日常生活中，我們可能聽(tīng)過(guò)人體很多部位可以進(jìn)行手術(shù)、器官轉(zhuǎn)移和匹配，但是可能對(duì)于人體的膝關(guān)節(jié)還能進(jìn)行手術(shù)、并且進(jìn)行內(nèi)部的轉(zhuǎn)換，很多人并不是特別清楚了，甚至可能還會(huì)害怕，畢竟作為大腿骨和小腿骨的中間交接部分，如此重要的部分真的可以手術(shù)嗎?

何為膝關(guān)節(jié)置換術(shù)?

日常生活中，人體的膝關(guān)節(jié)部位作為大腿骨和小腿骨的中間連接部分，是人體骨骼中非常重要的一個(gè)關(guān)節(jié)，它的健康與否、對(duì)于人能否正常站立行走發(fā)揮了重要作用。而膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，顧名思義，就是在膝關(guān)節(jié)發(fā)生相關(guān)嚴(yán)重病變:膝關(guān)節(jié)骨刺、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等，此時(shí)患者的膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)劇烈痛感、腫脹、久坐再站受到影響等的癥狀表現(xiàn)。目前，這樣的膝關(guān)節(jié)炎癥病變的主要人群集中在65以上人群，約占比46%。

因此，當(dāng)人體膝關(guān)節(jié)發(fā)生上述病變后，根據(jù)不同患者情況，大致有兩類治療方法:即保守治療和膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。其中膝關(guān)節(jié)置換術(shù)就是為更好恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能，進(jìn)而在智能機(jī)器人的輔助下，切除患者已經(jīng)病變的關(guān)節(jié)軟骨表面，再用金屬來(lái)代替這個(gè)表面，這整個(gè)過(guò)程就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的人工置換手術(shù)。

適合做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病癥

現(xiàn)實(shí)生活中，并非所有膝關(guān)節(jié)病癥都需進(jìn)行這種人工置換手術(shù)，畢竟一定程度上，若非人體相關(guān)器官嚴(yán)重病變，相對(duì)而言還是人體“原裝”的器官更好。那么對(duì)于膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)，就是采用“保膝”這一比較保守的治療方法，即當(dāng)人體因骨質(zhì)疏松等原因發(fā)生了骨骼的不均勻下降，進(jìn)而帶來(lái)關(guān)節(jié)處的痛感、僵硬時(shí)，通過(guò)植入人體可吸收的墊片來(lái)彌補(bǔ)這種不均勻下沉后的行動(dòng)不便，最主要的是保留了人體原有的膝關(guān)節(jié)。

但是上述這種比較保守的治療手法是只針對(duì)膝關(guān)節(jié)尚未嚴(yán)重病變的患者，而若患者發(fā)展成為下述的疾病狀態(tài)，便已經(jīng)不適合保守療法，而是需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)了:

①創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

患者的膝關(guān)節(jié)因?yàn)閲?yán)重的外部創(chuàng)傷，影響了正?；顒?dòng)和關(guān)節(jié)的功能性障礙;

②膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎晚期

當(dāng)膝關(guān)節(jié)部位的炎癥已經(jīng)發(fā)展至晚期，此時(shí)膝關(guān)節(jié)部位已經(jīng)嚴(yán)重病變，可能還出現(xiàn)了關(guān)節(jié)畸形等癥狀。所以，通過(guò)這種人工置換手術(shù)，輔助患者日后正常生活與行走。

③類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎晚期病變患者

人體的200多塊骨骼關(guān)節(jié)，并不是獨(dú)立的個(gè)體，而是在神經(jīng)組織的連接下，互相協(xié)助、幫助人體進(jìn)行日常的活動(dòng)。當(dāng)患者患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎，且發(fā)生了晚期病變的情況，此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損、畸形等的情況，需要人工置換手術(shù)來(lái)提高人的生活質(zhì)量。

