從3月1日起，我國(guó)正式實(shí)施了新版《7歲以下兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，該標(biāo)準(zhǔn)詳細(xì)規(guī)定了各年齡段兒童生長(zhǎng)發(fā)育的各項(xiàng)指標(biāo)。為了了解自家孩子的身高發(fā)育狀況，家長(zhǎng)們可以參照這套標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估。那么，如何具體操作呢？其實(shí)很簡(jiǎn)單，只需三步：首先，根據(jù)孩子的性別選取相應(yīng)的身高標(biāo)準(zhǔn)圖；其次，在表格中定位到孩子的實(shí)際年齡（即滿整月或整歲），然后向右比照，找到相應(yīng)的平均身高值；最后，沿著身高列向上查看，表格第一行所對(duì)應(yīng)的就是孩子身高所處的百分位數(shù)值區(qū)間了。這樣，家長(zhǎng)們就能一目了然地了解自家孩子的身高發(fā)育情況了。

問(wèn)：我女兒現(xiàn)在4歲，身高達(dá)到105cm，她的這一身高在標(biāo)準(zhǔn)中處于何種水平？

答：在女童的身高標(biāo)準(zhǔn)表中，我們可以找到4歲那一行，發(fā)現(xiàn)她的身高位于103.7cm至106.3cm的范圍內(nèi)。再對(duì)照表頭，我們可以看到她的百分位數(shù)值處于P50至P75之間。

問(wèn)：那么，在評(píng)價(jià)我女兒的身高時(shí)，百分位數(shù)值P50至P75具體意味著什么呢？

答：在女童的身高標(biāo)準(zhǔn)表中，我們可以找到4歲那一行，發(fā)現(xiàn)她的身高位于103.7cm至106.3cm的范圍內(nèi)。再對(duì)照表頭，我們可以看到她的百分位數(shù)值處于P50至P75之間。

問(wèn)：那么，在評(píng)價(jià)我女兒的身高時(shí)，百分位數(shù)值P50至P75具體意味著什么呢？

答：百分位數(shù)值是用于評(píng)估兒童生長(zhǎng)狀況的一個(gè)重要指標(biāo)。在女童的身高標(biāo)準(zhǔn)表中，P50代表的是中等水平，即處于人群中的中間位置；而P75則表示處于較高水平，即前25%的位置。因此，我們可以說(shuō)，我女兒的身高處于這兩者之間，既非顯著低于平均水平，也非顯著高于平均水平，而是屬于中等偏上的水平。
≥ P97
上
孩子顯著高于同齡人
P75～P97
中上
孩子高于大部分同齡人
P25～P75
中
同齡孩子的身高多集中于此
P3～P25
中下
孩子稍矮于大部分同齡人
< P3
下
身材較同齡人明顯偏矮
女孩的身高百分位數(shù)值位于P50至P75之間，根據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)，這表明她的身高處于中等水平。
若孩子已滿7歲，可參考國(guó)家衛(wèi)健委2018年頒布的《7歲～18歲兒童青少年身高發(fā)育等級(jí)評(píng)價(jià)》。該標(biāo)準(zhǔn)將孩子的身高發(fā)育細(xì)分為五個(gè)等級(jí)：

下等：身高低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（-2SD）；
中下等：身高介于-2SD與-1SD之間；
中等：身高在-1SD至+1SD范圍內(nèi)；
中上等：身高超出+1SD，但不超過(guò)+2SD；
上等：身高明顯高于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差（+2SD）。

請(qǐng)注意，這里的“SD”代表標(biāo)準(zhǔn)差，用于衡量身高與平均水平的偏離程度。

影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素

一、遺傳因素

父母的遺傳因素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的軌跡具有決定性影響。身高生長(zhǎng)是一個(gè)復(fù)雜的生物學(xué)過(guò)程，其中約有60%~70%受到遺傳因素的調(diào)控。因此，父母雙方的身高作為評(píng)估家庭遺傳特征的重要指標(biāo)，從孩子出生時(shí)起就對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。

二、環(huán)境因素

營(yíng)養(yǎng)
充足的營(yíng)養(yǎng)素供給和恰當(dāng)?shù)谋壤?，結(jié)合適宜的生活環(huán)境，能夠最大限度地發(fā)揮兒童的生長(zhǎng)發(fā)育潛力。研究顯示，挑食的兒童在生長(zhǎng)發(fā)育水平和身高方面均低于不挑食的兒童。

疾病
疾病對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育具有顯著的阻擾作用。長(zhǎng)期慢性疾病會(huì)影響患兒的體重和身高增長(zhǎng)，而內(nèi)分泌疾病則常導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩。此外，先天性疾病如先天性心臟病也會(huì)造成兒童的生長(zhǎng)遲緩。

家庭和社會(huì)環(huán)境
良好的居住環(huán)境，包括陽(yáng)光充足、空氣清新、水源清潔以及舒適的居住條件，都是促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要因素。同時(shí)，良好的生活習(xí)慣、科學(xué)的護(hù)理、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、完善的醫(yī)療保健服務(wù)，以及安定的社會(huì)環(huán)境等，也對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。

三、促進(jìn)兒童身高增長(zhǎng)的建議

保證充足高質(zhì)量的睡眠
生長(zhǎng)激素主要在夜間深層睡眠時(shí)分泌。因此，確保孩子晚上9點(diǎn)到第二天凌晨1點(diǎn)以及早上6點(diǎn)前后的一兩個(gè)小時(shí)處于深睡眠狀態(tài)，對(duì)于促進(jìn)身高增長(zhǎng)至關(guān)重要。同時(shí)，不同年齡段的孩子每天所需的睡眠時(shí)間也有所不同，家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子的實(shí)際情況合理安排睡眠時(shí)間。

合理飲食
家長(zhǎng)們常常關(guān)注孩子是否補(bǔ)鈣、補(bǔ)充維生素D以及牛奶攝入，這些當(dāng)然重要。然而，更不可忽視的是“營(yíng)養(yǎng)均衡，食物多樣”的原則。建議參照《中國(guó)學(xué)齡前兒童膳食指南（2022）》和《中國(guó)學(xué)齡兒童膳食指南（2022）》中關(guān)于兒童食物種類(lèi)的推薦，來(lái)為孩子精心搭配餐點(diǎn)。

適量運(yùn)動(dòng)

跳躍性運(yùn)動(dòng)如跑步、跳繩、摸高等，以及伸展性運(yùn)動(dòng)如籃球、足球、羽毛球和游泳等，都是不錯(cuò)的選擇。但需注意，避免讓孩子從事舉重、啞鈴、舉沙袋等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼尚未定型的兒童和青少年來(lái)說(shuō)，可能存在骨骼損傷風(fēng)險(xiǎn)，從而影響身體長(zhǎng)高。

孩子的精神壓力和長(zhǎng)期抑郁情緒也會(huì)對(duì)身高產(chǎn)生影響。因此，尊重孩子的生長(zhǎng)規(guī)律，避免過(guò)度期望和“揠苗助長(zhǎng)”，是至關(guān)重要的。畢竟，身高固然重要，但孩子的健康和快樂(lè)更是無(wú)價(jià)之寶。

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