俗話說“一勺膏方，十碗藥湯”，近年來，膏方已經(jīng)成為養(yǎng)生達人調(diào)補首選，醫(yī)好，藥好，膏才好，一罐合格的膏方，不僅需要中醫(yī)師的辨證施治，還需要藥師的精心熬制，傳統(tǒng)膏方制作工序繁雜，浸泡、煎煮、純化、濃縮、收膏等，每個步驟都十分關(guān)鍵。一料好的膏方是如何制作出來的？江蘇省中醫(yī)院中藥制劑研發(fā)中心副主任倪昌榮，來和大家揭秘膏方的制作全過程。

“精煎慢熬”出好膏，揭秘一料好膏方的制作

在現(xiàn)代快節(jié)奏的生活方式中，人們對健康的追求愈發(fā)深入，傳統(tǒng)的中藥膏方因其獨特的滋補和調(diào)理功能備受大家青睞。然而，很多患者在門診中常常疑惑：為何一料膏方從開具到取膏需要等待5～7個工作日，甚至更長時間？江蘇省中醫(yī)院制劑研發(fā)中心副主任倪昌榮解釋說，這背后隱藏的是一個復(fù)雜且嚴(yán)謹?shù)闹谱髁鞒?，每一個步驟都關(guān)乎著最終膏方的質(zhì)量和療效。

“膏方的制作始于對原輔料的選擇。江蘇省中醫(yī)院一直以來非常重視飲片質(zhì)量，2008年開始調(diào)研探索道地藥材種植模式，將把好飲片質(zhì)量關(guān)的工作前移，先后陸續(xù)在貴州、馬鞍山建立了兩大飲片加工基地，并在全國近30個省份設(shè)有35萬畝的道地藥材種植區(qū)，確保藥材的品質(zhì)與安全性。目前已形成江蘇省中醫(yī)獨具特色的道地藥材文化，所謂道地藥材，也就是原產(chǎn)地或主產(chǎn)地的藥材，其來源、品質(zhì)得到保證，為臨床、制劑、膏方用藥安全和有效性提供了強有力的保證。”倪昌榮表示，道地藥材奠定基礎(chǔ)，而精準(zhǔn)調(diào)配能夠確保療效。

據(jù)記者了解，在膏方調(diào)配階段，會由具有專業(yè)資格的藥師進行處方審核，再根據(jù)醫(yī)生的處方精確稱量每一味飲片。這一環(huán)節(jié)不僅涉及膏方中的飲片和輔料，還包括對蟲草、人參、西洋參等名貴中藥材的特殊處理?！斑@些藥材通常會經(jīng)過另煎或打成細粉后加入膏方中，以確保有效成分充分融入膏體。調(diào)配完成后，由中級及以上職稱的中藥師進行審核，這是膏方制作的第一道保障，確保配方的準(zhǔn)確性?！蹦卟龢s說。

調(diào)配完畢后，膏方就進入到浸泡階段。由于膏方體量大、品種多，浸泡時間不能少于4小時，分為浸潤、滲透和解析三個階段?！巴ㄟ^浸泡，藥材中的有效成分能夠充分溶出到溶質(zhì)中，對于后續(xù)煎煮效果至關(guān)重要。而隨后的煎煮過程同樣精細，分為兩次進行，并通過120目篩網(wǎng)進行過濾，總耗時約兩個半小時，遠超家庭自煎湯藥所需的時間。”倪昌榮解釋道，這是因為膏方處方較一般門診處方大，飲片味和量更多，煎煮時間不夠，有效成分很難完全提取到。

煎煮之后，膏方還需要經(jīng)過靜置純化，去除雜質(zhì)并提高純凈度。對于一人一方的臨方膏方而言，主要采用靜置的方式進行純化，而非工業(yè)化生產(chǎn)常用的離心法。雖然這種方法增加了時間成本，但能更好地保持個體化膏方的獨特性和療效，減少浪費。純化后的膏方進入濃縮階段，多余的水分被蒸發(fā)掉，同時加入液體輔料如煉糖、煉蜜等，以及經(jīng)過粗粉碎的膠類飲片如阿膠、龜甲膠等?！皾饪s過程需2.5至3小時，其間必須精確控制溫度和時間，以免影響膏方的質(zhì)量。我們的收膏是在紫銅鍋中進行的，這是最考驗藥師技術(shù)水平的部分，其間，還要根據(jù)處方加入另煎或打粉的貴細藥，直接決定了膏方在未來一個半月到兩個月內(nèi)的穩(wěn)定保存及口感?！蹦卟龢s指出，收膏完成并不意味著流程結(jié)束，之后還需進行分裝、紫外滅菌等一系列操作。分裝形式包括瓶裝和單劑量小包裝兩種，而膏方的包裝容器必須經(jīng)過嚴(yán)格的高溫滅菌處理，確保容器無菌，避免儲存期間發(fā)生質(zhì)變或霉變。

