唉,我爺爺已經(jīng)90歲了，大夫說年齡太大了，不能進行手術了……

是啊，老年患者尤其是85歲以上的高齡患者通常存在以下問題：起病迅速、病情變化迅速發(fā)病方式獨特、臨床表現(xiàn)不典型、并發(fā)癥多，藥物不良反應多，那像我爺爺這種情況可該怎么辦呢？別灰心！2020中國綜合醫(yī)院手術量排行榜出爐！其中鄭州市中心醫(yī)院榜上有名！那么大年齡還能做手術嗎？真的這么牛嗎？！不信？那你看看下面這三位高齡老人的故事……在這里，他們都得到了給力的手術治療！

患者1：于大爺（93歲）

于大爺年輕時當過兵，如今到了耄耋之年，盡管患有糖尿病、高血壓，冠心病、慢阻肺心臟也放過冠脈支架但平時身體還算硬朗。生活完全能夠自理，每天都會轉悠幾里地，說是“老當益壯”一點不為過。但自從今年9月膽囊結石膽囊炎反復發(fā)作，讓于大爺反復發(fā)燒食欲不振，一下子瘦了10余斤，走路還需要人攙扶。

在當?shù)囟嗉裔t(yī)院就診都說需要做手術。但都因患者高齡合并基礎疾病多，手術風險大一次次以保守治療了之。聽說鄭州市中心醫(yī)院肝膽胰外科在老年腹部外科方面做得好，有很多高齡患者，在這里經(jīng)過手術獲得康復。我也來瞧一瞧！術前，在肝膽胰外科主任李學民的指導下梁馬可主治醫(yī)師為于大爺積極術前準備

同時，安排多學科會診，術前進行心臟康復調(diào)理、營養(yǎng)支持，運動鍛煉等預康復，原來就是你們“從中作?！?！在全麻下實施，腹腔鏡下膽囊切除術手術順利

術后，術后按照ERAS（加速康復）路徑在多模式鎮(zhèn)痛的基礎上，早期飲食、運動等,于大爺快速恢復術后第5天辦理出院于大爺及家屬為肝膽胰外科病區(qū)醫(yī)護人員送來錦旗，目前隨訪于大爺恢復良好又可以像從前一樣每天到處轉悠了！

患者2：張大爺（96歲）

張大爺在家中行走時，因頭暈再次不慎摔傷到鄭州市中心醫(yī)院就診完善相關檢查后診斷為“左側股骨粗隆間骨折”建議住院手術治療。很多人認為這種骨折對于老年人來講是“人生最后一次骨折”,是因為這種骨折保守治療病死率及合并并發(fā)癥的發(fā)生很高！張大爺入住骨科一病區(qū)經(jīng)查看病情后立即啟動“髖部骨折亞急診綠色通道”及“ERAS管理”，一個字就是快！立即完善相關檢查并請相關科室會診評估手術耐受性，同時進行指導患者圍手術期功能鍛煉及注意事項等快速康復措施。在排除手術禁忌癥后，在“左下肢神經(jīng)阻滯+靜脈全麻”下行“左股骨粗隆間骨折閉合復位PFNA內(nèi)固定術”。手術方式微創(chuàng)，出血少，未留置任何管道。術后安返病房后2小時:患者可嘗試試飲水及流質(zhì)飲食，術后第5天患者恢復良好并出院。

遇到別人不敢做的高齡患者手術咋辦？找TA們！TA們敢！鄭州市中心醫(yī)院根據(jù)高齡患者疾病特點，制定個性化的麻醉及評估方案，將加速康復理念（ERAS）運用到整個圍手術期，從疼痛、營養(yǎng)、活動、管道、康復等方面對高齡患者進行個體化管理，具有痛苦少、恢復快、花費少等優(yōu)勢。2020年，我院為140余例高齡患者（85歲以上）成功進行手術！

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