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兒童身高、體重二維模式評價法

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月11日 21:04

　　身高、體重二維模式評價法

　　這是以兒童身高及體重作為兩個相關(guān)互動變量、判斷兒童營養(yǎng)健康狀況的方法?，F(xiàn)分述如下。

　　1. Kaup 指數(shù)，亦稱兒童體質(zhì)指數(shù)其實際含義是指單位面積內(nèi)所包含的體重，意指該面積下所涵蓋機體組織的平均密度，亦被理解為身體的勻稱度。Kaup指數(shù)用以反映兒童體格發(fā)育狀況和營養(yǎng)水平。它排除了年齡及不同種族的影響，將已測得受檢兒童的Kaup 指數(shù)值在幾個大的界值范圍內(nèi)進行評價，優(yōu)點為實用簡便快捷，不必查閱許多參考標準值資料就可以直接評價結(jié)果。Kaup 指數(shù)的計算式如下：

　　0 ～ 24 個月嬰幼兒用體重(克)/[ 身長(厘米)]2×10 ；

　　2 ～ 6 歲兒童用體重(千克)/[ 身高(厘米)]2×104

　　2. Kaup 指數(shù)的應用

　　(1)母乳喂養(yǎng)兒童

　　選用《2006 年世界衛(wèi)生組織5 歲以下兒童體格發(fā)育參考值》作為參照值，現(xiàn)將母乳喂養(yǎng)0 ～ 24 個月嬰幼兒及2 ～ 3 歲幼童按年歲、月齡的Kaup體質(zhì)指數(shù)列于表1-6 及表1-7 供應用參考。

　　(2)不確定喂養(yǎng)方式的兒童

　　對不確定喂養(yǎng)方式的嬰幼兒，可按Kaup指數(shù)計算式求得kaup指數(shù)值，按照其身高(長)評價其是否處于正常范圍。

　　Kaup指數(shù)的正常值范圍：

　　身高(長)在55 ～ 61.5 厘米的嬰兒正常值為：13.5 ～ 17.0 ；

　　身高(長)在62 ～ 139.5 厘米的兒童正常值為：15.0 ～ 18.0。

　　3. 身高(長)別體重評價法，另一種二維模式評價方法

　　如前所述，在評價兒童身高、體重時，要知道該兒童的年齡、性別，而對各個家庭來說在使用時要查找與年齡、性別相應的參考標準值既不方便，同時還要考量身高和體重這兩個變數(shù)的相應變化，在判斷結(jié)果時不易準確掌握。因而較常采用身高別體重(Weight for height)這個指標。這是不分年齡而以同一身高作為基礎、觀察體重變異程度的方法。其中位數(shù)(或平均值)在不同國家、民族和地區(qū)的差異不大，從而可消除發(fā)育水平和遺傳因素引起的差異這也是本法的優(yōu)點。此法已被各國廣泛采用，多用于對兒童健康、營養(yǎng)狀況的比較和借此篩檢肥胖及營養(yǎng)不良兒童。通常用于觀測近期營養(yǎng)狀況，如采取某項干預措施前后某個體或群體在一段不長時間內(nèi)營養(yǎng)狀況的動態(tài)變化等，通常用于兒童消瘦及肥胖的篩查及變異程度分類。

　　(1)體重及身高綜合評價法

　　為方便、快捷評價及判斷兒童營養(yǎng)狀況并直接判定其結(jié)果，本書將WHO以身高別體重( 不同身高對應的體重) 數(shù)值的肥胖分類的標準及聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)關(guān)于消瘦分類的評價方法結(jié)合起來，計算出各位點的相應數(shù)值，綜合運用此結(jié)果直接判斷，是其最大優(yōu)點和方便之處。在確知兒童當前的身高及體重的測量值后，以左側(cè)身高為既定變量、在確定兒童身高的坐標位點后，在右側(cè)體重項中找到與該兒童體重測量值最相近的位點，即可借助其上方欄目的標示直接判定并讀出其營養(yǎng)健康狀況，如正常、肥胖、消瘦及其分度。

　　① 母乳喂養(yǎng) 身長為65 ～ 100 厘米男童及女童的評價標準，可分別參見表1-8。

　　(2)Kaup 指數(shù)綜合評價法

　　為方便、快捷評價及判斷兒童營養(yǎng)狀況并直接判讀其結(jié)果，本書將WHO為0 ～ 18 歲正常人身高、體重參考值所提供的身高別體重數(shù)值、肥胖分類標準與聯(lián)合國兒童基金會(UNICEF)關(guān)于消瘦分類的評價方法結(jié)合起來，以每0.5 厘米身高(長)為既定變量、該身高水平相應的體重為隨機變量，計算出身長在55 ～ 61.5厘米及身高在62 ～ 139.5 厘米兒童的Kaup指數(shù)界值點(cut offpoint)及相關(guān)參數(shù)，用以判斷正常及營養(yǎng)偏異的程度，以便在日常工作中直接判讀臨床結(jié)果、從而提高工作效率。評價兒童體質(zhì)營養(yǎng)狀況的Kaup指數(shù)界值點參照值參見表1-12。本表的應用范圍可延伸至12 歲兒童。