【科普營(yíng)養(yǎng)】吃蘋(píng)果能降糖降壓延壽?熟吃有沒(méi)有效果?
作者:范志紅
中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)營(yíng)養(yǎng)與健康系研究員,北京食品營(yíng)養(yǎng)與人類健康高精尖中心崗位科學(xué)家,食品科學(xué)博士,注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師。
“范志紅_原創(chuàng)營(yíng)養(yǎng)信息”自媒體作者;中國(guó)食品科技學(xué)會(huì)理事;中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)食物與烹飪營(yíng)養(yǎng)分會(huì)副主委;中國(guó)老年學(xué)與老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)老年?duì)I養(yǎng)與食品分會(huì)副主委等。
教授食品化學(xué)、食品營(yíng)養(yǎng)學(xué)等課程,主要研究方向?yàn)槭澄镅欠磻?yīng)、烹調(diào)加工對(duì)食物營(yíng)養(yǎng)健康價(jià)值的影響、營(yíng)養(yǎng)環(huán)境評(píng)價(jià)等。主編教材6本,參編教材12本,以第一作者或通訊作者發(fā)表科技論文133篇,出版食品營(yíng)養(yǎng)科普書(shū)籍25本,撰寫(xiě)食品科普文章被報(bào)刊雜志轉(zhuǎn)載超過(guò)6000篇。
文章來(lái)源:范志紅—原創(chuàng)營(yíng)養(yǎng)信息
已授權(quán)《中國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)網(wǎng)》轉(zhuǎn)載
最近有人問(wèn),聽(tīng)說(shuō)最新研究發(fā)現(xiàn), 日常多吃蘋(píng)果和香蕉,能讓高血壓的人延壽?
沒(méi)錯(cuò),的確有這個(gè)研究結(jié)果。嚴(yán)謹(jǐn)一點(diǎn)說(shuō),有營(yíng)養(yǎng)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn), 日常吃蘋(píng)果和香蕉的習(xí)慣,與高血壓患者較低的全因死亡風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。
所謂降低全因死亡風(fēng)險(xiǎn),就是除了意外事故之外,因?yàn)楦鞣N疾病原因死亡的可能性都降低了。換句大白話說(shuō):就是活得更長(zhǎng)了,延壽了。這個(gè)新研究發(fā)現(xiàn): 經(jīng)常吃蘋(píng)果和香蕉的高血壓患者,和不怎么吃的人相比,全因死亡率明顯下降。
(圖片來(lái)自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,每周吃 3~6 個(gè)蘋(píng)果的高血壓患者,和一個(gè)月都吃不到一個(gè)蘋(píng)果的患者相比,全因死亡率低了 40%。每周吃 3~6 根香蕉的高血壓患者,和一個(gè)月都吃不到一根的患者相比,全因死亡率低了 24%。 每周吃 3~6 個(gè)蘋(píng)果或香蕉的,和一個(gè)月中兩者都吃不到一次的患者相比,全因死亡率降低了 43%[1]。
其他水果呢?沒(méi)發(fā)現(xiàn)這種顯著的效果。只有蘋(píng)果和香蕉表現(xiàn)比較突出。
為什么水果對(duì)心血管很友好?
其實(shí),不僅蘋(píng)果,只要吃水果,就對(duì)控制血壓有好處,這并不是什么新消息。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究確認(rèn), 每天適量吃水果有利于預(yù)防和控制高血壓,有利于降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)[2] 。所以中國(guó)居民膳食指南推薦成年人每天吃 200~350 克水果。
有人問(wèn):我不吃水果,只吃蔬菜,不行么?
