孕產(chǎn)婦五色化管理

? ? ?什么是孕產(chǎn)婦五色分級管理？

? ? ?很多建立《孕產(chǎn)婦保健冊》的孕媽可能會發(fā)現(xiàn)，自己的產(chǎn)檢手冊上會貼上一個有顏色的標簽。那么，這些彩色代表著什么，每個顏色又有何區(qū)別？為保證孕產(chǎn)婦安全，降低孕產(chǎn)婦死亡率，采用不同的形式實施孕產(chǎn)婦五色分級管理，既可迅速識別，又能方便管理。管理對象為從妊娠開始至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦（常住地或戶籍地孕產(chǎn)婦），根據(jù)風險嚴重程度對孕產(chǎn)婦進行分級標識，將孕產(chǎn)婦分為“綠(低風險)、黃(一般風險)、橙(較高風險)、紅(高風險)、紫(傳染病)”5種顏色進行分級標識。按風險等級規(guī)范進行分級管理，簡稱“五色法”管理。

五色標簽的含義

01

綠色：低風險

? ???孕產(chǎn)婦基本情況良好，未發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥.對于此類產(chǎn)婦應當按照《孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范》以及相關診療指南、技術規(guī)范，規(guī)范提供孕產(chǎn)婦的保健服務。

02

黃色：一般風險

? ? ?孕產(chǎn)婦基本情況存在一定危險因素，年齡≥35歲或≤18歲，或患有孕產(chǎn)婦合并癥、并發(fā)癥，但病情較輕且穩(wěn)定。

03

橙色：較高風險

? ? ?妊娠風險較高，孕產(chǎn)婦年齡≥40歲，或患有較嚴重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，對母嬰安全有一定的威脅。

04

??紅色：高風險

? ? ?妊娠風險高。孕產(chǎn)婦患有嚴重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命。

05

紫色：傳染性疾病

? ? ?孕產(chǎn)婦患有傳染性疾病，如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、結(jié)核病、重癥感染性肺炎、特殊病毒感染(HMN7、寨卡等)。

高危孕產(chǎn)婦分級管理制度

? ? ??一、早孕建卡時應詳細詢問病史及分娩史，及時發(fā)現(xiàn)高危因素，并進行專冊登記。

? ? ? 二、對篩查出的高危病例，要增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

? ? ? 三、高危因素復雜或病情嚴重者，應及時收住院觀察治療。

? ? ? 四、對基層醫(yī)療保健機構的轉(zhuǎn)診病人，應重視復查高危情況。

? ? ? 五、全面衡量高危因素，掌握高危孕產(chǎn)婦及胎兒潛在危險的程度，及時采取相應救治措施。

? ? ? 六、高危產(chǎn)科門診應有專人管理，專冊登記，專人訪視。

成長時機

? ? ??孕媽媽在孕早期，即孕12周+6前可建立《孕產(chǎn)婦保健冊》，并進行第一次孕期檢查。醫(yī)生通過詢問病史、詳細的體格檢查和必要的實驗室檢查，來篩查是否有高危因素，并確定妊娠風險等級。早孕建冊，孕早期篩查評估，發(fā)現(xiàn)高危因素，以便及早干預，做好孕婦風險防范。

? ? ? 高危孕媽妊娠期，由于某些高危因素的存在，可能會對胎寶寶有一定的影響，導致胎兒宮內(nèi)缺氧，因此產(chǎn)檢次數(shù)會較正常妊娠孕婦增多，如果妊娠風險等級是綠色，孕期在規(guī)定孕周內(nèi)至少檢查5次，也就是孕13周前、孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周各檢查一次。但如果妊娠風險為黃色、橙色、紅色、紫色產(chǎn)前檢查次數(shù)應增加，且某些檢查會提前開始監(jiān)測，例如胎心監(jiān)護，以確保母嬰安全，胎心監(jiān)護，能了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況，對胎兒窘迫及早做出診斷。

? ? ?因此，有高危因素的孕媽們看到“高?！倍植挥锰箲]，因為醫(yī)院在圍產(chǎn)期管理上實行了嚴格的質(zhì)量管控，一般來說準媽媽們積極了解孕產(chǎn)期知識，真正認識到產(chǎn)前保健的重要性，提高自我保護意識和能力，定期正規(guī)產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑進行及時治療等都能避免可能出現(xiàn)的異常情況。

來源：雅安疾控

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