近日，在十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議民生主題記者會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任雷海潮表示，實(shí)施“體重管理年”三年行動(dòng)，普及健康生活方式，加強(qiáng)慢性病防治。一時(shí)間，“國(guó)家不同意你胖”“國(guó)家不允許你胖”等話題在網(wǎng)上引發(fā)熱議，減肥成為不少市民關(guān)注的焦點(diǎn)。

在杭州，有不少體重管理、減重多學(xué)科聯(lián)合等門診，幫助居民在“家門口”一對(duì)一定制減肥計(jì)劃。

體重管理門診開(kāi)設(shè)半年多

不少“大基數(shù)”減重成功

“我最近血糖有點(diǎn)高，是不是早餐不能吃年糕和粽子了？”在濱江區(qū)浦沿街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診，一位大姐正在咨詢。

“我們不建議早餐吃年糕這類精制主食，因?yàn)樯强?，餓得也快。最好選擇粗細(xì)搭配的雜糧飯、雜糧面或玉米等食物，有助于控制血糖。”夏清清醫(yī)生耐心解答，大姐連連點(diǎn)頭，表示要趕緊調(diào)整飲食習(xí)慣。

每周三下午是浦沿街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診的開(kāi)診時(shí)間。每到這時(shí)，不少有體重問(wèn)題的市民都會(huì)前來(lái)測(cè)量身體數(shù)據(jù)并聽(tīng)取醫(yī)生建議。自去年8月門診設(shè)立以來(lái)，已有160余名患者加入體重管理計(jì)劃，許多人成功減重。

45歲的來(lái)先生初到門診時(shí)體重達(dá)89.5公斤，“這個(gè)體重已經(jīng)嚴(yán)重影響健康了，朋友推薦我來(lái)試試?！眱蓚€(gè)多月后，他的體重降至77.5公斤，肚子明顯小了一圈，效果顯著。來(lái)先生表示，雖然減重速度放緩，但他仍在堅(jiān)持，“最大的收獲不僅是瘦了，還養(yǎng)成了健康的飲食和生活習(xí)慣?！?/p>

除了體重，腰圍的變化也是衡量減重效果的重要指標(biāo)?！爸坝幸晃?6歲的男性患者，初始體重80.6公斤，通過(guò)兩個(gè)月的限能量飲食、中藥干預(yù)和運(yùn)動(dòng)，體重降至71公斤，腰圍縮小了10厘米?！毕那迩灞硎?，男性、大基數(shù)、心態(tài)好、依從性高的患者減重效果較好，“最重要的是個(gè)人的減肥意愿。如果患者是被家長(zhǎng)強(qiáng)行拉來(lái)且意愿不強(qiáng)，效果往往不理想?！?/p>

個(gè)性化制定體重管理處方

終極目標(biāo)是健康

國(guó)家“喊話”后，體重管理門診迎來(lái)一波就診高峰。

“最近來(lái)看診的人很多，連續(xù)兩周初診患者都有十多人。”夏清清介紹，初診需要測(cè)量身體數(shù)據(jù)、評(píng)估健康狀況、詢問(wèn)飲食和生活習(xí)慣，并根據(jù)個(gè)人情況制定方案，“整個(gè)過(guò)程大約需要20到30分鐘。”

目前，浦沿街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的體重管理門診不僅為患者制定個(gè)性化飲食和運(yùn)動(dòng)處方，還采用中西醫(yī)結(jié)合的方式，通過(guò)中醫(yī)茶飲、中藥、針灸、拔罐等手段幫助患者減重。

夏清清展示了一個(gè)標(biāo)有“主食25%、蛋白質(zhì)25%、果蔬50%”的餐盤，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是分為“一拳、一拳和兩拳”的比例。“我們也會(huì)讓患者把餐盤帶回家，幫助他們時(shí)刻保持控制飲食的意識(shí)，學(xué)會(huì)合理搭配膳食?！?/p>

門診顯眼位置還擺放著“體重管理處方”“控糖5吃5不吃”“早餐中餐晚餐可碰不可碰”“熱門水果熱量”等宣傳冊(cè)。“目前來(lái)看，第一批減重成功的人中，不少人維持得不錯(cuò)，但也有一部分人因春節(jié)期間飲食過(guò)量出現(xiàn)反彈?！毕那迩逭f(shuō)道。

最近，隨著減肥熱度上升，體重管理門診還與海創(chuàng)基地內(nèi)的企業(yè)合作?！?月12日開(kāi)展了首診，招募了20多位有減重意向的企業(yè)員工，接下來(lái)大家將組團(tuán)減重?！毕那迩灞硎荆谌粘ｉT診中，也會(huì)遇到一些“看似不胖但內(nèi)臟脂肪偏高”的人?！拔覀兯f(shuō)的減重，并非一味追求體重?cái)?shù)字，而是希望大家擁有更健康的身體。”

夏清清提醒：“減重是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，不宜過(guò)快。大家不要盲目追求體重下降，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣比一味追求減重更有意義。”

杭州已經(jīng)有64家體重管理門診

目前杭州已經(jīng)有64家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)出了體重管理門診，正在和部分市屬醫(yī)院開(kāi)設(shè)聯(lián)合多學(xué)科門診，基層的全科醫(yī)生和上一級(jí)的?？漆t(yī)生會(huì)共同來(lái)做好健康管理。

上城區(qū)

四季青街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心減重門診：采用智能AI生成個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方，結(jié)合康復(fù)師評(píng)估調(diào)整，通過(guò)智能設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、燃脂區(qū)間等數(shù)據(jù)，提供科學(xué)減重指導(dǎo)。

拱墅區(qū)

文暉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診：主打中醫(yī)減重，如埋線、拔罐等技術(shù)調(diào)節(jié)體質(zhì)，輔以“211餐盤”飲食法（2份蔬菜+1份蛋白質(zhì)+1份粗糧主食）。

米市巷街道：結(jié)合中醫(yī)特色與心理干預(yù)，針對(duì)壓力性肥胖調(diào)整生活習(xí)慣。

長(zhǎng)慶、潮鳴街道：采用非藥物膳食治療，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)配餐實(shí)現(xiàn)科學(xué)減重。

西湖區(qū)

留下街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體重管理門診：提供飲食打卡群服務(wù)，患者每日上傳三餐照片至微信群，由醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師實(shí)時(shí)指導(dǎo)調(diào)整食譜，并結(jié)合科普講座推廣健康生活方式。

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