2月10日，記者在武漢大學(xué)中南醫(yī)院肝膽胰外科肥胖癥與代謝病外科中心見到了醫(yī)生吳天根。他的白大褂下套著運(yùn)動(dòng)褲和運(yùn)動(dòng)鞋，走路虎虎生風(fēng)。健美比賽結(jié)束后，他仍保持著不錯(cuò)的體型。自他爆火以來，門診號(hào)一開就秒空，還有出版社發(fā)來邀約。如今，他正在熬夜趕工做有關(guān)減重、控糖等方面的科普漫畫。

　　在2025年1月舉辦的“天睿杯”DWOWS健美健身新人系列賽中，全場(chǎng)唯一的醫(yī)生選手吳天根一舉斬獲四項(xiàng)冠軍。三甲醫(yī)院醫(yī)生和全國健美冠軍的反差感讓他獲得全國網(wǎng)友關(guān)注，他在42天內(nèi)減重近50斤的事跡也廣為流傳。

　　有同事私下稱吳天根是“超人吳”，他在繁忙的接診、科研、帶團(tuán)隊(duì)、科普宣傳之外，還堅(jiān)持高強(qiáng)度的鍛煉。今年5月，他將再次參加健美比賽，以彌補(bǔ)自己上次比賽“腹肌不夠雕刻”的遺憾。工作結(jié)束后，他還帶著醫(yī)院一百多名醫(yī)務(wù)人員減重。連上廁所時(shí)，他還要回復(fù)微信里幾百位患者發(fā)來的消息。

　　作為醫(yī)院體重管理中心的減重外科醫(yī)生，他建議，一定要加強(qiáng)對(duì)肥胖危害的重視，及早就醫(yī)和干預(yù)，對(duì)手術(shù)減重也不必心存畏懼。

　　以下是和吳天根的對(duì)話。

　　吳天根。圖/長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)

　　【1】走紅后準(zhǔn)備發(fā)力自媒體，正在熬夜寫科普漫畫

　　九派新聞：您爆火之后，感覺生活有發(fā)生什么變化嗎？

　　吳天根：其實(shí)我個(gè)人感覺其實(shí)沒太大的影響，像熱度比較高這種情況對(duì)于我來說，只是我職業(yè)工作的一個(gè)板塊。除了宣傳、科普，科研、臨床轉(zhuǎn)化都是我重要的工作內(nèi)容。

　　九派新聞：現(xiàn)在來就診的病人應(yīng)該有變多吧？

　　吳天根：一般掛號(hào)是5分鐘一個(gè)號(hào)，現(xiàn)在一天30多個(gè)號(hào)很快就沒了?，F(xiàn)在（10日）看，是周五（14號(hào)）的號(hào)就已經(jīng)是約滿狀態(tài)。

　　其實(shí)按理說5分鐘一個(gè)號(hào)太短了，我在診療時(shí)比較注重和患者的溝通，有時(shí)候甚至要聊半個(gè)小時(shí)。但是如果一個(gè)號(hào)30分鐘，那我一天只能看6個(gè)人，那樣也不太合適，所以有時(shí)候就延長(zhǎng)坐診時(shí)間，把所有號(hào)都看完再下班。

　　九派新聞：還會(huì)參加健美比賽嗎？

　　吳天根：還會(huì)參加一次，彌補(bǔ)上一次的遺憾。我對(duì)自己要求非常高，上一次備賽的42天沒有讓我的身體達(dá)到最佳狀態(tài)，比如“腹肌不夠雕刻”。和其他沉淀了很久的人相比，我上臺(tái)的時(shí)候還有點(diǎn)自卑。

　　這一次我有更充足的備賽時(shí)間，至少可以看到自己的巔峰線條狀態(tài)。打完這個(gè)我就不會(huì)再打了，因?yàn)閷?duì)我來說主業(yè)肯定是醫(yī)生，我要把更多的精力投入在這上面。

　九派新聞：您覺得自己這個(gè)專業(yè)在備賽上有何優(yōu)勢(shì)？

　　吳天根：一個(gè)是我從小鍛煉，身體底子不錯(cuò)。一個(gè)我是減重科醫(yī)生，我了解人體運(yùn)作的原理、運(yùn)動(dòng)的原理，這就是我的優(yōu)勢(shì)。

　　比如我對(duì)吃的東西把握比較好，吃的東西無非就是這些，營(yíng)養(yǎng)素、糖、脂肪、蛋白質(zhì)、膳食纖維和微量元素。對(duì)自己的身體狀況，比如哪些反應(yīng)對(duì)應(yīng)著哪些原因，我都更加清楚?；蛘呶业膲毫χ底兏吡耍叶紩?huì)盡快調(diào)節(jié)。

