12項一般健康問卷
GHQ-12 由 12 個精心設(shè)計的條目組成,這些條目圍繞著個體在情緒、社交功能、自信以及日常應(yīng)對能力等多方面的感受展開。例如,“你最近是否能集中精力做事?”“你是否因擔(dān)憂而失眠?” 受試者需要針對每個條目,依據(jù)自身近幾周的實際體驗,在規(guī)定的選項中做出選擇。常見的作答方式是采用利克特量表(Likert Scale),通常為 4 級評分:0 代表 “完全沒有”,1 表示 “和平時一樣多”,2 意為 “比平時多一些”,3 則是 “比平時多很多”。不過,在實際應(yīng)用中,也有一些研究或場景采用 0 - 1 二分法,即 0 為 “沒有困難或困擾”,1 為 “有困難或困擾”,這種簡化方式在大規(guī)模篩查時能提高效率,但相對損失了一定的細(xì)節(jié)信息。
當(dāng)完成所有題目的作答后,便進(jìn)入關(guān)鍵的評分環(huán)節(jié)。對于采用 4 級評分的版本,一種常用的計分策略是將其中一半正向計分、一半反向計分。正向計分題目,如 “你最近是否感覺自己能像以往一樣享受日常活動?”,得分越高代表心理狀態(tài)越好;反向計分題目,像 “你最近是否覺得做任何事都很費力?”,得分越高實則反映心理狀態(tài)越不佳。將所有題目得分相加,就能得到一個總分,范圍大致在 0 - 36 分之間。而二分法計分相對直接,把所有題目的 0、1 得分累加,總分區(qū)間為 0 - 12 分。
緊接著,分界值的確定就顯得尤為重要。它是區(qū)分個體心理狀態(tài)正常與否的關(guān)鍵標(biāo)桿。然而,令人稍感復(fù)雜的是,GHQ-12 的分界值并非一成不變,會因研究目的、應(yīng)用場景以及所針對的人群特征而有所差異。在一般的社區(qū)人群篩查中,若采用 4 級評分,總分 11 - 12 分常被視作可能存在心理問題的臨界區(qū)域,得分高于此范圍,建議進(jìn)一步深入評估;若是二分法計分,分界值通常設(shè)定在 2 - 3 分附近。對于一些特殊群體,如經(jīng)歷重大災(zāi)難后的幸存者、慢性疾病患者群體,分界值可能會適度下調(diào)。這是因為這些群體本身面臨巨大壓力源,心理應(yīng)激反應(yīng)更為普遍,稍低的得分就可能預(yù)示著他們需要額外的心理支持。
準(zhǔn)確理解 GHQ-12 的評分方式與分界值,意義非凡。對于醫(yī)護(hù)人員,在日常門診或病房巡查中,使用 GHQ-12 快速評估患者心理狀況,依據(jù)得分及時發(fā)現(xiàn)潛在的心理困擾,能為綜合治療方案添上關(guān)鍵一筆,促進(jìn)患者身心的同步康復(fù)。企業(yè)管理者若在員工定期體檢中納入 GHQ-12,根據(jù)結(jié)果識別壓力過大、可能出現(xiàn)職業(yè)倦怠的員工,適時調(diào)整工作安排、提供心理援助,有利于維持團(tuán)隊的高昂士氣與高效產(chǎn)出。
但必須明確,GHQ-12 只是初步篩查工具,它雖能敏銳察覺心理狀態(tài)的波動,卻無法確診具體心理疾病。一旦個體的得分越過分界值,后續(xù)專業(yè)的心理診斷流程必不可少,如由專業(yè)心理咨詢師或精神科醫(yī)生進(jìn)行面談、結(jié)合其他標(biāo)準(zhǔn)化量表及臨床觀察,最終才能精準(zhǔn)定性心理問題,為后續(xù)干預(yù)指明方向。
12 項一般健康問卷 - GHQ-12 以其簡潔性與實用性,在心理健康領(lǐng)域發(fā)光發(fā)熱。掌握其評分奧秘與分界要點,是我們守護(hù)自身及他人心理健康、及時捕捉心靈信號的有力保障。
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