手把手教你讀懂視力篩查報(bào)告單
來源:浙江省眼科醫(yī)院,中國(guó)近視防控
又是一年春季視力篩查時(shí),家里娃的視力曲線是與往年持平,還是急速下滑?
作為眼科醫(yī)生,見過因視力稍微波動(dòng)就焦急萬分的家長(zhǎng),見過早已 90 度下滑曲線也輕描淡寫的家長(zhǎng),見過聽到自己近視就淚如泉涌的孩子,也見過迫切想戴眼鏡的「小調(diào)皮」。
那對(duì)于視力篩查報(bào)告單上的「+」「-」符號(hào)、各種數(shù)字,我們?cè)撊绾握_、科學(xué)地看待呢?
視力
裸眼視力:指不戴眼鏡的視力,學(xué)校的體檢一般會(huì)用五分制的,醫(yī)院多使用小數(shù)視力。
一般 6 周歲以上視力<5.0 均應(yīng)關(guān)注,不過應(yīng)結(jié)合屈光狀態(tài)整體情況。(對(duì)應(yīng)如下)
五分制視力表小數(shù)視力5.01.04.90.84.80.64.70.54.60.44.50.34.40.254.30.24.20.154.10.124.00.1
屈光度
A 球鏡:就是我們通俗理解的近視和遠(yuǎn)視。但近視和遠(yuǎn)視是不會(huì)同時(shí)存在的,我們用「-」和數(shù)字表示近視,「+」和數(shù)字表示遠(yuǎn)視。
B 柱鏡:就是我們通常說的散光。
散光不僅有大小還有方向,表示散光方向的叫做軸位,散光應(yīng)該關(guān)注的是大小,軸位沒有好壞。
球鏡柱鏡正常參考
范圍
+0.75 至 00 至-0.75備注與年齡相關(guān),<8 周歲在+2.00 至 01.00 至 2.00 視情況而定;
大于 2.00 需戴鏡
什么情況需就醫(yī)?
A 盡早就醫(yī):視力<5.0,且同時(shí)球鏡或柱鏡超出正常范圍。
B 擇期就醫(yī):視力<5.0,但球鏡和柱鏡均在正常范圍內(nèi);視力 ≥ 5.0,但球鏡或柱鏡超出正常范圍。
A 定期常規(guī)就醫(yī):視力 ≥ 5.0,且球鏡和柱鏡均在正常范圍內(nèi)。
示范舉例

問:是否需要馬上就醫(yī)并做其它檢查?
答:當(dāng)只看到視力時(shí)可能存在視力不良的情況,還需要繼續(xù)看看屈光度。
報(bào)告單上顯示右眼球鏡+0.50,柱鏡-0.75,軸向 174,翻譯下就是右眼遠(yuǎn)視 0.50,散光-0.75、在 174 方向。對(duì)照前面給的正常參考范圍,這個(gè)小朋友的屈光度實(shí)際屬于正常范圍內(nèi),而左眼是標(biāo)準(zhǔn)的正常度數(shù)。
整體來看,他屬于擇期就醫(yī)的情況。家長(zhǎng)根據(jù)時(shí)間安排方便時(shí)帶孩子來醫(yī)院再檢查下就好,不必過分緊張。
關(guān)于兒童及青少年視力的其他建議
3 周歲以上 進(jìn)行每 3-6 個(gè)月的定期視力檢查,關(guān)注包括視力、屈光度、眼軸在內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化。
學(xué)校體檢 由于環(huán)境及光線的影響可能存在誤差,應(yīng)重視體檢結(jié)果但不必過度緊張,及時(shí)聽取專業(yè)建議。
注意個(gè)人用眼習(xí)慣,多增加戶外活動(dòng),近視重在預(yù)防,及近視發(fā)生后的延緩增長(zhǎng)。
作者:刁凱
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