此外，所有成品都會附帶詳細的個性化說明書，指導(dǎo)患者正確科學(xué)服用，以達到預(yù)期的治療效果?！耙涣细喾街孕枰^長時間的等待，是因為它經(jīng)歷了從藥材選擇、調(diào)配、浸泡、煎煮、純化、濃縮、收膏到最后分裝滅菌等多個繁雜而精細的工序。每個環(huán)節(jié)都需要嚴(yán)格把控，任何一點疏忽都可能導(dǎo)致前功盡棄?！蹦卟龢s說。

掛旗、滴水成珠、翻云頭，膏方檢驗認準(zhǔn)三個標(biāo)準(zhǔn)

膏方作為一種歷史悠久的傳統(tǒng)中藥劑型，尤其是在面對一人一方的個性化需求時，其質(zhì)量評價體系至關(guān)重要。倪昌榮告訴現(xiàn)代快報記者，江蘇省中醫(yī)院在這方面積累了豐富的經(jīng)驗，形成了獨具特色的質(zhì)量評價方法，旨在確保每一滴膏方都是精華，能夠安全有效地服務(wù)于患者的健康需求。

首先，外觀檢驗是判斷膏方質(zhì)量的第一步。合格的膏方應(yīng)當(dāng)色澤油亮，顏色發(fā)黑或發(fā)棕，表面沒有霉變、酸敗或返砂結(jié)晶的現(xiàn)象?！巴庥^上的這些特征反映了膏方在制作過程中是否達到了理想的稠度和純度。如果膏方出現(xiàn)了上述問題，則可能意味著存在某些缺陷，比如原料不合格、加工不當(dāng)或是儲存條件不佳等?！蹦卟龢s介紹，相對密度的測定也是對膏方稠度的重要評估指標(biāo)。

清膏的相對密度一般介于1.1到1.2之間，而滋補類膏方則應(yīng)達到1.3至1.4。這不僅體現(xiàn)了膏方的含水量，也間接反映了其中有效成分的濃度。通過測量相對密度，可以直觀地了解到膏方是否達到了應(yīng)有的質(zhì)量和效果?！霸谑崭噙^程中，藥師會利用‘掛旗’這一傳統(tǒng)技藝來估算膏方的相對密度?！畳炱臁侵赣弥衿羝鸶喾?，在竹片上平均攤涂后倒掛，若膏方能夠在竹片上形成類似旗幟的形狀，則表明其濃度適中；反之，則需進一步調(diào)整。但這又不是千篇一律的，需要根據(jù)處方組成的不同，季節(jié)氣溫的不同，根據(jù)經(jīng)驗來判斷掛旗的標(biāo)準(zhǔn)?！?/p>

倪昌榮表示，除了相對密度外，“滴水成珠”也是一種常用的快速檢驗方法。用收膏竹片蘸取少量膏方，然后滴入涼水中觀察其形態(tài)變化。如果水滴不會迅速散開而是成為玻璃球狀逐漸下沉，說明膏方的含水率和相對密度符合要求。這種方法簡單易行，適用于日常的質(zhì)量監(jiān)控?！傲硗?，‘魚眼泡’‘翻云頭’也被用來輔助判斷膏方的狀態(tài)。當(dāng)膏方在收膏過程中開始出現(xiàn)蜂窩狀的小氣泡時，往往預(yù)示著即將達到理想的稠度。這些基于經(jīng)驗和實踐總結(jié)出來的技巧，是在個體化膏方加工過程中藥師們必備的快速檢驗辦法，是準(zhǔn)確把握膏方的質(zhì)量秘訣?！蹦卟龢s補充道。

然而，即使有了上述多種檢驗手段，仍然無法完全替代專業(yè)的實驗室檢測。特別是對于大規(guī)模生產(chǎn)的成品膏方，國家藥品監(jiān)督管理局制定了嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋了性狀鑒別、理化性質(zhì)、微生物限度等多個方面。例如，成品膏方不允許含有超過規(guī)定限量的有害物質(zhì)，如重金屬、農(nóng)藥殘留等；同時，還需滿足一定的保質(zhì)期要求，以確保產(chǎn)品在整個有效期內(nèi)都能保持穩(wěn)定的性能。

而針對臨方膏方特有的質(zhì)量問題，江蘇省中醫(yī)院還建立了一套完善的管理體制辦法。每年9月份，醫(yī)務(wù)處都會組織專家團隊對新申請膏方資質(zhì)的副高職稱以上的醫(yī)生進行培訓(xùn)和考核，確保他們具備足夠的專業(yè)知識和技術(shù)水平。與此同時，醫(yī)院自主研發(fā)了《個體化中藥制劑管理信息系統(tǒng)》，實現(xiàn)了全流程的信息追溯和質(zhì)量管控。每一位患者所開具的膏方都會生成唯一的條形碼，記錄從膏方登記、調(diào)配、制作直至成品發(fā)放的所有信息。這樣一來，不僅提高了工作效率，完善了每個環(huán)節(jié)的質(zhì)控管理點，也讓整個生產(chǎn)過程變得更加透明公開可追溯，增強了患者的信任感。

