孕產(chǎn)婦五色化管理

? ? ?什么是孕產(chǎn)婦五色分級(jí)管理？

? ? ?很多建立《孕產(chǎn)婦保健冊(cè)》的孕媽可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的產(chǎn)檢手冊(cè)上會(huì)貼上一個(gè)有顏色的標(biāo)簽。那么，這些彩色代表著什么，每個(gè)顏色又有何區(qū)別？為保證孕產(chǎn)婦安全，降低孕產(chǎn)婦死亡率，采用不同的形式實(shí)施孕產(chǎn)婦五色分級(jí)管理，既可迅速識(shí)別，又能方便管理。管理對(duì)象為從妊娠開始至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦（常住地或戶籍地孕產(chǎn)婦），根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí)，將孕產(chǎn)婦分為“綠(低風(fēng)險(xiǎn))、黃(一般風(fēng)險(xiǎn))、橙(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅(高風(fēng)險(xiǎn))、紫(傳染病)”5種顏色進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí)。按風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)規(guī)范進(jìn)行分級(jí)管理，簡(jiǎn)稱“五色法”管理。

五色標(biāo)簽的含義

01

綠色：低風(fēng)險(xiǎn)

? ???孕產(chǎn)婦基本情況良好，未發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥、并發(fā)癥.對(duì)于此類產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)按照《孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范》以及相關(guān)診療指南、技術(shù)規(guī)范，規(guī)范提供孕產(chǎn)婦的保健服務(wù)。

02

黃色：一般風(fēng)險(xiǎn)

? ? ?孕產(chǎn)婦基本情況存在一定危險(xiǎn)因素，年齡≥35歲或≤18歲，或患有孕產(chǎn)婦合并癥、并發(fā)癥，但病情較輕且穩(wěn)定。

03

橙色：較高風(fēng)險(xiǎn)

? ? ?妊娠風(fēng)險(xiǎn)較高，孕產(chǎn)婦年齡≥40歲，或患有較嚴(yán)重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，對(duì)母嬰安全有一定的威脅。

04

??紅色：高風(fēng)險(xiǎn)

? ? ?妊娠風(fēng)險(xiǎn)高。孕產(chǎn)婦患有嚴(yán)重的妊娠合并癥、并發(fā)癥，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命。

05

紫色：傳染性疾病

? ? ?孕產(chǎn)婦患有傳染性疾病，如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、結(jié)核病、重癥感染性肺炎、特殊病毒感染(HMN7、寨卡等)。

高危孕產(chǎn)婦分級(jí)管理制度

? ? ??一、早孕建卡時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問病史及分娩史，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素，并進(jìn)行專冊(cè)登記。

? ? ? 二、對(duì)篩查出的高危病例，要增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。

? ? ? 三、高危因素復(fù)雜或病情嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)收住院觀察治療。

? ? ? 四、對(duì)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診病人，應(yīng)重視復(fù)查高危情況。

? ? ? 五、全面衡量高危因素，掌握高危孕產(chǎn)婦及胎兒潛在危險(xiǎn)的程度，及時(shí)采取相應(yīng)救治措施。

? ? ? 六、高危產(chǎn)科門診應(yīng)有專人管理，專冊(cè)登記，專人訪視。

成長(zhǎng)時(shí)機(jī)

? ? ??孕媽媽在孕早期，即孕12周+6前可建立《孕產(chǎn)婦保健冊(cè)》，并進(jìn)行第一次孕期檢查。醫(yī)生通過詢問病史、詳細(xì)的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，來篩查是否有高危因素，并確定妊娠風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。早孕建冊(cè)，孕早期篩查評(píng)估，發(fā)現(xiàn)高危因素，以便及早干預(yù)，做好孕婦風(fēng)險(xiǎn)防范。

? ? ? 高危孕媽妊娠期，由于某些高危因素的存在，可能會(huì)對(duì)胎寶寶有一定的影響，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，因此產(chǎn)檢次數(shù)會(huì)較正常妊娠孕婦增多，如果妊娠風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)是綠色，孕期在規(guī)定孕周內(nèi)至少檢查5次，也就是孕13周前、孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周各檢查一次。但如果妊娠風(fēng)險(xiǎn)為黃色、橙色、紅色、紫色產(chǎn)前檢查次數(shù)應(yīng)增加，且某些檢查會(huì)提前開始監(jiān)測(cè)，例如胎心監(jiān)護(hù)，以確保母嬰安全，胎心監(jiān)護(hù)，能了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況，對(duì)胎兒窘迫及早做出診斷。

? ? ?因此，有高危因素的孕媽們看到“高?！倍植挥锰箲]，因?yàn)獒t(yī)院在圍產(chǎn)期管理上實(shí)行了嚴(yán)格的質(zhì)量管控，一般來說準(zhǔn)媽媽們積極了解孕產(chǎn)期知識(shí)，真正認(rèn)識(shí)到產(chǎn)前保健的重要性，提高自我保護(hù)意識(shí)和能力，定期正規(guī)產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑進(jìn)行及時(shí)治療等都能避免可能出現(xiàn)的異常情況。

來源：雅安疾控

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