　　健美比賽是競(jìng)技體育，在醫(yī)學(xué)的角度看，備賽是不健康的。任何體育，只要涉及涉及競(jìng)技就需要做到極致。極致就會(huì)打破平衡，會(huì)有點(diǎn)傷身體，這種極致的付出也不是所有人能做到的，我也因此更尊敬健美健身運(yùn)動(dòng)員了。

　　吳天根在訓(xùn)練中。圖/受訪者提供

　九派新聞：我看您好像新開了抖音號(hào)，是準(zhǔn)備做自媒體嗎？

　　吳天根：這個(gè)號(hào)其實(shí)很早就注冊(cè)了，最近陸續(xù)有發(fā)一些生活視頻。現(xiàn)在正在儲(chǔ)備科普視頻的內(nèi)容，準(zhǔn)備慢慢做科普。之前我覺得要把我的專業(yè)知識(shí)打造好，重心放在研究上?，F(xiàn)在覺得，在自媒體時(shí)代，被更多人知道了，說的話才能被看見，把專業(yè)的知識(shí)傳遞給更多人。

　　我認(rèn)為現(xiàn)在關(guān)于健康、減重的科普做得還是不夠，比如如何進(jìn)行代糖產(chǎn)品的選擇和甄別，如何面對(duì)復(fù)雜的食品環(huán)境，這些認(rèn)知對(duì)大家來說很重要。

　九派新聞：聽說您最近在寫科普書籍，目前進(jìn)度如何？

　　吳天根：我想集中梳理市面上關(guān)于減重控糖這部分內(nèi)容，再結(jié)合我自己的實(shí)踐經(jīng)歷，用通俗易懂的漫畫展示出來。

　　目前的進(jìn)度很慢，因?yàn)槠綍r(shí)工作繁忙，我只能晚上抽時(shí)間去寫。想要絕對(duì)的原創(chuàng)內(nèi)核的東西，還需要看大量的文獻(xiàn)書籍，凝練、思考，才能夠?qū)懗鰜韼装僮帧Ｎ业谝淮螌憰?，書籍?duì)字?jǐn)?shù)也有要求，我就需要投入很多時(shí)間。我前幾天幾乎每天寫到了兩三點(diǎn)，眼睛都充血了。我估計(jì)幾個(gè)月后可以寫完，有望今年內(nèi)面世。

　　九派新聞：除了帶患者減重，您還帶著醫(yī)生減重，效果如何？

　　吳天根：我讀書的時(shí)候在醫(yī)學(xué)院辦了跆拳道協(xié)會(huì)，工作后辦了搏擊協(xié)會(huì)。醫(yī)院里大概有一百多位醫(yī)務(wù)人員跟著我運(yùn)動(dòng)，還會(huì)在群里打卡，有人在27天減重8斤。

　　據(jù)我的觀察，非常多的醫(yī)務(wù)人員是亞健康狀態(tài)。因?yàn)樗麄兺嬍巢灰?guī)律，作息不規(guī)律，高強(qiáng)度無間歇的工作壓力，還有強(qiáng)大的精神壓力。甚至不少人對(duì)醫(yī)生的印象之一就是“禿頭”，這也是沒辦法的。

　　【2】減重最難的是健康可持續(xù)，治病要先治心病

　　九派新聞：減重醫(yī)生怎么問診看病的？

　　吳天根：我的診療思路是先不看疾病本身，而是先了解他的身體狀況和經(jīng)歷。比如他是怎么胖起來的，用了哪些減肥辦法，目前的情緒狀態(tài)怎么樣，睡眠怎么樣，激素的穩(wěn)態(tài)如何，確定了這些再去談應(yīng)該怎么做。

　　跟患者充分溝通之后，我就知道他現(xiàn)在的難點(diǎn)在哪里，然后再去根據(jù)他的特點(diǎn)量體裁衣。比如給他制定飲食方案，降低壓力值方案，藥物干預(yù)或做手術(shù)。

　　九派新聞：去看減重科醫(yī)生和去找健身教練減重，主要區(qū)別在哪里？

　　吳天根：健身教練所做的運(yùn)動(dòng)和生活干預(yù)只是我們醫(yī)學(xué)里的一個(gè)板塊，醫(yī)生考慮的更多，比如說醫(yī)生既能夠運(yùn)動(dòng)飲食干預(yù)，也可以進(jìn)行藥物干預(yù)和手術(shù)干預(yù)，我們叫“海陸空”三大項(xiàng)。情緒如何去調(diào)節(jié)，睡眠如何去調(diào)節(jié)，這都是醫(yī)生才做得到的。

