一般檢查體檢建議.doc
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1、一般檢查體檢建議肥胖:合理控制飲食,低鹽、低脂飲食;加強體育鍛煉。定期檢查血糖、血脂、肝功、肝臟B超等.體重指數(shù)偏高:控制飲食攝入量,低脂和低糖類飲食,堅持運動,降低體重。體重指數(shù)偏低:加強營養(yǎng),平衡飲食,排除消耗性疾病可能。高血壓病:建議心血管內(nèi)科診治。一旦確診“高血壓”就要終生服藥。平時應低鹽低脂飲食,定期測量血壓,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,適量運動,控制體重,避免過度勞累、情緒激動等。血壓偏低:勞逸結(jié)合,保持良好身心狀態(tài)。增加有氧運動,戒煙限酒,變換體位時動作緩慢,以防跌倒。內(nèi)科體檢建議心臟雜音:建議心血管內(nèi)科檢查治療;心臟彩超檢查。心律失常:心血管內(nèi)科??圃\治,24小時動態(tài)心電圖檢查,必
2、要時藥物抗心律失常治療。子宮肌瘤:定期復查盆腔B超,若伴月經(jīng)過多、紊亂、貧血、或合并其它子宮病變、肌瘤太大者,建議手術治療。檢驗科體檢建議C-反應蛋白偏高:310 mg/L之間是動脈硬化的征兆,其值大于10mg/L以上,預示有感染發(fā)生,供臨床參考,定期復查。C-肽偏低:區(qū)分1、2型糖尿病,C肽缺乏說明是1型糖尿病,2型糖尿病一般可正常, 如果C肽水平較低,葡萄糖刺激后反應差,表明2型糖尿?。旱吞秋嬍场⒖偭靠刂?少量多餐,多食蔬菜,五谷雜糧,加強運動鍛煉,保持良好心態(tài),經(jīng)常監(jiān)測血糖,在專科醫(yī)生指導下合理使用藥物治療。癌胚抗原陽性:常見于腫瘤病人,少見于正常人。請1個月復查,若持續(xù)增高,請進一步檢
3、查消化道。癌胚抗原(免疫熒光定量)偏高:常見于腫瘤病人,少見于正常人。請1個月復查,若持續(xù)增高,請進一步檢查消化道等。白細胞偏低:復查血常規(guī),若持續(xù)降低,建議血液科進一步檢查,以及升白細胞藥物治療。白細胞偏高:建議復查血常規(guī),若明顯升高,請抗感染治療。白細胞升高:生理性增多見于飽食、情緒激動、劇烈運動、高溫或嚴寒、月經(jīng)期、妊娠5個月以上等。病理性的增高常見于感染、血液疾病、急性出血、組織損傷、服用激素等。低密度脂蛋白偏高:低脂、低糖飲食,戒煙酒,多食蔬菜。定期復查血脂,明顯增高者,在醫(yī)師指導下使用降脂藥物治療。甘油三脂偏高:低脂、低糖飲食,戒煙酒,多食蔬菜。定期復查血脂,明顯增高者,在醫(yī)師指導
4、下使用降脂藥物治療。高膽固醇血癥:低脂、低糖飲食,戒煙酒,多食蔬菜。定期復查血脂,明顯增高者,在醫(yī)師指導下使用降脂藥物治療。高膽紅素血癥:清淡飲食,注意休息,一周后復查肝功能。高密度脂蛋白偏低:易患冠心病、動脈粥樣硬化,HDL又被稱為冠心病的保護因子。心血管內(nèi)科治療。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)偏高:ALT在血清中的數(shù)值代表肝細胞受損程度。慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、過度飲酒、肝癌等亦會造成值偏高。 有飲酒習慣的人可以比正常值高10以內(nèi)。谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高:肝細胞、心肌細胞、骨骼細胞受損時可偏高,請結(jié)合臨床,定期復查。紅細胞偏低:提示貧血,定期復查血常規(guī),必要時血液科進一步診治。紅細胞偏高:如果明顯升高,復
