康云鵬副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院三甲全國第50

抽煙對心臟病的危害有哪些

抽煙對于心臟病有非常嚴重的危害，主要的危害就是影響心臟血管，也就是冠狀動脈。煙草中含有焦油、尼古丁等有害成分，而這些成分會影響到動脈內(nèi)膜，尤其是冠狀動脈內(nèi)膜，造成冠狀動脈內(nèi)膜發(fā)生損傷。在這種損傷機制下，就容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊的形成與發(fā)展，而且容易發(fā)生動脈粥樣硬化斑塊破潰，引發(fā)血栓形成，導(dǎo)致像急性心肌梗死等情況發(fā)生。除了對動脈血管內(nèi)膜的影響之外，煙草還容易造成冠狀動脈血管發(fā)生痙攣，尤其在本身有病變的血管上，痙攣的發(fā)生幾率仍然較高。一旦發(fā)生冠狀動脈痙攣以后，就會使血流減少，相對性地導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，如果是主要血管供血，甚至還有可能發(fā)生像惡性心律失常，或者突發(fā)性心力衰竭等嚴重情況。所以本身患有心臟病，尤其是冠心病的患者，醫(yī)囑中一定會建議戒煙。

抽煙對心臟病的危害有哪些

"抽煙對心臟病有很多的危害，有以下幾個方面：n1、和冠心病密切相關(guān)：大量抽煙會造成血管內(nèi)皮損傷，加速動脈粥樣硬化形成，因此冠心病在動脈粥樣硬化進程中，抽煙非常關(guān)鍵作用。比如冠狀動脈痙攣，也會引起相應(yīng)的血管發(fā)生改變。抽煙是冠心病心絞痛發(fā)作常見誘因，會引起冠狀動脈堵塞或冠狀動脈痙攣，部分急性心?；颊?，是因為有大量吸煙史，促進脂質(zhì)斑塊形成，斑塊破裂導(dǎo)致心梗發(fā)生。因此在冠心病二級預(yù)防里面，在健康教育里明確寫出要戒煙，吸煙對心臟血管系統(tǒng)的破壞程度是非常大。n2、其他的系統(tǒng)性：比如高血壓這類疾病也跟不良的生活習(xí)慣有一定關(guān)系。n因此在健康教育里，很多種心臟疾病都提出來要戒煙，避免大量的吸煙，要減少煙草的攝入，尤其男性在大量抽煙后，煙齡比較長，即便在戒煙10年完全不抽情況下，才能夠完全去除抽煙對心血管系統(tǒng)影響。"

宮外孕的危害有多大

宮外孕醫(yī)學(xué)上稱為異位妊娠，是婦產(chǎn)科常見的急腹癥，發(fā)病率在2%-3%，是早期妊娠孕婦死亡的主要原因，繼發(fā)性不孕或再次異位妊娠發(fā)病率均明顯高于正常的育齡婦女。近年來，由于異位妊娠得到更早的診斷和處理，患者的存活率和生育保留能力明顯提高。異位妊娠典型癥狀是停經(jīng)、腹痛及陰道流血，稱為異位妊娠的三聯(lián)征。異位妊娠95%發(fā)生在輸卵管。一，停經(jīng)，異位妊娠多有6-8周的停經(jīng)史，但輸卵管間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長。有20%-30%的患者把異位妊娠的不規(guī)則陰道流血，誤認為是月經(jīng)或月經(jīng)過期僅數(shù)日，而不認為是停經(jīng)。二，腹痛，是輸卵管妊娠的主要癥狀，占95%，發(fā)生在輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂之前。輸卵管在解剖上分為四段，從里向外分別是輸卵管間質(zhì)部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部及輸卵管傘部。輸卵管峽部管腔最細，該處發(fā)生妊娠腹痛常發(fā)生在6周左右；輸卵管壺腹部及傘部管腔稍大，該處發(fā)生妊娠腹痛常發(fā)生在8-12周左右；輸卵管間質(zhì)部管腔較大，該處發(fā)生妊娠腹痛常發(fā)生在12-16周左右。三，陰道流血，60%-80%的患者有陰道流血，胚胎死亡后有不規(guī)則的陰道流血，暗紅色或深褐色，量少，呈點滴狀，一般不超過月經(jīng)量。暈厥及休克，由于異位妊娠流產(chǎn)或破裂出血是流于腹腔及劇烈的腹痛，輕者出現(xiàn)休克，重者出現(xiàn)暈厥。建議育齡婦女有不正常陰道流血、停經(jīng)、腹痛，及時到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，排除異位妊娠。

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