王躍華副主任醫(yī)師 上海市第七人民醫(yī)院 三甲 老年癡呆磨牙怎么回事 老年癡呆磨牙，通常是大腦功能退化、腸道不適或者牙齒過度磨損等原因所致，建議及時(shí)明確病因，再根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性的治療。 1、大腦功能退化 老年癡呆患者不停磨牙，可能是大腦功能退化導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)紊亂所引起的，大腦退化使得中樞神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞的介質(zhì)多巴胺、去甲腎上腺素出現(xiàn)異常，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)磨牙的情況。這種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，如維生素B1、維生素B12、維生素B6、甲鈷胺、谷維素等，也可以積極應(yīng)用乙酰膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉?jí)A甲等，或者應(yīng)用鹽酸美金剛、膽堿酯酶抑制劑來改善患者的老年癡呆。 2、腸道不適 體內(nèi)含有寄生蟲或者消化不良等原因引起的腸道不適也有可能造成老年癡呆患者磨牙。若患者體內(nèi)有寄生蟲，因?yàn)榧纳x的頻繁活動(dòng)會(huì)刺激牙齒產(chǎn)生咀嚼活動(dòng)，所以會(huì)出現(xiàn)磨牙的癥狀。若患者消化不良也會(huì)導(dǎo)致磨牙，因?yàn)槲改c道的蠕動(dòng)會(huì)促進(jìn)唾液腺的分泌，患者會(huì)條件反射進(jìn)行咀嚼，從而出現(xiàn)磨牙的情況。通?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服調(diào)節(jié)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如谷維素、維生素B1，以及助消化藥，如乳酸菌素片，再配合抗寄生蟲的藥物，比如腸蟲清進(jìn)行治療。 3、牙齒過度磨損 如果老年癡呆患者出現(xiàn)睡覺磨牙的情況，有可能是由于牙齒過度磨損引發(fā)的癥狀。因?yàn)檠例X過度磨損會(huì)導(dǎo)致患者的牙齒出現(xiàn)牙列不齊的情況，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)磨牙。建議患者及時(shí)前往牙科醫(yī)院就診，如果牙齒屬于輕度磨損，沒有引起相關(guān)的臨床癥狀，如疼痛、冷熱刺激等，通過局部涂抹牙材料直接修補(bǔ)即可。如果屬于重度磨損，引發(fā)牙神經(jīng)發(fā)炎，伴有明顯的疼痛、冷熱刺激等現(xiàn)象，則建議進(jìn)行根管治療?；颊咭B(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣，或者是進(jìn)食以后要及時(shí)地進(jìn)行漱口，保持口腔衛(wèi)生。平時(shí)注意食用溫軟易消化的食物，不要吃太硬的食物，同時(shí)葷素搭配，營養(yǎng)均衡，以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主食，比如小米粥、雞蛋羹、牛奶等。

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