王俊 副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：三高相關(guān)的代謝性疾病，各種心律失常，先天性心臟病，心力衰竭，以及冠心病的藥物治療和介入治療

提問

每天運(yùn)動(dòng)過度可能會(huì)導(dǎo)致心臟早搏，但也可能是由于精神壓力大、心臟神經(jīng)癥、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等因素引起的。

1、每天運(yùn)動(dòng)過度

如果患者長(zhǎng)期不進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，從而引起心臟早搏的情況。建議患者可以適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等體育鍛煉，有助于提高身體素質(zhì)，改善心臟早搏的情況。

2、精神壓力大

如果患者長(zhǎng)期處于精神壓力大的狀態(tài)下，可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)功能出現(xiàn)紊亂，從而引起心臟早搏的情況。建議患者可以適當(dāng)進(jìn)行戶外爬山、游泳等體育鍛煉，排解壓力，緩解不適癥狀。必要時(shí)，患者可以及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷維素、維生素B1等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。

3、心臟神經(jīng)癥

心臟神經(jīng)癥是以心血管病癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，可能與環(huán)境因素、遺傳因素等原因有關(guān)，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶等癥狀。同時(shí)，還可能會(huì)伴有心律失常、呼吸困難等情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸片等藥物進(jìn)行治療。

4、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

如果患者長(zhǎng)期吸煙酗酒，可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，使心肌缺血缺氧，從而誘發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。在患病后會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸等癥狀，還可能會(huì)伴有心臟早搏的情況。建議患者遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)，還可通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。

5、心肌炎

如果患者身體免疫力低下，心肌部位受到細(xì)菌入侵誘發(fā)炎癥，會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)熱、四肢酸痛、心悸、胸悶等不適癥狀，還可能會(huì)伴有心臟早搏的情況。患者可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、青霉素V鉀片等藥物進(jìn)行改善，還要注意多加休息，避免過度勞累。

在日常生活中，建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累，注意勞逸結(jié)合。如果出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。

高秋 副主任醫(yī)師 宜興市人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：對(duì)重癥病毒性心肌炎、惡性心律失常、心絞痛、急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、暈厥待查等疑難危重疾病有較高的診療水平。

提問

你好，每天運(yùn)動(dòng)過度會(huì)導(dǎo)致心臟早搏嗎？這個(gè)情況下，如果說身體過度勞累可能會(huì)引起陣發(fā)性的，那么多注意休息是有利于改善的。平時(shí)也可以定期檢查一下是否因?yàn)樾呐K的原因?qū)е碌?，盡量注意調(diào)整好這個(gè)運(yùn)動(dòng)量，多注意休息，不要過度的勞累。

出樹強(qiáng) 醫(yī)師 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（東海院區(qū)） 三甲

擅長(zhǎng)：內(nèi)科系統(tǒng)疾病，腫瘤病理等疾病。

提問

您好，每天運(yùn)動(dòng)過度其實(shí)對(duì)身體是不好的，但一般不會(huì)出現(xiàn)心臟早搏這個(gè)疾病。

追問： 早搏是心臟病嗎？會(huì)猝死嗎？該怎樣治療？最近兩次偶發(fā)室早，嚴(yán)重嗎？

回復(fù): 您好，早搏的嚴(yán)重程度需要取決于哪個(gè)部位以及發(fā)作頻率，及目前心臟的情況。所以您需要到心內(nèi)科門診做一下心臟彩超和動(dòng)態(tài)心電圖才能知道嚴(yán)重程度及下一步的治療。

追問： 謝謝，一次發(fā)生在上午，吃了復(fù)方甘草片后，一次發(fā)生在午飯后，第一次延續(xù)3-4，第二次一天，兩次相隔一個(gè)多月，心電圖說是偶發(fā)室早，嚴(yán)重嗎

回復(fù): 您好，偶發(fā)室早一般情況還好，不算嚴(yán)重，暫時(shí)不需要治療。

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