在心血管健康這方面,水果和蔬菜相比,有自己的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。因?yàn)?,預(yù)防和控制高血壓,就需要高鉀低鈉膳食。鈉的主要來(lái)源是鹽和咸味調(diào)味品,肉類中也含有一部分鈉。鉀的來(lái)源是蔬菜、水果、豆類、全谷物、肉類、奶類等多種食物,其中蔬菜和水果特別重要。
水果是鉀的膳食來(lái)源,但其中鈉含量非常低。相比而言,蔬菜雖然也富含鉀,但吃蔬菜通常需要烹調(diào),烹調(diào)都要放鹽,這就大大增加了鈉含量。
而吃水果通常是直接吃,或者榨汁吃,大概率不需要放鹽。所以水果只補(bǔ)鉀,不補(bǔ)鈉,所以能夠很好地改變膳食的鉀鈉比例,這對(duì)需要高鉀低鈉膳食的高血壓患者特別有好處。
同時(shí),水果中的確也含有大量降低炎癥反應(yīng)、保護(hù)心血管健康的類黃酮成分,以及維生素 C,不加熱直接吃進(jìn)去,損失很小。
關(guān)鍵是每天適量吃,而不是有的時(shí)候瘋狂大量吃,有的時(shí)候很長(zhǎng)時(shí)間不吃......
所以,吃蔬菜還不能完全替代吃水果,除非額外喝一些不放鹽也不放糖的蔬菜汁。
(圖片來(lái)自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))
蘋(píng)果對(duì)血糖也很友好?
吃蘋(píng)果不僅有利于控制血壓,對(duì)控血糖也非常友好。 流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),有吃蘋(píng)果習(xí)慣的人,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更低[3]。
有體外測(cè)定發(fā)現(xiàn),蘋(píng)果可以有效降低 α-淀粉酶和葡萄糖苷酶的活性[4]。
也就是說(shuō),雖然蘋(píng)果本身含有糖,會(huì)引起血糖的的上升,但蘋(píng)果和淀粉食物一起吃,卻是有利于延緩淀粉食物消化吸收的。所以,兩種作用的共同結(jié)果,理論上說(shuō),蘋(píng)果和米飯一起吃的時(shí)候,并不會(huì)引起血糖水平的額外上升。
實(shí)際上,血糖實(shí)驗(yàn)也證明,如果用蘋(píng)果替代一小部分米飯,保證不會(huì)額外吃進(jìn)去更多的碳水化合物,那么蘋(píng)果和米飯一起吃時(shí),餐后血糖反應(yīng)反而是略有降低的[5]。水果和米飯 / 饅頭混合吃,口感其實(shí)很不錯(cuò),并不會(huì)有什么不舒服的感覺(jué),也不會(huì)覺(jué)得特別「涼」,適合老年人和體弱者。
我們做的血糖試驗(yàn)還證明,
餐前半小時(shí)左右吃一個(gè)小蘋(píng)果(160 克),能有效降低餐后血糖波動(dòng)。無(wú)論是用替代兩口米飯,還是額外吃蘋(píng)果,和單吃米飯相比,餐后血糖峰值都會(huì)降低[6]。
蘋(píng)果熟吃還有健康效果嗎?
說(shuō)到蘋(píng)果,有很多朋友說(shuō): 我吃新鮮蘋(píng)果吃不下。 也有人說(shuō): 一吃蘋(píng)果肚子就不舒服。
如果吃烤蘋(píng)果、蒸蘋(píng)果、煮蘋(píng)果、蘋(píng)果干,還能獲得這些健康好處嗎?
答案是:是的,仍然好處。
很多人說(shuō),新鮮水果比較「寒」,吃了容易出現(xiàn)腸鳴、拉肚子、便便不成形的問(wèn)題。也就是說(shuō),新鮮蘋(píng)果促進(jìn)腸道運(yùn)動(dòng)的作用太強(qiáng)了。不過(guò),這個(gè)缺點(diǎn)是可以彌補(bǔ)的。
只需要把蘋(píng)果加熱一下,老年人和消化不良者就能感覺(jué)舒服很多。所以,網(wǎng)上到處流傳的「養(yǎng)生飲品」中經(jīng)常會(huì)加入蘋(píng)果,各種「谷物養(yǎng)生粉」里面也經(jīng)常會(huì)加入蘋(píng)果粉??梢?jiàn),加熱后的蘋(píng)果對(duì)消化還是比較友好的,而且適合體弱人士食用。
