第二節(jié) 健康管理的基本策略

健康管理的基本策略：通過評(píng)估和控制健康風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到維護(hù)健康的目的。

健康管理的六種基本策略：生活方式管理、需求管理、疾病管理、災(zāi)難性病傷管理、殘疾管理和綜合人群健康管理。

一、生活方式

1、概念 個(gè)人或自我為核心的衛(wèi)生保健活動(dòng)通過健康促進(jìn)技術(shù)，保護(hù)人們遠(yuǎn)離不良行為，減少危險(xiǎn)因素對(duì)健康的損害，預(yù)防疾病，改善健康。（重點(diǎn)在于：膳食、體力活動(dòng)、吸煙、適度飲酒、精神壓力）

2、特點(diǎn)

①以個(gè)體為中心，強(qiáng)調(diào)個(gè)體的健康責(zé)任和作用

②以預(yù)防為主，有效整合三級(jí)預(yù)防

3、健康行為改變的技術(shù)

教育、激勵(lì)、訓(xùn)練、營銷

二、需求管理

1、概念

實(shí)質(zhì)：通過幫助健康和尋求恰當(dāng)?shù)男l(wèi)生服務(wù)，控制衛(wèi)生成本，促進(jìn)健康服務(wù)的合理利用。

目標(biāo)：減少昂貴的臨床并非必須的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)改善人群的健康狀況

手段：尋找手術(shù)替代治療，幫助病人減少特定的危險(xiǎn)因素并采納健康的生活方式，鼓勵(lì)自我保健和干預(yù)等。

2、影響主要因素

患病率、感知到的需要、消費(fèi)者選擇偏好、健康因素以外的動(dòng)機(jī)

3、需求管理的工具和策略

常見方法：24小時(shí)電話就診和健康咨詢、轉(zhuǎn)診服務(wù)、基于互聯(lián)網(wǎng)的衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫、健康課堂、服務(wù)預(yù)約。

常用手段：以問卷為基礎(chǔ)的健康評(píng)估；以醫(yī)療衛(wèi)生花費(fèi)為基礎(chǔ)的評(píng)估

三、疾病管理

是一個(gè)協(xié)調(diào)醫(yī)療保健干預(yù)和患者溝通的系統(tǒng)，它強(qiáng)調(diào)患者自我保健的重要性。包含人群識(shí)別、循證醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)、醫(yī)生與服務(wù)提供者協(xié)調(diào)運(yùn)作、患者的自我管理教育、過程與結(jié)果的預(yù)測和管理以及定期的報(bào)告和反饋。

四、災(zāi)難性疾病管理

災(zāi)難性疾病管理是疾病的一個(gè)特殊類型，常見腫瘤、腎衰竭、嚴(yán)重外傷等，造成醫(yī)療費(fèi)用花費(fèi)巨大。

五、殘疾管理

目的：減少工作地點(diǎn)發(fā)生殘疾事故的頻率和費(fèi)用代價(jià)。

六、綜合人群的管理

協(xié)調(diào)上述不同健康管理策略對(duì)個(gè)體提供全面健康管理。