低滲性脫水的補(bǔ)液原則

低滲性脫水的治療可采取補(bǔ)充電解質(zhì)溶液、限制水分?jǐn)z入、糾正代謝性酸中毒、應(yīng)用胰島素療法、應(yīng)用血管活性藥物等措施。

1.補(bǔ)充電解質(zhì)溶液

通過(guò)口服或靜脈途徑補(bǔ)充鈉、氯等電解質(zhì)，以糾正低鈉血癥，緩解癥狀。適用于輕至中度低滲性脫水且無(wú)禁忌證者。在嚴(yán)重腎功能不全時(shí)需謹(jǐn)慎使用。

2.限制水分?jǐn)z入

減少每日液體攝入量，特別是限制含糖飲料和高鹽食品的攝取。用于防止水腫加重及心肺負(fù)擔(dān)，在治療低滲性脫水期間必不可少。

3.糾正代謝性酸中毒

采用碳酸氫鈉注射液或其他堿性溶液來(lái)提高血液pH值。針對(duì)伴隨有代謝性酸中毒的患者，可預(yù)防進(jìn)一步的器官損害。

4.應(yīng)用胰島素療法

通過(guò)皮下注射給予外源性胰島素，以降低血糖水平。對(duì)于存在高血糖的低滲性脫水患者有益。使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖變化以防低血糖發(fā)生。

5.應(yīng)用血管活性藥物

通過(guò)影響心臟收縮力和血管張力來(lái)調(diào)節(jié)血壓，并改善組織灌注。當(dāng)伴有循環(huán)障礙時(shí)，如休克或急性心衰，可考慮使用。

在實(shí)施上述治療方案時(shí)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的水電解質(zhì)平衡及臨床表現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整治療策略，確?；颊甙踩?。

2024-10-31 11:32:18瀏覽155次舉報(bào)/反饋

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