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高滲性脫水怎樣治療最好

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月14日 15:23

楊彬副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)治療冠心病、高血壓、心律失常、心衰、糖尿病、腦血管意外、肺部感染、支氣管炎、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松等疾病

提問

高滲性脫水的治療措施包括補(bǔ)液治療、低張力溶液、口服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅰ)。
1.補(bǔ)液治療
補(bǔ)液治療通常包括靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖電解質(zhì)溶液等。例如，在嚴(yán)重脫水時(shí)，可能需要快速輸入5%葡萄糖注射液。通過補(bǔ)充丟失的體液，維持血容量和血壓穩(wěn)定，防止進(jìn)一步器官功能損傷。這是針對(duì)高滲性脫水的基本治療手段。適用于輕至中度脫水以及無法口服補(bǔ)水的情況。
2.低張力溶液
使用低張力溶液如0.45%生理生理氯化鈉溶液進(jìn)行補(bǔ)液，以降低滲透壓。例如，可以按體重計(jì)算劑量后緩慢滴入。低張力溶液能夠減少細(xì)胞內(nèi)外的滲透梯度，緩解組織水腫和神經(jīng)癥狀。適合于高滲性脫水的早期階段。當(dāng)患者能耐受口服液體且無明顯嘔吐時(shí)，可考慮使用低張力溶液來逐步糾正脫水狀態(tài)。
3.口服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅰ)
口服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅰ)是一種含有電解質(zhì)的口服溶液，如口服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅰ)Ⅲ。根據(jù)說明書指導(dǎo)量服用即可?？诜诜a(bǔ)液鹽散(Ⅰ)中的成分有助于恢復(fù)腸道黏膜屏障功能并促進(jìn)水分吸收，從而預(yù)防和糾正脫水。適用于輕度到中度的高滲性脫水。對(duì)于有吞咽能力但不能接受靜脈輸液的患者，口服口服補(bǔ)液鹽散(Ⅰ)是有效的非侵入性治療選擇。
在治療過程中，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的尿量、皮膚彈性及精神狀態(tài)，確保補(bǔ)液速度適宜，避免過度灌注導(dǎo)致水中毒。同時(shí)，注意保持良好的飲食習(xí)慣，多攝入含水量豐富的食物，如西瓜、黃瓜等，有助于預(yù)防脫水的發(fā)生。