值得一提的是，江蘇省中醫(yī)院始終堅持以人為本的服務(wù)理念，重視患者的意見和建議。通過信息化平臺，患者可以在服用過程中隨時反饋自己的體驗，提出改進建議。醫(yī)院會根據(jù)這些反饋及時調(diào)整生產(chǎn)工藝和服務(wù)內(nèi)容，不斷提升膏方的質(zhì)量和滿意度?？傊?，江蘇省中醫(yī)院始終致力于打造一個科學(xué)嚴(yán)謹?shù)馁|(zhì)量評價體系，力求讓每一位患者都能享受到最優(yōu)質(zhì)、最安全的中醫(yī)藥服務(wù)。

阿膠糕、秋梨膏……家庭自制膏方有講究

如今，越來越多的人選擇在家自制一些簡單的藥食同源類膏方，如阿膠糕、秋梨膏等。這些膏方不僅具有一定的滋補作用，而且制作過程相對簡單，適合家庭嘗試?！案喾降倪x擇首先還是建議進行體質(zhì)辨識，到底適不適合或者說需不需要這樣一個膏方。要制作出高質(zhì)量的膏方并非易事，需要遵循一定的原則和技巧，來確保最終產(chǎn)品的安全性和有效性。”倪昌榮提醒，在準(zhǔn)備食材時，要注意清洗干凈，去除雜質(zhì)。特別是像梨子這樣的水果，應(yīng)該去核，切成小塊，以便更好地煎煮和提取有效成分。對于阿膠等膠類材料，首先建議正規(guī)途徑選擇購買，確保原材料質(zhì)量，其次要將其打碎成小塊，方便烊化過程不會煳鍋。

而在制作流程上，倪昌榮在浸泡煎煮、濃縮收膏、分裝保存等方面進行了提醒。他指出，浸泡是膏方制作中非常重要的一步，它有助于藥材中的有效成分充分溶出。雖然處方簡單，藥食同源，但是制作過程一個環(huán)節(jié)都不能忽略。對于阿膠糕來說，雖然沒有浸泡的過程，但組方中的輔料，像核桃仁、黑芝麻，首先要經(jīng)過炒制，篩去碎末放涼后，要將黑芝麻打碎，核桃仁掰成大顆粒狀，此過程不僅可以達到控制水分的目的，也起到提香的效果，口感更佳。

秋梨膏在煎煮前，切成小塊狀，過程中不斷擠壓取汁，煎煮完成后，將藥汁過濾出來，進行濃縮。濃縮的過程同樣需要耐心，保持小火慢燉，直到藥汁變得濃稠。此時可以加入適量煉制過的蜂蜜或冰糖調(diào)味，但要注意不要過量，以免影響膏方的口感和造成返砂情況的發(fā)生。

此外，所有用于熬制膏方的器具，包括鍋具、攪拌棒等，都應(yīng)避免使用鐵制品，因為鐵會與某些藥材發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，影響膏方的質(zhì)量。推薦使用砂鍋、陶瓷罐或不銹鋼鍋，并確保工具清潔無油污?！耙貏e提醒一點，膏方制作完成后，一定要及時分裝到干燥、無菌的容器中。如果是瓶裝，建議每次取用時使用專用的干燥、潔凈的勺子，避免帶入水分或其他污染物。存放膏方時，最好將其置于冰箱冷藏室來延長保質(zhì)期并防止霉變。如果發(fā)現(xiàn)膏方出現(xiàn)異味、變色或有明顯的結(jié)晶現(xiàn)象，立即停止食用，以免對身體造成不良影響?！?/p>

通訊員 劉成勇 現(xiàn)代快報/現(xiàn)代+記者 張宇

相關(guān)知識

好膏方是怎樣“煉”成的？膏方的制作離不開七大關(guān)鍵步驟
膏方熬制七個步驟
自制普洱茶膏的完美配方：詳細步驟與心得分享
一種大黃消痛膏的制作方法
自制膏方分9步?藥師手把手教你如何自制膏方
87味膏藥制作工藝及配方制作大全（一）
中藥膏方的制作方法是什么
一種生大黃復(fù)方跌打損傷外用止痛消腫軟膏的制作方法
一種皮膚抑菌膏及其制備工藝的制作方法
一種古方香膏的制作方法

網(wǎng)址: 好膏方是怎樣“煉”成的？膏方的制作離不開七大關(guān)鍵步驟 http://m.u1s5d6.cn/newsview1270642.html