常見突發(fā)疾病急救措施?分享?轉(zhuǎn)載?復(fù)制地址?轉(zhuǎn)發(fā)到微博轉(zhuǎn)載自尚明巖 2011年01月21日 18:42 閱讀(1) 評論(0) 分類：個人日記?舉報?字體：小▼o小o中o大急性心肌梗塞急救措施：遇到這種病人首先應(yīng)就地?fù)尵?，讓病人平躺，保持室?nèi)安靜，不可經(jīng)常翻動病人，并注意病人的保暖和防暑。

家中如有藥物應(yīng)給病人口含硝酸甘油或其他張開血管的藥，等病情穩(wěn)定后再設(shè)法送醫(yī)院治療。

心絞痛急救措施：心絞痛所反應(yīng)癥狀為胸悶、胸痛。

家屬應(yīng)讓病人靜臥，如家里備有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，還可服用一些擴血管的藥，有氧氣袋的也可吸吸氧。

這樣以來，有些人能自行緩解，對無法自行緩解的患者，及時撥打120。

高血壓急救措施：急救者應(yīng)讓病人取半臥位，可舌下含服心痛定1片或復(fù)方降壓片2片，如果病人煩躁不安，可另加安定片2片，必要時吸氧。

對已昏迷病人應(yīng)注意保持其呼吸道暢通。

病人取平臥位，用“仰頭舉頦法”使病人的氣道打開。

經(jīng)以上處理后，病人病情仍不見緩解，應(yīng)迅速送病人入院治療。

途中力求行車平穩(wěn)，避免顛簸。

突發(fā)性腦溢血急救措施：出現(xiàn)腦溢血家屬莫亂動,病人周圍環(huán)境應(yīng)保持安靜避光，減少聲音的刺激。

病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。

腦后不放枕頭。

將病人領(lǐng)口解開，用紗布包住病人舌頭拉出，及時清除口腔內(nèi)的粘液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。

用冰袋或冷水毛巾敷在病人前額，以利止血和降低顱內(nèi)壓；搬運病人動作要輕。

途中仍需不斷清除病人口腔內(nèi)分泌物、痰液和其他異物，注意保持氣道通暢。

中風(fēng)急救措施：1．先讓患者臥床休息，保持安靜，盡快與急救中心聯(lián)系。

2．中風(fēng)可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)，在診斷不明時，切不要隨便用藥，因為不同類型的中風(fēng)用藥各異。

3．掌握正確的搬運方法：不要急于把病人從地上扶坐起，應(yīng)二三人同時把病人平托到床上，頭部略高，但不要抬得太高，否則會使呼吸道狹窄而引起呼吸困難；轉(zhuǎn)送病人時要用手輕輕托住患者頭部，避免頭部顛簸。

哮喘急救措施：病人發(fā)作時，應(yīng)取端坐位或靠在沙發(fā)上，頭向后仰，充分通暢呼吸道；及時清除口鼻腔內(nèi)的分泌物、粘液及其他異物；同時鼓勵病人多喝溫開水，急救者可用手掌不斷拍擊其背部，促使痰液松動易于咳出。

適當(dāng)服用祛痰和抗過敏藥物，如必嗽平、川貝枇杷露、息斯敏等。

一般不宜服用帶有麻醉性的鎮(zhèn)咳藥。

經(jīng)上述處理，病情仍無好轉(zhuǎn)，則應(yīng)迅速送病人去醫(yī)院急救。

腦震蕩急救措施：若病人處于昏迷狀態(tài)，要輕輕地為其翻身，使其成側(cè)臥位，并記錄時間。

不可讓病人受震動或使病人頸部前屈而盡量保持后仰位置。

安靜地轉(zhuǎn)送至腦神經(jīng)外科醫(yī)生處。

胃穿孔急救措施：1.不要捂著肚子亂打滾，應(yīng)朝左側(cè)臥于床。

2.如果醫(yī)護(hù)人員無法及時到達(dá)，但現(xiàn)場又有些簡單醫(yī)療設(shè)備，病人可自行安插胃管。

急性胰腺炎急救措施：如病人在餐后1至2小時內(nèi)，出現(xiàn)劇烈而又持續(xù)的腹痛，并向左腰背部放射，伴有惡心、嘔吐等可考慮患癥。

急救的要領(lǐng)是要求病人完全禁食，并急送醫(yī)院。

糖尿病急救要領(lǐng)：節(jié)假日控制進(jìn)食和飲酒。

千萬不要擅自改變藥物的服用量，藥量不當(dāng)很容易引起低血糖。

如果因漏服，出現(xiàn)了惡心、嘔吐癥狀，要及時上醫(yī)院。

腦血管疾病解開病人衣領(lǐng)，立刻服藥，不要盲目移動，不讓病人頭位過高，最好平臥，頭偏向一側(cè)，用冰或冷水毛巾敷病人額頭，并立即送醫(yī)院。

異物卡住嗓子如被魚刺、雞骨卡住食管，應(yīng)立即停止進(jìn)食。

異物卡在顯眼處可用鑷子取去。

如位置較深，應(yīng)立即到醫(yī)院處理。

酒精中毒對飲酒過量，導(dǎo)致狂躁癥狀者，不能使用鎮(zhèn)靜劑，也不要用手指刺激咽部催吐，因為這樣會使腹內(nèi)壓增高，導(dǎo)致腸內(nèi)溶物逆流而引起急性胰腺炎。

