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護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表（電子版

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年05月08日 20:57

護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表（電子版）
護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊健康體檢表（電子版共2頁，左下角同款）

個人信息：
姓名
性別
出生日期
身份證號
近期二寸免冠正面半身彩色照片（加蓋體檢醫(yī)院騎縫公章）

既往病史與家族史：
既往病史
家族史

視力與色覺：
裸眼視力
矯正視力（左/右眼）
色覺

聽力與耳疾：
聽力
耳疾（左/右耳）

鼻及鼻竇、喉及咽：
鼻及鼻竇
喉及咽

口腔與牙齒：
口腔
牙齒及牙齦
舌

呼吸、脈搏、血壓與發(fā)育：
呼吸頻率
脈搏頻率
血壓（mmHg）
發(fā)育及營養(yǎng)狀況

神經(jīng)系統(tǒng)與精神狀況：
神經(jīng)系統(tǒng)
精神狀況

心臟、肺及呼吸道、肝、脾、雙腎：
心臟及血管
肺及呼吸道
肝、脾、雙腎
腹部包塊

其他部位：
頭、頸、甲狀腺、脊柱、四肢、肛門、生殖器、其他部位
皮膚與淋巴結(jié)
胸片（附心電圖）
肝功能（附乙肝兩對半）
血型（附血常規(guī)）
尿常規(guī)（附結(jié)果）

體檢結(jié)果：
健康或正常（請?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“√”表示選定該項(xiàng)體檢結(jié)果）
一般或較弱（請?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“√”表示選定該項(xiàng)體檢結(jié)果）
有慢性?。ㄕ?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“√”表示選定該項(xiàng)體檢結(jié)果）
傳染病傳染期（請?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“√”表示選定該項(xiàng)體檢結(jié)果）
精神病發(fā)病期（請?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“√”表示選定該項(xiàng)體檢結(jié)果）
身體殘?。ㄕ?jiān)谝韵马?xiàng)目序號前打“√”表示選定該項(xiàng)體檢結(jié)果）
心血管?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
腦血管?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
慢性呼吸系統(tǒng)?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
慢性消化系統(tǒng)病（如選擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
慢性腎炎（如選擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
結(jié)核?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
神經(jīng)或精神疾?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
糖尿?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
其他疾?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果③，請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“√”表示）
傳染病傳染期（如選擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）
精神病發(fā)病期（如選擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）
身體殘?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）
心血管?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）腦血管?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）慢性呼吸系統(tǒng)?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）慢性消化系統(tǒng)病（如選擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）慢性腎炎（如選擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）結(jié)核?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）神經(jīng)或精神疾?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）糖尿病（如選擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）其他疾?。ㄈ邕x擇上述結(jié)果④之一者，請具體說明）體檢醫(yī)院蓋章體檢日期年月日醫(yī)師簽名填表日期年月日執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)蓋章負(fù)責(zé)人簽名填表日期年月日注意事項(xiàng)：1. 請體檢單位如實(shí)工整填寫，不得涂改，不得弄虛作假。2. 體檢后此表隨《護(hù)士首次或再次注冊申請表》交注冊機(jī)關(guān)。3. X線、心電圖、肝功能報告請貼在A4紙上。