那么，這種膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，是否存在局限呢?它的具體優(yōu)勢(shì)是什么?在查閱了過(guò)往相關(guān)資料后可以發(fā)現(xiàn)，目前我國(guó)的這種膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)技術(shù)已較為完善，具有:緩解患者關(guān)鍵疼痛、改善髖關(guān)節(jié)等部位功能、糾正畸形關(guān)節(jié)、改善患者的走路樣態(tài)、恢復(fù)膝關(guān)節(jié)應(yīng)有功能等的優(yōu)勢(shì)。

但是，當(dāng)然也存在這一些沒(méi)法避免的劣勢(shì)和局限。主要包括:①所置換的膝關(guān)節(jié)的壽命大約在10-15年，并非是一勞永逸;②因?yàn)橄リP(guān)節(jié)上的神經(jīng)組織非常的多，所以術(shù)前患者的痛感、術(shù)后的痛感都比較明顯，比較敏感者可能有些痛苦，不過(guò)目前隨著科技的發(fā)展，痛感這一塊也在逐漸改善與降低;③術(shù)后需要經(jīng)歷較長(zhǎng)時(shí)間的修復(fù)，大約在一月后才能慢慢增加運(yùn)動(dòng)量，否則可能帶來(lái)?yè)p傷。術(shù)后總共大月持續(xù)3-6周的康復(fù)訓(xùn)練，前期主要是腳跟滑動(dòng)、直腿抬高的練習(xí)，在半月左右拆線后，配合一些屈膝下蹲練習(xí)，但彎曲度不能超過(guò)90度。到快出院康復(fù)時(shí)，搭配拐杖進(jìn)行直立行走的平衡訓(xùn)練。

總之，畢竟是人體關(guān)節(jié)的手術(shù)，所以就是康復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能還要排除個(gè)別人員的排斥反應(yīng)等。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，要避免一些如疾跑驟停、猛烈深蹲、爬山等的行為。所以，這就是膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的比較大的缺陷。

那么日常生活中，我們?cè)撊绾胃鶕?jù)身體膝關(guān)節(jié)的一些反應(yīng)，來(lái)判斷自己該及時(shí)保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)呢?那么也是分不同年齡層次進(jìn)行區(qū)分:

30-40左右的青壯年期

人體大約在30歲左右就開始了相關(guān)的機(jī)能的磨損退化，那么這個(gè)階段的人們，會(huì)出現(xiàn)一次骨骼脆弱期，要避免出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)伴隨一段時(shí)間的膝關(guān)節(jié)酸痛等，這也是身體在發(fā)出預(yù)警:不能再過(guò)分折騰自己的人體啦!

40-50歲群體

50歲會(huì)是人的一個(gè)分水嶺，50歲之前，人體機(jī)能處于比較活躍的狀態(tài)，但是也會(huì)慢慢開始衰退。此時(shí)膝關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)疼痛的頻率會(huì)更多，也是到了保養(yǎng)膝關(guān)節(jié)、減少劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候了。

50歲及以上群體

50歲以后，身體在走下坡路，所以需要通過(guò)更為合適的運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體、延緩衰老速度，更推薦“動(dòng)靜結(jié)合”的養(yǎng)老方式，即運(yùn)動(dòng)和靜養(yǎng)(下棋和看書等)結(jié)合的方式。日常需要開始補(bǔ)鈣、關(guān)注人體的細(xì)微變化，及時(shí)就醫(yī)來(lái)減少小病不治成大病的可能。

總之，總體來(lái)說(shuō)目前的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的技術(shù)相對(duì)已經(jīng)很完善，但是肯定還是自己原裝的膝關(guān)節(jié)更契合身體，因此需要日常注意保養(yǎng)哦!

參考文獻(xiàn)：

【1】哪些情況下需要做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù) 健康界 2017.4.17

【2】膝關(guān)節(jié)置換 幾招做好術(shù)前術(shù)后康復(fù) 光明網(wǎng) 2019.1.15

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