5、查血常規(guī)。肌酐偏高:血中肌酐是腎功能損害的診斷指標,建議腎內(nèi)科??浦委?。甲胎蛋白陽性:建議綜合醫(yī)院進一步診治。空腹血糖偏高:可能為糖尿病或糖耐量異常。建議做葡萄糖耐量試驗及糖化血紅蛋白,以確認有無糖尿病,內(nèi)分泌科隨診。類風濕因子陽性:見于類風濕性關節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)締組織病,風濕病科??圃\治??筄偏高:若高于今為烈500單位說明最近有過溶血性鏈球菌感染。見于扁桃體炎,咽炎猩紅熱、風濕病一類病。淋巴細胞百分比偏高:淋巴細胞是人體的一種免疫細胞。淋巴細胞增高常見于病毒感染、感冒、血液病、結(jié)核、某些寄生蟲病等。定期復查血常規(guī)。尿白細胞+:表示泌尿道有炎癥。但女性常因陰道分泌物污染小便樣本而使檢
6、驗結(jié)果呈陽性,故請留取中段尿,若經(jīng)復查尿常規(guī)仍呈陽性,請抗感染治療。尿膽紅素+:當尿中有膽紅素時呈陽性(+),表示可能有膽道阻塞或肝臟疾病等,請結(jié)合臨床。尿蛋白質(zhì)+:建議復查尿常規(guī),若持續(xù)陽性,請查24小時尿蛋白定量和早期腎功能損害檢測,腎內(nèi)科??浦委?。尿潛血+:常見泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核、經(jīng)期、以及前列腺增生癥等。建議復查尿常規(guī),或進一步檢查治療。尿素偏高:尿素氮是檢測腎功能的主要指標之一,可見于高蛋白飲食、劇烈運動、年齡偏大等,病理性增高可見于腎臟疾病、幽門梗阻、長期腹瀉、劇烈嘔吐、尿路結(jié)石、前列腺腫大、腫瘤等??梢詮筒椋绻B續(xù)多次升高,應引起重視,建議到腎內(nèi)科進一步檢查和咨詢。尿
7、酸偏高:高尿酸血癥可以導致痛風(痛風性關節(jié)炎、痛風石、痛風性腎臟疾?。?。應少食用含嘌呤高的食物如動物內(nèi)臟、豆制品、海鮮等,不喝酒,多喝水。肥胖者要控制體重.保持心情愉快,不要過度勞累。葡萄糖偏高:可能為糖尿病或糖耐量異常。建議行葡萄糖耐量及糖化血紅蛋白檢查,以確認有無糖尿病,內(nèi)分泌科隨診。球蛋白偏高:經(jīng)常升高者,要考慮有無慢性肝病或慢性腎病等慢性疾病。必要時醫(yī)院就診。偶然升高者,定期復查。糖化血紅蛋白偏高:結(jié)合臨床判斷其診斷意義,糖尿病者按糖尿病治療。糖類抗原測定偏高:見于乳房、卵巢腫瘤及胰、消化系統(tǒng)、肺部腫瘤其它腫瘤,1個月復查,若持續(xù)增高,請結(jié)合臨床進一步檢查。血沉偏高:多見活動性結(jié)核病,
8、風濕熱,嚴重貧血,白血病,腫瘤,甲亢等疾病,建議病人做胸片、PPD,自身抗體譜測定,類風濕因子,C反應蛋白,甲狀腺功能檢查。血紅蛋白偏低:提示貧血,合理飲食,加強營養(yǎng),定期復查血常規(guī),必要時血液科進一步診治。血色素(HGB)偏低:女性較易貧血,可能為缺鐵性貧血,加強營養(yǎng),平時多食含鐵量豐富的食物。請血液科??浦委煛Q“逵嫈?shù)偏低:定期復查,小于50(109/L)者,醫(yī)院就診。血粘度偏高:清淡飲食,控制血脂,必要時口服丹參片治療。載脂蛋白偏高:見于冠心病、高脂血癥、銀屑病,供臨床參考,定期復查。脂蛋白(a)偏低:供臨床參考,定期復查脂蛋白a偏高:供臨床參考,定期復查直接膽紅素偏高:供臨床參考,定
9、期復查??偰懝檀计撸旱椭?、低糖飲食,多進食蔬菜。定期復查血脂。明顯增高者,在醫(yī)師指導下使用降脂藥物治療。總膽紅素偏高:又可稱為高膽紅素血癥。常見增高原因有:各種肝病,膽道梗阻:溶血等。發(fā)現(xiàn)膽紅素顯著升高,請看消化內(nèi)科。禁食對肝臟有損害的藥物、食物,如利福平、丙基硫氧嘧啶、酒類飲料等??偰懠t素偏高、間接膽紅素偏高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高:以上化驗結(jié)果說明肝功能的改變,膽紅質(zhì)代謝障礙的表現(xiàn),常見于肝膽道疾病,溶血性綜合癥和某些遺傳原因的酶缺乏疾病,建議內(nèi)科進一步檢查治療。總膽紅素偏高、直接膽紅素偏高、間接膽紅素偏高:為膽紅素代謝障礙的表現(xiàn),常見于肝膽疾病,溶血性綜合癥和某些遺傳原因的酶缺乏疾病,建議來內(nèi)
