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2023年6月，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、美年健康研究院和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所的研究人員在國際著名期刊" Gastroenterology "（IF=33.883）上發(fā)表了一篇題為" Prevalence of liver steatosis and fibrosis in the general population and various high-risk populations: a nationwide study with 5.7 million adults in China "的研究論文。該研究旨在估計(jì)中國普通人群和具有潛在危險(xiǎn)因素人群中肝臟脂肪變性和肝纖維化的患病率，為普通人群和高危人群中脂肪肝和肝纖維化的篩查和管理提供政策依據(jù)。
01
隨著全球脂肪肝發(fā)病率的升高以及肝硬化所導(dǎo)致死亡率的攀升，在一般人群以及高危人群中對肝脂肪變性和肝纖維化進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)和治療十分迫切。中國的非酒精性脂肪肝患病率已經(jīng)超過了世界平均水平，了解中國人群中肝脂肪變性和肝纖維化的疾病負(fù)擔(dān)刻不容緩。
目前很少有研究基于全國范圍人群調(diào)查中國肝脂肪變性和肝纖維化的患病率。而且，在中國不同高危人群中肝脂肪變性和肝纖維化的疾病負(fù)擔(dān)尚不明確。
2023年6月26日，由北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李立明教授、美年健康研究院王波研究員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所劉輝研究員為并列通訊作者，美年健康研究院滿塞麗麥為第一作者，在Gastroenterology雜志（IF=33.883）發(fā)表了題為“Prevalence of liver steatosis and fibrosis in the general population and various high-risk populations: a nationwide study with 5.7 million adults in China”的研究論文，報(bào)告了中國一般人群和各類高危人群中肝脂肪變性和肝纖維化的患病率情況。
研究基于美年健康570余萬成人的體檢數(shù)據(jù)，采用肝臟瞬時(shí)彈性成像（transient elastography, TE）技術(shù)對肝脂肪變性和肝纖維化進(jìn)行診斷和分級，估計(jì)一般人群、不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征人群、具有心血管危險(xiǎn)因素人群和具有慢性肝病危險(xiǎn)因素人群中不同程度肝脂肪變性和肝纖維化的患病率，并進(jìn)一步探索中國人群肝脂肪變性和肝纖維化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，從而為中國脂肪肝和肝纖維化的篩查和管理提供證據(jù)。
不同性別和年齡人群中肝脂肪變性和肝纖維化患病率（圖源自Gastroenterology）
中國肝脂肪變性和肝纖維化患病率的地理差異（圖源自Gastroenterology ）
02
在570余萬成年個(gè)體中，肝脂肪變性、嚴(yán)重肝脂肪變性、進(jìn)展期肝纖維化和肝硬化的患病率分別為44.39%、10.57%、2.85%和0.87%。
在男性、肥胖個(gè)體、患有糖尿病、高血壓、血脂異常、代謝綜合征、谷丙轉(zhuǎn)氨酶或谷草轉(zhuǎn)氨酶升高者中，各程度肝脂肪變性和肝纖維化的患病率顯著升高。
此外，在存在脂肪肝、白蛋白或血小板計(jì)數(shù)下降、乙型肝炎病毒感染者中，各程度肝纖維化的患病率也顯著高于健康個(gè)體。大多數(shù)心血管危險(xiǎn)因素和慢性肝病危險(xiǎn)因素均是肝脂肪變性和肝纖維化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
03
本研究發(fā)現(xiàn)中國人群中肝脂肪變性和肝纖維化的疾病負(fù)擔(dān)較重。研究結(jié)果為形成在一般人群和各類高危人群中進(jìn)行肝脂肪變性和肝纖維化的篩查以及風(fēng)險(xiǎn)分層路徑提供了證據(jù)。
研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)，脂肪肝和肝纖維化應(yīng)作為篩查和定期監(jiān)測的目標(biāo)納入到高危人群慢病管理方案中，對于糖尿病患者尤其如此。
美年健康體檢客戶中存在大量肝健康高危人群，近年來美年運(yùn)用肝健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)出了豐碩科研成果，美年健康集團(tuán)董事長俞熔也以第一作者身份在美國肝病學(xué)會(huì)（AASLD）頂級會(huì)議上發(fā)表了關(guān)于中國人群肝臟健康大數(shù)據(jù)文章。
美年健康集團(tuán)作為中國預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域頭部企業(yè)，自2015年上市以來累計(jì)為約2億人次提供專業(yè)健康體檢服務(wù)。近年來，美年健康持續(xù)深化“醫(yī)療導(dǎo)向”的核心戰(zhàn)略，與學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、三甲醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院校建立學(xué)術(shù)合作、“醫(yī)療健康聯(lián)合體”及“診治健聯(lián)體”，進(jìn)一步提升集團(tuán)核心競爭力。2021年7月，美年健康集團(tuán)聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組、海斯凱爾、華潤三九合作建立“中國肝臟健康篩查-診治健聯(lián)體”，并在2年時(shí)間內(nèi)在云南、北京、安徽等多個(gè)省市進(jìn)行項(xiàng)目落地實(shí)施。五方密切合作，從肝臟健康的早篩、早診、早治入手，致力于有效促進(jìn)我國肝臟疾病從被動(dòng)醫(yī)治轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)檢測，及早預(yù)防，共同構(gòu)建廣泛的從肝臟健康體檢篩查到公立醫(yī)院臨床診治的科普教育、肝病人群就診、臨床科研的肝病健康管理閉環(huán)體系，攜手推進(jìn)我國消除乙肝及其它慢性肝病的行動(dòng)，為健康中國建設(shè)貢獻(xiàn)力量。健聯(lián)體也將定期發(fā)布基于海量體檢人群肝臟健康數(shù)據(jù)的《中國體檢人群肝臟健康狀況藍(lán)皮書》，喚醒公眾對肝臟健康的重視，并為公共衛(wèi)生工作提供決策參考依據(jù)。
美年健康集團(tuán)將通過逐步推出肝健康創(chuàng)新套餐，并輔之以配套的創(chuàng)新專屬服務(wù)，配備專業(yè)有溫度的專病健康管家，推出個(gè)人及企業(yè)專病的覆蓋全生命周期的肝健康管理方案服務(wù)包，從而形成完善全系統(tǒng)學(xué)科體系布局，打造“檢、管、醫(yī)、保”為一體全國慢性肝病健康管理閉環(huán)體系，以更好地服務(wù)患有肝病疾患的廣大百姓，助力健康中國建設(shè)。
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