蘋(píng)果中的鉀和膳食纖維,并不會(huì)因?yàn)榧訜岫鴵p失,它們是熱穩(wěn)定成分。其中的多酚類物質(zhì),在煮沸幾分鐘的短時(shí)間加熱條件下,甚至含量還會(huì)略有上升。這是因?yàn)?,一部分多酚被結(jié)合在細(xì)胞壁中,在加熱過(guò)程中,細(xì)胞壁的完整結(jié)構(gòu)受到破壞,其中的多酚類物質(zhì)會(huì)釋放出來(lái)。果皮中的果膠也會(huì)逐漸溶出,更容易被人體利用。
蘋(píng)果中的糖分,也不會(huì)被加熱破壞。甚至有可能因?yàn)榧訜岫纬缮倭啃碌牡途厶?,而低聚糖是有益腸道健康的「益生元」成分。
真正比較怕熱的是維生素 C,而正好蘋(píng)果的維生素 C 含量非常低,只有白菜土豆蘿卜等蔬菜的幾分之一甚至十分之一,即便全部損失掉,也無(wú)需可惜。
所以,無(wú)論煮、蒸、還是烤蘋(píng)果,在營(yíng)養(yǎng)上都沒(méi)有太大損失。我最提倡的是烤蘋(píng)果,那種美妙的香氣,柔軟的口感,真是無(wú)比愉悅的美食享受。我們實(shí)驗(yàn)室所做的未發(fā)表數(shù)據(jù)表明,微波爐加熱的蘋(píng)果,對(duì)餐后血糖仍然很友好。
此外我們發(fā)現(xiàn),蘋(píng)果干也是個(gè)好東西,它是所有水果干中血糖指數(shù)(GI)最低的一種。餐前半小時(shí)吃含 15 克糖的蘋(píng)果干,然后再吃米飯,可以降低米飯餐的血糖反應(yīng)[7]。
(圖片來(lái)自微信公眾平臺(tái)公共圖片庫(kù))
為什么蘋(píng)果的健康效果特別優(yōu)秀?
實(shí)際上,吃蘋(píng)果對(duì)身體有好處的營(yíng)養(yǎng)研究結(jié)果實(shí)在是太多了,不僅限于讓高血壓人士延壽。
比如說(shuō),吃蘋(píng)果有利于預(yù)防口腔、食道、胃的癌癥[8];吃蘋(píng)果有利于控制血膽固醇水平預(yù)防心腦血管疾病[9];蘋(píng)果提取物有利于骨骼健康,有利于降低血管炎癥,等等。
就這次的新研究來(lái)說(shuō),研究者認(rèn)為,香蕉鉀含量特別高,而蘋(píng)果中鉀含量雖然不算太高,但類黃酮含量高,所以它們對(duì)高血壓患者特別友好。
不過(guò)我認(rèn)為,其中還有一些重要原因: 蘋(píng)果和香 蕉這兩種水果的消費(fèi)量比較大,價(jià)格不貴,四季可得,口味容易接受,消費(fèi)數(shù)量大而穩(wěn)定。
就算有些水果營(yíng)養(yǎng)方面更有優(yōu)勢(shì),但如果供應(yīng)季節(jié)有限因而不能一年四季消費(fèi),如果價(jià)格較高很多人買不起,如果一次吃的量太小,那么都很難在流行病學(xué)研究中表現(xiàn)出那么明顯的健康作用。
比如說(shuō),草莓、獼猴桃、柿子等雖然也是富含鉀的水果,但它們不是 365 天都能吃到的。
山楂、海棠之類水果,雖然類黃酮含量明顯高于蘋(píng)果,但它們的消費(fèi)量過(guò)低,按年度算,吃的總量很小。
芒果、山竹、菠蘿等熱帶水果,在非熱帶地區(qū)消費(fèi)量偏小。(這個(gè)研究分析的是美國(guó)的營(yíng)養(yǎng)膳食調(diào)查數(shù)據(jù)。)
藍(lán)莓、蔓越莓、藍(lán)靛果不僅價(jià)格偏貴,而且等一次吃的量比較小。相比而言,蘋(píng)果吃一個(gè),或香蕉吃一根,就有一百幾十克到二百幾十克。
所以,一種食物的健康效果如何,不僅要看它本身的營(yíng)養(yǎng)保健成分特點(diǎn),還要看它的消費(fèi)量和消費(fèi)頻次。正如一種有毒物質(zhì),到底起到多大的毒性作用,不僅要看它本身的半致死量數(shù)據(jù)(毒性大小),還要看到底一次吃了多少(劑量),吃了多少次(暴露頻次)。
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