10、科進一步檢查確診治療。總蛋白偏低:可見于營養(yǎng)不良、吸收障礙、慢性消化性疾病、慢性肝病等,消化內(nèi)科診治。總蛋白偏高:供臨床參考,定期復查??偳傲邢偬禺惪乖撸篢PSA輕度升高考慮前列腺肥大,TPSA明顯升高考慮前列腺腫瘤。泌尿外科??圃\治。一個月復查總前列腺特異抗原(TPSA)。彩超室體檢建議肝臟實質(zhì)性占位,不除外肝Ca可能。:進一步行CT或超聲造影確診,外科診治。肝臟實質(zhì)性占位,考慮良性可能。:建議進一步行CT檢查,定期復查肝臟B超。甲狀腺結(jié)節(jié):可查甲狀腺激素系列以明確甲狀腺功能情況,并三個月復查甲狀腺B超,必要時可查放射性甲狀腺核素掃描以明確甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)。卵巢囊腫:建議定期復查B超,對直
11、徑大于8cm或透聲差內(nèi)部有實質(zhì)性回聲者,可考慮手術治療。前列腺稍增大:無癥狀者可定期復查,有癥狀者應進一步檢查確診,宜進食含維生素B、C食物。前列腺炎可能:是成年男性常見病,確診需獲取前列腺液進行常規(guī)及細菌培養(yǎng)。生活上應注意:適當控制房事、忌煙酒及辛辣食物,勞逸結(jié)合,泌尿外科專科就診。前列腺增生:建議行西藥治療或行前列腺摘除術;宜進食含維生素B、C食物。脂肪肝:建議低脂飲食,多食蔬菜,堅持運動,戒煙戒酒。血脂明顯增高者,在醫(yī)師指導下使用降脂藥物治療,定期復查肝臟B超及血脂。子宮(多發(fā)性)肌瘤:較小者可定期復查。較大且伴有癥狀者或短期變化較大者可考慮手術切除。經(jīng)顱多普勒體檢建議顱內(nèi)血管阻力指數(shù)增
12、高,提示血管順應性減低:可能因顱內(nèi)動脈硬化引起血管阻力增加,應積極預防和治療原發(fā)病。定期復查。腦動脈外周阻力升高:中、青年人:調(diào)整好心態(tài),緩解精神壓力,堅持有氧運動,定期復查;老年人:清淡飲食,適量有氧運動,防治相關疾病,定期復查。腦動脈外周阻力下降:建議經(jīng)常做下蹲起立運動。腦動脈硬化:是指腦動脈的硬化,造成腦血管流量減少,出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、多慮、注意力不集中、記憶力減退等癥狀。多見于高血壓、高血脂病人和長期從事腦力勞動的人。堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食對預防此病有作用。建議清淡飲食,參加一定的戶外活動,服藥治療。腦血管彈性減退:中年人,科學飲食,規(guī)律生活習慣,堅持定量有規(guī)律有氧運動,定期
13、復查;老年人,清淡,低鹽,飲食,海帶木耳多吃;適量有氧運動,定期復查。堅持定量有規(guī)律有氧運動雙側(cè)大腦中動脈血流不對稱:可引起腦動脈供血不足,出現(xiàn)頭昏癥狀,內(nèi)科治療。血流速度明顯增快:注意勞逸結(jié)合,清淡飲食,定期復查。必要時做進一步??茩z查,排除血管狹窄。血流速度偏低:應積極預防和治療原發(fā)病。堅持適度運動,勞逸結(jié)合。 定期復查。血流速度偏快:痙攣可能,注意勞逸結(jié)合,消除不良生活習慣,定期復查。血流速度偏慢:可能與血脂升高,血粘度升高有關。加強有氧運動,科學飲食,必要時對癥治療,定期復查;可能與頸椎病有關,做好局部運動,必要時作進一步檢治,定期復查。高血壓者,科學飲食,加強有氧運動,不宜降壓過快過
14、低,以防血栓形成,定期復查。椎基底動脈供血不足:腦動脈硬化、高血壓、頸椎病等是引起椎基底動脈供血不足的重要原因,加強體育鍛煉、控制血壓、降低血脂、治療頸椎病是防治椎基底動脈供血不足的有效方法。椎基動脈血流速減慢:可能血脂升高,血粘度升高,加強有氧運動,科學飲食,必要時對癥治療,定期復查;可能與頸椎病有關,做好局部運動,必要時作進一步檢治,定期復查。高血壓者,科學飲食,加強有氧運動,不宜降壓過快過低,以防血栓形成,定期復查。DR室 體檢建議陳舊性病灶:定期(半年至1年)復查胸片。肺部陰影:請胸部CT進一步檢查。肺結(jié)核(活動期):建議結(jié)核防治所??浦委煛7伍T結(jié)構(gòu)欠清:建議胸部CT檢查,進一步確診。
