在過(guò)去的幾十年中，兒童肥胖癥的患病率不斷增加，與此同時(shí)代謝和減肥手術(shù)（MBS）也隨之增加。盡管成年人MBS與骨質(zhì)流失相關(guān)，但只有少數(shù)研究評(píng)估了MBS對(duì)青少年骨骼生長(zhǎng)的影響。

近日，內(nèi)分泌和代謝性疾病領(lǐng)域權(quán)威雜志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發(fā)表了一篇研究文章，這篇小型綜述總結(jié)了最常用的MBS（袖胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)）對(duì)青少年骨骼的影響的可用數(shù)據(jù)。研究人員使用PubMed對(duì)英文文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)的檢索和綜述。

所有MBS后，DXA測(cè)量的區(qū)域骨礦物質(zhì)密度（aBMD）和BMD Z評(píng)分均降低。袖胃切除術(shù)后一年，腰椎定量CT（QCT）測(cè)定的體量性BMD（vBMD）降低，而橈骨和脛骨的皮質(zhì)vBMD增加（總vBMD不變）。在這段時(shí)間內(nèi)觀察到狹窄的頸部和轉(zhuǎn)子間的橫截面積以及皮質(zhì)厚度降低，并且髖部力量的估計(jì)受到了不利影響。袖胃切除術(shù)后一年，腰椎的骨髓脂肪組織（MAT）增加，而外周骨骼的MAT減少。體重減輕、瘦肉和脂肪減少與所有部位的骨質(zhì)流失以及周?chē)课坏墓俏⒔Y(jié)構(gòu)變化有關(guān)。

由此可見(jiàn)，青少年MBS與aBMD降低有關(guān)，并且軸向骨骼的MAT增加，而袖胃切除術(shù)與皮質(zhì)vBMD的增加以及周?chē)趋赖腗AT減少有關(guān)。

原始出處：

Madhusmita Misra.et al.Bone Metabolism in Adolescents Undergoing Bariatric Surgery.JCEM.2020.https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa836

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網(wǎng)址: JCEM：接受減肥手術(shù)青少年的骨代謝情況 http://m.u1s5d6.cn/newsview140331.html