　　九派新聞：您現(xiàn)在的病人大概有多少，有減重成功的案例嗎？

　　吳天根：現(xiàn)在我微信里就有幾百號(hào)病人，經(jīng)常連去衛(wèi)生間這種碎片化時(shí)間，我都在回復(fù)病人消息。為了能更好地溝通，每一個(gè)來的病人都會(huì)添加我的微信，至少目前只要我有時(shí)間的情況下，我都會(huì)一一回復(fù)，如果以后病人太多了，也會(huì)培養(yǎng)自己的團(tuán)隊(duì)，跟我一起來服務(wù)患者。

　　我們接診的病人往往是大體重，且減肥無果的人。從診療效果來看肯定手術(shù)是最顯著的，比如說有術(shù)后減重兩百多斤的人。切胃手術(shù)聽起來“嚇人”，其實(shí)是個(gè)有效且傷害很小的手術(shù)。它幫助你胃容量變小，減少饑餓素分泌。

　　九派新聞：您覺得減重最難的地方是什么？

　　吳天根：最大難點(diǎn)就是“長(zhǎng)期、健康、可持續(xù)”，我們減重代謝外科的最終目標(biāo)不是減重，而是健康。比如網(wǎng)上流行的輕斷食、16+8飲食法、生酮高蛋白等方案，都不是常規(guī)的方法，人很難一輩子這樣做。一旦斷了，就會(huì)反彈，打藥也是一樣。

　　最近一年減肥藥很火，但同時(shí)，減肥藥也會(huì)帶來一些隱患，比如他對(duì)這個(gè)藥是否敏感，藥物是否有并發(fā)癥。最關(guān)鍵的是人總有一天要停藥，一旦停藥復(fù)胖，心態(tài)又會(huì)不一樣了，所以治病救人要看來先治心病。

　　九派新聞：減重的“心病”指的是什么？

　　吳天根：減重的方案其實(shí)很容易獲得，但是為什么大家都還是瘦不下來，這需要我們?nèi)ニ伎肌?/p>

　　我們?cè)诰驮\過程中，要觀察這個(gè)人是不是心理上有問題。其實(shí)心理問題遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過身體的問題，當(dāng)今社會(huì)焦慮、抑郁、失眠的人非常多，很多人肥胖的原因就是心理問題。

　　現(xiàn)在就診的過程中容易忽略人文和精神層面的一些東西，其實(shí)無形的東西更重要，而且會(huì)嚴(yán)重危害我們有形的健康。

　　九派新聞：您是怎么有效幫助患者減肥的？

　　吳天根：主要是要量體裁衣，給每個(gè)人制定適合的方案。在飲食這一塊，我給患者打造的飲食結(jié)構(gòu)是循序漸進(jìn)的，不是上來就說早中晚餐應(yīng)該怎么吃。我通常建議先從第一餐早餐做起，把早餐做到極致，然后再一步一步打卡去進(jìn)行，慢慢去破舊立新，這絕對(duì)不是一兩天能夠做得到的。

　　九派新聞：作為醫(yī)生，您認(rèn)為應(yīng)該如何給大眾做健康科普？

　　吳天根：最新的指南里，肥胖癥已成為重大公共衛(wèi)生問題，是我國第六大致死、致殘主要危險(xiǎn)因素，但是很多人對(duì)它的危害還沒有真正重視，對(duì)科學(xué)減重也沒有足夠的認(rèn)知。

　　因?yàn)榉逝制鋵?shí)帶來的是一系列的代謝綜合征，會(huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重后果，比如心梗腦梗猝死。你留意觀察，會(huì)發(fā)現(xiàn)壽命比較長(zhǎng)的老年人中很少有很胖的人。

　　想科學(xué)減重，就需要專業(yè)的指導(dǎo)和建議。網(wǎng)上的一些博主說“減重應(yīng)該怎么吃、怎么練”的視頻有很多，我覺得有些很片面。有句話大家應(yīng)該聽過，“拋開藥物劑量，談藥物毒性是耍流氓”，那么我衍生一句話，拋開食物攝取總量去談這個(gè)食物能不能長(zhǎng)胖或者變瘦，也是耍流氓。其實(shí)只要吃的總量大于消耗了，你肯定長(zhǎng)胖。

　　做科普首先有一個(gè)前提，就是你要給他打造一個(gè)健康的體系。首先要讓他們認(rèn)識(shí)到減重的前提是激素正常，睡眠充足，情緒愉悅，然后才去控制合適的熱量缺口，不然，根本無法長(zhǎng)期堅(jiān)持下去，使用短平快的辦法往往伴隨著復(fù)胖。

　　九派新聞?dòng)浾摺￡柕ぁ∮嗾壮?/strong>

編輯 曾金秋

【來源：九派新聞】

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