近年來，抑郁與認(rèn)知功能之間的相關(guān)性越來越受到關(guān)注，兩者可能呈現(xiàn)互為因果的關(guān)系。近期發(fā)表于 Neurology

雜志中一項神經(jīng)病理學(xué)研究顯示在老年人群中，抑郁癥狀與認(rèn)知功能下降相關(guān)，并獨立于癡呆的其他神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)志物而存在。

在這項臨床病理學(xué)隊列研究中，納入 1764

例無認(rèn)知障礙的老年受試者，平均隨訪 7.8

年，每年都進(jìn)行臨床評估。包括抑郁癥狀的評估包括評估 (

流行病學(xué)研究抑郁 10

項評估量表 )

和認(rèn)知功能 (17

項認(rèn)知測試量表 )。隨訪期間共有 582

例受試者死亡，并進(jìn)行了統(tǒng)一的神經(jīng)病理學(xué)檢查，以便在多個腦區(qū)對β淀粉樣蛋白和 tau

蛋白進(jìn)行定量檢測，并與路易體，海馬硬化以及腦梗死等相鑒別。

隨訪期間抑郁癥狀發(fā)生略有增加。輕度認(rèn)知功能障礙的發(fā)生 (52.2%)

與診斷之前更嚴(yán)重的抑郁癥狀相關(guān)，但與診斷后針狀的變化無關(guān)。癡呆的發(fā)生 (17.9%)

與發(fā)病前更嚴(yán)重抑郁癥狀以及癡呆發(fā)病后癥狀快速惡化相關(guān)。沒有發(fā)現(xiàn)與抑郁癥狀或者是隨癥狀變化相關(guān)的神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)志物。

在校正神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)記物之后的混合效應(yīng)模型中，抑郁癥狀越嚴(yán)重，其整體認(rèn)知功能惡化越迅速，抑郁癥狀嚴(yán)重程度占癡呆癥狀惡化的 4.4%

的因素。抑郁癥狀沒有改變神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)志物與認(rèn)知功能下降之間的相關(guān)性。

總體來說，該研究結(jié)論認(rèn)為，在老年人群中，抑郁癥狀與認(rèn)知功能下降相關(guān)，并獨立于癡呆的神經(jīng)病理學(xué)標(biāo)志物。

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