15、肺紋理增多:考慮為慢性支氣管炎,建議呼吸內(nèi)科診治。肺炎:建議呼吸內(nèi)科診治。骨質(zhì)增生:多見于中老年人。頸椎、腰椎、膝、踝等處經(jīng)常會出現(xiàn)骨刺。預防:中老年人應節(jié)制飲食,避免久座;運動要量力而為,避免長期劇烈運動,或過度操勞;枕頭不宜過高。嚴重者至骨科??浦委?。脊柱增生:建議骨科門診理療,復查。頸椎病:一般可采取休息、熱敷、避免頸部過多活動和受涼;理療、針灸、牽引、推拿按摩,配合藥物治療;重者需骨科??圃\治。頸椎生理曲度變直:建議骨科進一步檢查確診治療。頸椎退行性變:適當補鈣,睡低枕,康復科、骨科協(xié)同治療.老年胸腰椎壓縮骨折:又稱老年性病理性骨折。常見原因為骨質(zhì)疏松、代謝性疾病、內(nèi)分泌紊亂和骨腫瘤、
16、炎癥等。治療:早期可行護腰或支具保護,避免過多的彎腰和睡軟床;適當運動,避免久坐;飲食補充或口服鈣及維生素D3;理療、針灸、配合藥物治療;癥狀重者建議骨科住院治療。心影增大:建議心臟彩超檢查。胸膜炎:可以因結(jié)核或者細菌感染所致,也可因其他原因所致(如腫瘤)。建議呼吸內(nèi)科進一步檢查診治。腰椎間盤突出癥:平時要注意站、坐、行和勞動姿態(tài),加強腰腿部肌肉鍛煉,骨科??浦委?。疑患肺癌:建議至胸外科進一步檢查治療。乳腺小葉增生:是乳腺實質(zhì)的良性增生。表現(xiàn)為乳房脹痛和腫塊,部分病人具有周期性;與月經(jīng)周期有關。主要是對癥治療,可服用中藥等。建議定期門診檢查,必要時手術治療。心電圖 體檢建議導出結(jié)果 24小時動
17、態(tài)心電圖檢查異常:心血管內(nèi)科進一步檢查治療。I度房室傳導阻滯:定期復查心電圖,心血管內(nèi)科診治。ST-T改變:定期復查心電圖,心血管內(nèi)科診治。ST段改變:定期復查心電圖,心血管內(nèi)科診治。T波改變:定期復查心電圖,心血管內(nèi)科治療。不完全性右束支傳導阻滯:建議查心臟B超,心血管內(nèi)科治療。不完全性左束支傳導阻滯:多見于器質(zhì)性心臟病人,如心臟病、風心病、冠心病、甲心病、心肌炎、心肌病等等。建議查心臟彩超。竇性心動過緩:若活動時心率大于90次/分,則無需處理,必要時查24小時動態(tài)心電圖,心血管??浦委?。竇性心動過速:定期復查心電圖。房性期前收縮:請查24小時動態(tài)心電圖,單純早搏可不處理,有明顯癥狀,如控制
18、不了可行電生理檢查,射頻消融術。室性期前收縮:請查24小時動態(tài)心電圖,在醫(yī)師指導下合理選用抗心律失常藥物。完全性右束支傳導阻滯:查心臟彩超,心血管內(nèi)科診治。完全性左束支傳導阻滯:多見于器質(zhì)性心臟病人,如風心病、冠心病、心肌炎、心肌病等。心室肥大:建議查心臟彩超,心血管內(nèi)科進一步檢查治療。右心室肥大:查心臟彩超,治療原發(fā)癥,心血管內(nèi)科診治。左房大:主要見于風心病二尖瓣狹窄,治療原發(fā)癥。左后分支阻滯:多見于器質(zhì)性心臟病人,主要是治療原發(fā)病,心血管內(nèi)科??浦委?。左前分支阻滯:多見于器質(zhì)性心臟病人,主要是治療原發(fā)病,心血管內(nèi)科專科治療。左室肥大:建議查心臟彩超,心血管內(nèi)科??浦委煛W笮氖腋唠妷海航ㄗh查
19、心臟彩超,心血管內(nèi)科門診進一步檢查確診。 骨密度 體檢建議導出結(jié)果 骨量減少:合理膳食,少飲酒及咖啡;禁煙。食用含鈣量高的食物,如牛奶、豆制品、蝦皮、紫菜、海帶、干果類等。加強自我保護,常做戶外運動,多曬太陽。骨量流失:合理膳食,少飲酒及咖啡;禁煙。食用含鈣量高的食物,如牛奶、豆制品、蝦皮、紫菜、海帶等。加強自我保護。常做戶外運動,多曬太陽。骨密度基本正常:保持良好的生活方式和飲食習慣。骨質(zhì)疏松:可飲食補充或口服鈣及D3,適當戶外運動堅持散步、慢跑、練太極拳、氣功等適當運動;防跌倒,加強自我保護。肺功能 體檢建議導出結(jié)果 重度限制性通氣功能障礙:定期復查骨密度診斷提示:適當補充多糖、鈣劑、維生素D。
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