心臟病不要輕易搬動病人，如有心臟病史要馬上服藥、送醫(yī)院，同時可視情況給病人胸部按壓。

所有臨床醫(yī)生床旁診斷警句1、低熱、咳嗽超過7天，應(yīng)排除肺結(jié)核、支原體肺炎。

2、突然寒戰(zhàn)、高熱，伴有呼吸道證狀，要考慮細(xì)菌性肺炎。

3、胸痛而無胸膜摩擦音，要注意檢查有無肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹等。

4、咯大量膿性臭痰，要想到肺膿腫或支氣管擴張。

5、左肩胛下持續(xù)存在羅音，應(yīng)懷疑支氣管擴張。

6、反復(fù)咯血，但胸部X線檢查未見明確病灶，要考慮支氣管擴張或支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

7、肺部不規(guī)則片狀陰影伴嗜酸性粒細(xì)胞超過1×109/L，常提示過敏性肺炎。

8、突然胸痛、呼吸困難，要警惕自發(fā)性氣胸。

9、診斷右側(cè)胸膜炎，要排除肝膿腫及膈下膿胸。

10 長期吸煙的中老年人出現(xiàn)刺激性咳嗽、持續(xù)性血痰或局限性哮鳴音，應(yīng)警惕肺癌。

11、心病或先心病患者不明原因發(fā)熱超過一周要當(dāng)心亞急性感染性心內(nèi)膜炎。

12、感冒后心率快或心律失常，應(yīng)想到病毒性心肌炎。

13、休息或體溫下降后，心率仍快者要考慮心肌有炎性損害。

14、診斷高血壓病，要排除繼發(fā)性高血壓。

15、高血壓伴有腹部血管雜音者，常提示腎性高血壓。

16、中老年人突然上腹、左頸、左上肢劇痛，要警惕心絞痛或急性心肌梗塞。

17、診斷心絞痛，要排除膽、胰、胃及頸椎疾病。

18、心絞痛發(fā)作時，若伴出汗、煩燥、嘔吐、血壓下降或心律失常，要當(dāng)心心肌梗塞。

19、劇烈心前區(qū)疼痛伴高血壓或/和主動脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音，而心電圖無梗塞圖形者，應(yīng)懷疑主動脈夾層瘤。

