度普利尤單抗注射液(達(dá)必妥)說明書
【藥品名稱】
通用名稱:度普利尤單抗注射液
商品名稱:達(dá)必妥?/ Dupixent?
英文名稱:Dupilumab Injection
【成份】
本品活性成份為度普利尤單抗。
度普利尤單抗系采用中國倉鼠卵巢細(xì)胞(CHO-K1)表達(dá)制備的靶向白細(xì)胞介素-4
受體亞基α(IL-4R-α)的全人單克隆抗體(IgG4 型),能夠抑制 IL-4/IL-13 信號傳導(dǎo)。輔料:組氨酸、鹽酸組氨酸、鹽酸精氨酸、聚山梨酯 80、醋酸鈉、冰醋酸、蔗糖和注射用水。
【性狀】透明至略帶乳白色、無色至淡黃色溶液,無可見顆粒。
【適應(yīng)癥】本品用于治療外用處方藥控制不佳或不建議使用外用處方藥的6個月以上中重度特應(yīng)性皮炎。本品可與或不與外用皮質(zhì)類固醇聯(lián)合使用。
【規(guī)格】常見規(guī)格為 300 mg( 2.0 mL)/支(預(yù)充式注射器)
【功效作用】
度普利尤單抗注射液是一種生物制劑,目前獲批主要用于治療6個月以上中重度特應(yīng)性皮炎。
度普利尤單抗是一種全人單克隆抗體,其作用機制主要是抑制白介素-4(IL-4)和白介素-13(IL-13)的信號傳導(dǎo)。它通過特異性結(jié)合IL-4Rα亞單位來實現(xiàn)這一作用,阻止這兩種白介素與其共享的IL-4受體復(fù)合物的結(jié)合,從而抑制了相關(guān)信號通路。
【用法用量】
成人推薦成人患者使用本品的初始劑量為600mg (300mg注射兩次,注射在不同部位),繼以每兩周一次給予300mg,皮下注射給藥。
兒童(6個月-17歲)6個月至17歲兒童患者的推薦劑量詳見表
藥物過量
若度普利尤單抗注射液使用過量,暫無特定的解救方法。一旦出現(xiàn)藥物過量癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),詳細(xì)告知醫(yī)生用藥情況,以供醫(yī)生監(jiān)測并采取相應(yīng)措施進行針對癥治療。
藥物漏用
若錯過一次用藥,應(yīng)盡快在回憶后進行補藥。之后,請繼續(xù)按照規(guī)定時間定期服藥。
注意事項
藥物需進行皮下注射,不得口服或外用。
藥物的效果不因體重而異,所以不建議根據(jù)體重來調(diào)整用量。
從冰箱取出的注射器需在平坦表面放置至少45分鐘,使其自然升至室溫后再進行皮下注射。
【特殊人群用藥】
孕婦
對于達(dá)必妥在孕婦使用方面的數(shù)據(jù)非常有限。就生殖毒性而言,動物研究并未顯示出直接或間接的有害影響(詳見藥理毒理)。達(dá)必妥是一種重組人IgG4單克隆抗體,已知人類的IgG抗體能夠穿過胎盤屏障,因此達(dá)必妥可能會從母體傳遞至發(fā)育中的胎兒。在妊娠期間使用達(dá)必妥,需要確保其潛在的獲益大于胎兒的潛在風(fēng)險。
哺乳期
關(guān)于哺乳,目前尚不清楚達(dá)必妥是否會在人乳中排泄或被全身吸收,但已知母體的IgG存在于母乳中。決定是否停止母乳喂養(yǎng)或終止達(dá)必妥治療,需要綜合考慮母乳喂養(yǎng)對嬰兒的益處以及治療對母親的益處。
老年人
對于年齡≥ 65 的老年人患者,用藥與成人一樣,不建議調(diào)整劑量。
肝腎損傷患者
對于輕度或中度腎損害患者,用藥劑量無需調(diào)整。但對于嚴(yán)重的腎損害或肝損害患者,由于缺乏用藥經(jīng)驗,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重使用。
【注意事項】
超敏反應(yīng)
達(dá)必妥可能引發(fā)全身性超敏反應(yīng),包括速發(fā)型或遲發(fā)型反應(yīng)。一旦出現(xiàn),需立即停止使用達(dá)必妥并施行適當(dāng)治療。特應(yīng)性皮炎項目的報告中血清病/血清病樣反應(yīng)病例十分罕見。
蠕蟲感染
蠕蟲感染患者可能被排除在臨床研究之外,達(dá)必妥可能影響免疫應(yīng)答,因此應(yīng)在治療前對已存在的蠕蟲感染進行處理。如果患者在達(dá)必妥治療期間感染蠕蟲且抗蠕蟲治療無效,需暫停達(dá)必妥治療直至感染解除。
結(jié)膜炎
接受達(dá)必妥治療的患者,如果發(fā)生結(jié)膜炎且經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療不能緩解,則應(yīng)接受眼科檢查
合并哮喘的特應(yīng)性皮炎患者
如患者同時合并哮喘并接受度普利尤單抗治療,切勿自行調(diào)整或停止哮喘治療方案,應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生的意見。停用度普利尤單抗注射液后,應(yīng)遵循醫(yī)囑進行監(jiān)測。
疫苗接種
達(dá)必妥給藥時,不得同時給予活疫苗和減毒活疫苗,因為尚未確定此類操作的臨床性和療效。已評估了對TdaP疫苗(破傷風(fēng)、白喉和百日咳三聯(lián)疫苗)和腦膜炎球菌多糖疫苗的免疫應(yīng)答(見藥物相互作用)。建議在達(dá)必妥治療前,患者應(yīng)已根據(jù)當(dāng)前免疫指南完成活疫苗和減毒活疫苗接種。
對駕駛和操作機器能力的影響
達(dá)必妥對駕駛或操作機器能力無影響或可以忽略不計。
配伍禁忌
在無配伍禁忌研究的情況下,達(dá)必妥不得與其他藥品混和。
相關(guān)推薦:達(dá)必妥不良反應(yīng),達(dá)必妥效果,國產(chǎn)達(dá)必妥用藥
本文僅供參考,不提供任何診療意見,如需用藥請前往正規(guī)醫(yī)院咨詢醫(yī)生。
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