(yǎng)缺乏時，會出現(xiàn)雙下肢凹陷性的水腫，隨著病情的加重會蔓延到軀干、兩頰、胸腹部，這些部位都會出現(xiàn)水腫。嚴重營養(yǎng)不良時人體的皮膚會失去彈性，沒有光澤、很干燥，而且過度角質化，出現(xiàn)色素沉著，頭發(fā)、指甲也會發(fā)生改變，頭發(fā)變得枯黃、稀少，脫發(fā)嚴重，指甲變得脆而薄，容易斷。消化、吸收功能也會變差，所有食物不能及時的消化、吸收，食欲越來越差，患者不想進食，會發(fā)生嘔吐、腹脹、腹瀉，還會導致患者心率過低、血壓過低、智力發(fā)育遲緩。"

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