20、夜間陣發(fā)性呼吸困難或突然端坐呼吸，應(yīng)考慮急性左心衰竭。

21、心臟普遍增大，且有響亮的奔馬律，及明顯的交替脈，要考慮擴張型心肌病。

22、心衰超過半年，伴有頑固性腹水者，要懷疑合并心源性肝硬化。

23、老慢支患者出現(xiàn)下肢浮腫，提示合并肺源性心臟病。

24、肺心病患者一旦出現(xiàn)精神民異常，要注意早期肺性腦病的可能。

25、高血壓病人突然血壓急劇增高，要當(dāng)心發(fā)生高血壓腦病。

26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流時，應(yīng)警惕食道癌。

27、慢性周期性發(fā)作具節(jié)律性特征的上腹痛，要考慮消化性潰瘍。

28、中老年人短期內(nèi)出現(xiàn)上腹部不適，食欲減退及消瘦，要當(dāng)心胃癌。

29、肝區(qū)疼痛、厭食、消瘦、進(jìn)行性肝大，應(yīng)警惕肝癌。

30、肝病患者一旦出現(xiàn)神志改變，要注意肝性昏迷早期表現(xiàn)。

31、發(fā)熱、肝大伴局限性壓痛，要考慮肝膿腫。

32、診斷急性膽囊炎，要排除右下肺炎、右下胸帶狀皰疹。

33、上腹部突然劇烈疼痛伴有血壓下降，要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。

34、進(jìn)油膩食物后誘發(fā)右上腹痛，要當(dāng)心膽囊炎。

35、上腹部劇痛而無明顯腹壁緊張，且吐出蛔蟲者，是膽道蛔蟲病的特征。

36、上腹部疼痛，進(jìn)行性黃疸；或腹痛延伸至背部，夜間加重，前彎腰時減輕者，應(yīng)警惕胰腺癌。

37、閉經(jīng)、突然下腹劇痛、蒼白、出汗者，要當(dāng)心宮外孕。

38、中年以上有大便習(xí)慣或糞便性狀改變者，要警惕結(jié)腸癌。

39、咽部或皮膚感染后2~3周，出現(xiàn)顏面浮腫，少尿者，應(yīng)即想到急性腎炎的可能。

40、無痛性血尿，要當(dāng)心泌尿道腫瘤。

41、發(fā)作性腰部劇痛伴血尿者，要考慮泌尿系結(jié)石。

42、女性患者發(fā)生膀胱刺激癥狀或/和腰痛者，要想到泌尿系感染。

43、男性老年人排尿不暢，常提示前列腺肥大。

44、腎臟病患者一旦出現(xiàn)表情淡漠、厭食、嗜睡，應(yīng)考慮早期尿毒癥。

45、身體異常高、矮、胖、瘦都應(yīng)想到內(nèi)分沁病。

46、食欲亢進(jìn)，但體重反而下降者，要懷疑甲亢。

47、原因不明的心率增快、減慢或快速型心率失常，應(yīng)注意檢查甲狀腺及功能測定。

48、食欲減退，怕冷，心率慢，便秘，常提示甲狀腺功能減退。

49、消瘦婦女有毛發(fā)稀疏、乏力、閉經(jīng)，**萎縮，要想到席漢氏綜合征。

50、皮膚粘膜色素沉著，體重下降，血壓偏低，常提示腎上腺皮質(zhì)功能減退。

51、高血壓、低血鉀、多尿，要注意原發(fā)性醛固酮增多癥。

52、多食、多飲、多尿、體重下降，提示糖尿病。

53、糖尿病患者突然食欲下降，要當(dāng)心酮證酸中毒。

54、不明原因高熱、咽痛，要警惕急性白血病或粒細(xì)胞缺乏癥。

55、診斷白血病，要排除類白血病反應(yīng)。

56、全血細(xì)胞減少是再障的特征。

57、診斷再障，要排除陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。

58、長期高熱、黃疸、肝脾及淋巴結(jié)腫大、白細(xì)胞減少，應(yīng)警惕惡性組織細(xì)胞病。

59、不明原因貧血伴多處骨骼疼痛，要提防多發(fā)性骨髓瘤。

60、血液病、肝病、感染性休克或生產(chǎn)，伴有出血不止者，要想到DIC。

61、對頭痛患者，一定要檢查有無頸項強直，不要漏診腦膜炎。

62、白細(xì)胞總數(shù)超過25ⅹ109/L，要重點檢查有無細(xì)菌性肺炎、敗血癥、中毒性痢疾和白血病。

63、對感染性休克患者，要注意有無細(xì)菌性肺炎、敗血癥、菌痢、流腦及腎出血熱綜合癥。

64、診斷癲癇，要排除甲狀旁腺機能減退。

65、診斷神經(jīng)官能癥，要排除器質(zhì)性疾病。

66、反復(fù)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑，要懷疑結(jié)核病及風(fēng)濕病。

67、診斷周期性麻痹，要注意是否為甲亢性肌病。

68、發(fā)熱伴有感染灶者，要當(dāng)心敗血癥。

69、發(fā)熱超過一周且有相對緩脈者，應(yīng)送血培養(yǎng)及肥達(dá)氏反應(yīng)。

70、有感冒樣癥狀伴有明顯厭食者，應(yīng)想到病毒性肝炎。

71、痢疾恢復(fù)期或急性期出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，要考慮痢疾后關(guān)節(jié)炎。

72、關(guān)節(jié)炎伴尿道炎、結(jié)膜炎，是賴氏綜合征的特征。

73、臨床表現(xiàn)酷似敗血癥，但反復(fù)血培養(yǎng)均陰性，要懷疑變應(yīng)性亞敗血癥。

74、體內(nèi)有結(jié)核病灶，伴有關(guān)節(jié)炎者，應(yīng)考慮結(jié)核性風(fēng)濕病。

（Pomcet?。?5、中老年人半夜發(fā)生單個足趾腫痛，要想到痛風(fēng)。

76、反復(fù)發(fā)生口腔潰瘍者，要詢問有無外生殖器潰瘍、結(jié)節(jié)性紅班、眼睛病變及關(guān)節(jié)炎，不要漏診白塞氏病。

77、觸不清脈搏或血壓測不到時，要檢查是否為無脈病，不可冒認(rèn)為休克。

78、周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗，間歇期精神尚好，常提示瘧疾。

79、有與羊、豬密切接觸的發(fā)熱患者，要想到布氏桿菌病。

80、服藥后出現(xiàn)皮疹，應(yīng)考慮藥物疹。

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