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個(gè)人健康狀況分析報(bào)告模版

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月27日 06:48

健康狀況綜合評(píng)估報(bào)告

您好,通過(guò)對(duì)您進(jìn)行了健康狀況分析和生活方式、環(huán)境

評(píng)估,我們對(duì)您的身體健康狀況有了比較客觀全面的了解,

得出您的健康狀況綜合評(píng)估如下:

一、個(gè)人信息

1.年齡:**歲

2.既往史:高血壓

3.家族史:高血壓、糖尿病、腦卒中

二、生活方式與環(huán)境危險(xiǎn)因素

1.不良飲食結(jié)構(gòu):高脂肪、高蛋白、高糖、高鹽飲食,低

維生素、低礦物質(zhì)、低膳食纖維飲食。

2.運(yùn)動(dòng)不足或過(guò)量。

3.不良生活習(xí)慣:吸煙、飲酒過(guò)量、熬夜、不良情緒等。

4.不良環(huán)境:吸入**、食入**、輻射等。

三、體檢結(jié)果顯示異常數(shù)據(jù)

1.體質(zhì)指數(shù)(BMI):**。BMI18.5為低體重,18.5≤

BMI24.0為體重正常,24.0≤BMI28.0為超重,BMI≥28.0

為肥胖。

2.血壓:**/**mmHg。正常值收縮壓(SBP)

140mmHg且舒張壓(DBP)90mmHg。

3.血常規(guī):異常情況。附異常指標(biāo)的正常值。

4.尿常規(guī):異常情況。附異常指標(biāo)的正常值。

5.血糖指數(shù):空腹血糖**mmol/L,餐后血糖**mmol/L,

1

糖化血紅蛋白**%??崭寡?.8mmol為血糖偏低,6.1

(含)-7.0(不含)mmol/L考慮為空腹血糖受損,≥

7.0mmol/L,

6.肝功能:異常情況;

7.腎功能:異常情況;

8.血脂:總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白異常情況;

總膽固醇大于等于6.2mmol/L或低密度脂蛋白大于等于

4.1mmol/L,或高密度脂蛋白小于1.0mmol/L,或甘油三酯

大于等于2.3mmol/L。

9.心電圖:異常情況;

10.B超:異常情況;

11.其他:異常情況。

四、20**年健康管理發(fā)現(xiàn)的異常情況

1.20**年為您提供了*次高血壓隨訪,有*次血壓未達(dá)標(biāo),

分別為**月**日**/**mmHg、**月**日**/**mmHg(正

常值收縮壓(SBP)140mmHg且舒張壓(DBP)

90mmHg)。和去年(*次血壓未達(dá)標(biāo),分別為**/**mmHg)

相比,血壓值偏高,未達(dá)標(biāo)次數(shù)由*次增加到*次。

2.您目前服用的高血壓藥物及用量為:***,每日*次,每

日*片,服藥存在間斷的情況,不夠規(guī)律,對(duì)治療效果影響較

大。

3.根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目老年人生活自理能

力評(píng)估表》評(píng)估結(jié)果,您目前處于輕度依賴。

五、健康狀況分析結(jié)論

2

1.您目前已患疾?。焊哐獕骸?/p>

2.您存在的高危險(xiǎn)因素:血壓高、血糖高、血脂高、肥

胖、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)量不足、吸煙、飲酒、壓力過(guò)大、

睡眠不足。

3.您存在的高風(fēng)險(xiǎn)疾?。禾悄虿?、高脂血癥、動(dòng)脈硬化。

六、高風(fēng)險(xiǎn)疾病的綜合評(píng)估

1.高血壓并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)因素

高血壓若得不到及時(shí)有效的控制,心、腦、腎三個(gè)重要

的器官就會(huì)受到嚴(yán)重?fù)p害,從而產(chǎn)生并發(fā)癥,諸如:心臟方

面,可能出現(xiàn)高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭;腦方面,

可能出現(xiàn)高血壓性腦出血、腦梗塞;腎臟方面,可能出現(xiàn)腎

功能衰竭、尿毒癥。目前,

(1)從個(gè)人信息來(lái)看,您今年**歲,已患有高血壓*年,

且沒(méi)有得到有效的控制,處于高血壓并發(fā)癥的高發(fā)階段,而

且您有腦卒中的家族史。

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