【健康百科】兒童營養(yǎng)不良的辨別和預(yù)防
兒童營養(yǎng)不良
每年幼兒園和小學(xué)開學(xué)時,學(xué)校體檢都會發(fā)現(xiàn)一批生長發(fā)育異常的兒童:肥胖、矮小和營養(yǎng)不良等。今天我們就來為家長講講兒童營養(yǎng)不良的相關(guān)知識。
什么是營養(yǎng)不良?
根據(jù)孫錕和母得志在《兒童疾病與生長發(fā)育》中的介紹,營養(yǎng)不良是缺乏能量和(或)蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥,主要見于5歲以下小兒。營養(yǎng)不良的特點:體重明顯減輕,脂肪減少和皮下水腫,伴有各器官系統(tǒng)的功能紊亂。
在醫(yī)學(xué)上,營養(yǎng)不良有具體的分類標(biāo)準(zhǔn)。
營養(yǎng)不良分型和分度表
符合以上一項即可作出營養(yǎng)不良的診斷,也可以三項同時存在。那怎么判斷到底是中度營養(yǎng)不良,還是重度營養(yǎng)不良了?這需要參考0-18歲兒童青少年、體重標(biāo)準(zhǔn)差單位數(shù)值表。
上表中第一行分別是負(fù)3個標(biāo)準(zhǔn)差、負(fù)2個標(biāo)準(zhǔn)差、負(fù)1個標(biāo)準(zhǔn)差、中位數(shù)、正1個標(biāo)準(zhǔn)差、正2個標(biāo)準(zhǔn)差和正3個標(biāo)準(zhǔn)差。社會上絕大多數(shù)人的身高和體重數(shù)值處于中位數(shù),我們可以通過一些例子來具體了解營養(yǎng)不良的分型和分度。
例1:五歲女童身高110cm,體重11kg,與相同年齡和性別的女童體重相比,低于均數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差(12.93kg)。雖然她的身高在中位數(shù)上,但她屬于重度營養(yǎng)不良(體重低下型)。
例2:五歲女童身高100 cm,與在相同年齡和性別的女童身高相比,介于均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差(101.8cm)-3個標(biāo)準(zhǔn)差(97.8cm)之間,故屬于中度營養(yǎng)不良(生長遲緩型)。
例3:五歲女童身高110cm,體重13.5kg,與同性別和身高參照人群的體重相比,介于均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差(14.44kg)-3個標(biāo)準(zhǔn)差(12.93kg)之間,故屬于中度營養(yǎng)不良(消瘦型)
例4:五歲女童身高100cm,體重11kg,與相同年齡和性別的女童體重相比,低于均數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差(12.93kg),故屬于重度營養(yǎng)不良(體重低下型);女童身高介于同年齡和性別的女童身高的均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差(101.8cm)-3個標(biāo)準(zhǔn)差(97.8cm)之間,故也屬于中度營養(yǎng)不良(生長遲緩型);女童體重11kg與同性別和身高參照人群(3.5歲,身高中位數(shù)99.4cm)相比,體重介于均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差(12.16kg)-3個標(biāo)準(zhǔn)差(10.95kg)之間,故也屬于中度營養(yǎng)不良(消瘦型);因三項同時存在,可稱為中-重度營養(yǎng)不良。
同理,男童的身高和體重數(shù)據(jù)可以對照下表查看。
兒童營養(yǎng)不良會有哪些危害?
1.營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血,又叫做缺鐵性貧血;
2.維生素A、D、C和E等各種維生素缺乏;
3.反復(fù)呼吸道感染;
4.自發(fā)性低血糖。
兒童出現(xiàn)營養(yǎng)不良怎么辦?首先要弄懂病因:
1.長期攝入不足:母乳不足、添加輔食不及時或挑食等;
2.消化吸收障礙:消化系統(tǒng)解剖異常和消化系統(tǒng)功能異常;
3.需要量增多:傳染病恢復(fù)期、生長發(fā)育快速階段、雙胎和早產(chǎn)兒等;
4.消耗量過大:糖尿病、甲亢或腫瘤等使蛋白質(zhì)消耗或丟失增多。
要堅持把消除病因放在首位的原則,防止發(fā)展為重度營養(yǎng)不良。及時就醫(yī)進行專業(yè)的診斷,查看是否有器質(zhì)性疾病,同時調(diào)整飲食,改進喂養(yǎng)方法,重視輕癥治療,保證充足的睡眠,積極預(yù)防接種,防止傳染病。
如果遇到兒童挑食、偏食怎么辦?
1.改變烹飪方式,有條件的情況下兼顧色、香、味和形;
2.家長以身作則,不挑食;
3.減少不必要的零食攝入;
4.不追喂,不強迫喂養(yǎng),限制進餐時間,不超過20分鐘為宜;
5.引入每樣新食物時,要試15次左右,不輕易放棄;
6.通過推拿和藥物(醒脾養(yǎng)兒顆粒、神曲消食和鋅制劑等)來增加食欲;
7.飯前30-60分鐘,增加每日活動量(騎自行車、跑跳、打球和游泳等)。
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原標(biāo)題:《【健康百科】兒童營養(yǎng)不良的辨別和預(yù)防》
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