在生活中，經(jīng)常碰到一家人患同種癌癥，例如爸爸得肺癌去世，多年后兒子也查出來肺癌。這是巧合嗎？

事實上，美國癌癥協(xié)會指出，大約有5%-10%的癌癥病例與遺傳性基因突變相關(guān)，癌癥確實可以“遺傳”！

高風(fēng)險：出生就攜帶炸彈

著名女星安吉麗娜朱莉的家族成員中有8位死于癌癥。基因檢測后，朱莉發(fā)現(xiàn)她攜帶腫瘤遺傳易感基因BRCA1突變，有87%的概率患上乳腺癌，有50%的概率患上卵巢癌。

如果你的家族中頻繁有人患有相同或不同的腫瘤，尤其是出現(xiàn)了年輕患者或者罕見癌癥的情況，那很不幸，很有可能攜帶了高風(fēng)險的致癌基因，是“天選”患癌體質(zhì)！

我們把基因比作司機，但是有人天生桀驁不馴不守交規(guī)，在馬路上橫沖直撞超速行駛，發(fā)生車禍的概率比常人要高很多很多。

像朱莉這樣，就是基因里出現(xiàn)了“壞司機”，例如遺傳性乳腺癌卵巢癌綜合征、遺傳性黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等等，通常具有家族化的傾向，由攜帶有致癌基因的DNA突變或缺失引起。

不過這種出生就攜帶“炸彈”的情況雖然可怕，但現(xiàn)實生活中很少見。大部分的“遺傳”癌癥，都屬于下面這種情況：

中等風(fēng)險：環(huán)境為主，基因為輔

如果你的親屬中有兩三個患癌，但沒有年輕患者或者罕見癌癥，很有可能是你的基因司機帶有“遺傳易感性”，他平時會老實開車，但路上發(fā)生點摩擦就會產(chǎn)生“路怒癥”，這種情況下也很容易發(fā)生“車禍”。

什么樣的摩擦?xí)づ@個壞脾氣的司機呢？基因充當(dāng)幫兇，后天環(huán)境才是主因。因為一家人的生活方式和環(huán)境都比較相似，很有可能繼承了不良的生活習(xí)慣，或共同的病原感染。

飲食不健康、運動量不足、長期吸入二手煙、放射性暴露等，例如夫妻長期吃剩菜、發(fā)霉水果，會讓沒有血緣關(guān)系的兩個人都患肝癌。

如果你的家里出了多個或者直系親屬患有這5種常見癌癥，那么你較普通人群的患癌風(fēng)險要高：

PART.1

結(jié)直腸癌

家族性結(jié)腸息肉容易發(fā)展成結(jié)直腸癌，如果父母有因此類疾病而形成的結(jié)直腸癌，其子女罹患同類癌癥的可能性高達50%。

PART.2

乳腺癌/卵巢癌

乳腺癌有明顯的遺傳傾向，5%~10%的乳腺癌與基因遺傳有關(guān)。一般情況下，家族中母親或姐妹一人患了乳腺癌，其女兒或姐妹罹患乳腺癌的風(fēng)險要比一般女性高出3倍左右。

約20%~25%上皮性卵巢癌與遺傳因素相關(guān)。乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等家族史，都可能導(dǎo)致家族中女性成員罹患卵巢癌的風(fēng)險增加。

PART.3

肝癌

如果父母被查出肝癌，子女就是一級預(yù)防對象，因為乙肝、丙肝病毒的傳播，易造成肝癌的家族聚集傾向。特別是攜帶乙肝病毒的母親，其后代發(fā)生肝癌幾率較高。

PART.4

胃癌

胃癌的出現(xiàn)有著明顯的家庭聚集現(xiàn)象。如果有家族腫瘤史，尤其是直系親屬患胃癌，比其他人罹患胃癌的危險性要高出2~3倍。

PART.5

肺癌

存在直系親屬患肺癌的人比常人肺癌發(fā)病率要高出2倍。在肺鱗狀細(xì)胞癌患者中，37. 8%是存在家族遺傳史的；在肺泡細(xì)胞癌的女性患者中，有58. 3%存在家族性遺傳史。

如果存在以上幾種情況，那么你較普通人群的患癌風(fēng)險要高。所以，建議大家做好癌癥早篩、定期體檢來積極自救，同時排查家族共有的不良生活習(xí)慣、感染、污染源等，并盡量遠(yuǎn)離。

低風(fēng)險：同樣不可掉以輕心

如果家里偶爾一位遠(yuǎn)親患了癌癥甚至沒有病例，遺傳的影響一般比較小，那么恭喜你，你的基因是謙遜有禮、小心謹(jǐn)慎的優(yōu)質(zhì)司機，發(fā)生“車禍”的概率要小得多。

但并不是說沒有家族史，就會徹底遠(yuǎn)離癌癥。絕大多數(shù)的癌癥，幕后黑手都不是基因，而是由于后天頻繁接觸致癌因素才導(dǎo)致的。

養(yǎng)成良好生活習(xí)慣；多吃新鮮果蔬；避免高糖高油高脂；堅持適度的體育鍛煉；合理控制體重；保持愉快心情；不碰煙酒，盡量遠(yuǎn)離二手煙；少熬夜，規(guī)律作息；定期體檢篩查，同樣是對所有人都適用的防癌指南！

參考文獻：

[1]JAMA:這些癌癥最容易遺傳給子女[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2022,29(08):1024.

[2]譚鴻霞,翁雪琬,陳鈺芬等.先證者和親屬視角下的遺傳性癌癥家族癌癥風(fēng)險溝通的質(zhì)性研究[J].中國護理管理,2023,23(02):189-194.

文章作者：成語

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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