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新的一年,定期監(jiān)測、按時服藥、少鹽多動控好血壓

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年05月21日 23:49

血壓控制不當,可直接導致嚴重的并發(fā)癥,如腦卒中、急性心肌梗死、心力衰竭和心房顫動等,還可能傷害腎臟健康,甚至危害生命。高血壓患病率高但治療率、控制率低。數(shù)據(jù)顯示,我國≥18歲成人高血壓加權(quán)患病率為23.2%,高血壓患者約2.45億,僅46.9%的患者知曉患病,40.7%的患者服用降壓藥,控制率僅為15.3%。新的一年,積極控制血壓,防范心腦血管意外。

定期監(jiān)測血壓

監(jiān)測血壓是唯一可以及時發(fā)現(xiàn)高血壓的方法。有些患者在早期可能無癥狀或癥狀不明顯,但即使沒有癥狀,長期的高血壓狀態(tài)會對心、腦、腎等重要臟器產(chǎn)生損害,所以即使沒有癥狀的高血壓也要提高重視。

北京大學人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師馬慶春建議,正常成年人應每2年至少測量1次血壓;35歲以后建議每年測一次;高危人群建議每6個月至少測量1次;高血壓患者血壓達標者每周測量1至2次;血壓未達標的患者,建議每天測量血壓1次。

學會正確測血壓

測量血壓時,要在相對安靜的狀態(tài)下,避免因情緒激動等造成血壓波動,導致測量結(jié)果不準確。馬慶春介紹,正確測量血壓要注意做到“四定一平齊,袖帶寬度、松緊適宜”。四定一平齊是指定時間、定部位、定體位、定血壓計,測量時保持肱動脈與心臟平齊。袖帶寬度、松緊適宜是指應根據(jù)測量人群,選擇不同寬度的袖帶。

此外,測血壓前不宜憋尿,否則可能造成測量結(jié)果出現(xiàn)偏差。測血壓前半小時不能喝咖啡、濃茶,吃巧克力豆及含有可可脂的餅干、點心等食物。測血壓前24小時不宜喝酒,前半小時不宜抽煙。

做一份血壓日記

高血壓患者可做一份血壓日記。北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師李巖介紹,血壓日記要寫好日期、測量時間,并記錄“高壓、低壓、心率”這三個關(guān)鍵指標,偶然的偏高或者偏低都不要緊,堅持記錄。如果是剛開始服藥,或者剛剛調(diào)整藥物的患者,每天最好測量記錄3次;如果血壓相對比較穩(wěn)定,每天早晚各記錄1次;血壓控制非常理想和穩(wěn)定的患者,每天記錄1次即可。

當血壓出現(xiàn)非常大的波動,休息及反復測量后仍偏高或偏低,或者出現(xiàn)明顯胸悶胸痛、頭暈頭疼、活動不利的,應及時前往醫(yī)院就醫(yī)。

按時服藥,不擅自停藥

李巖表示,現(xiàn)在高血壓患者大部分是每天服用一次長效藥物。血壓控制穩(wěn)定的患者停用1次藥物,由于藥物的半衰期較長,在第二天甚至第三天血壓可能不會驟然升高。但是3個半衰期以上、藥物濃度不足以控制血壓時,大部分患者的血壓就會顯著升高,而這時恢復服藥、要達到穩(wěn)定的血藥濃度去控制血壓,可能又要經(jīng)歷3個半衰期。這樣算來,如果停藥3天,會有接近一周的時間血壓都會不穩(wěn)定。一方面,患者可能因為血壓升高出現(xiàn)頭暈、頭疼等癥狀,另一方面,高血壓可能會增加心血管事件發(fā)生的風險,出現(xiàn)心絞痛、腦血管病等嚴重后果,因此一定不要擅自停藥。

配合良好生活方式

保持良好的作息習慣,不熬夜。飲食方面,限制鈉鹽,包括減少含鹽調(diào)味品以及加工食品中鹽量等,并增加富含鉀離子的食物(如新鮮水果、蔬菜及豆類)攝入,減少飽和脂肪及膽固醇攝入??刂企w質(zhì)量,體質(zhì)量指數(shù)(BMI)<24kg/㎡,腰圍男性<90cm、女性<85cm。不吸煙,注意遠離二手煙,限制酒精攝入量。堅持體育鍛煉,推薦有氧運動,如步行、慢跑、騎車、游泳等,體力活動時間>30分鐘/天,5-7次/周。減輕精神壓力,保持心理平衡,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。

新京報記者 劉旭

校對 吳興發(fā)

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