金華市人民醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)相關(guān)事項(xiàng)

金華市人民醫(yī)院醫(yī)保病人門診就診流程

導(dǎo)引路線：

掛號(hào)收費(fèi)窗口:  2號(hào)樓1樓門診大廳或各樓層掛號(hào)收費(fèi)處

自助服務(wù)機(jī)：各樓層診間門口

金華醫(yī)保駐院服務(wù)站：2號(hào)樓1樓門診大廳

金華市人民醫(yī)院醫(yī)保病人出、入院流程

導(dǎo)引路線：

出入院收費(fèi)窗口：2號(hào)樓1樓門診大廳

金華市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市外就醫(yī)辦理及待遇一覽表

金華市人民醫(yī)院醫(yī)保病人使用“特治特藥”備案流程

注：

特殊治療：限一個(gè)疾病過(guò)程的康復(fù)治療可申請(qǐng)2次，1次90天，最多不超過(guò)180天；同一病人如出現(xiàn)新病灶，可再次申請(qǐng)下一輪康復(fù)治療。

需備案的“特治特藥”目錄-OA綜合內(nèi)網(wǎng)-文檔中心-公共文檔-醫(yī)保辦板塊-可下載參考。

手機(jī)查詢統(tǒng)籌結(jié)算單步驟

醫(yī)保電子憑證激活流程及優(yōu)勢(shì)

一、微信激活方式

1、掃描右側(cè)二維碼: 打開(kāi)微信，掃一掃，進(jìn)入“醫(yī)保電子憑證”小程序，或者關(guān)注“金華市醫(yī)療保障局”一微信公眾號(hào)一在“醫(yī)保服務(wù)”菜單一點(diǎn)擊“醫(yī)保電子憑證”申領(lǐng)進(jìn)入“醫(yī)保電子憑證”小程序，按提示激活。

2、進(jìn)入“醫(yī)保電子憑證”小程序后，點(diǎn)擊“去激活”，輸入微信支付密碼后，進(jìn)入激活頁(yè)面填寫(xiě)個(gè)人信息，點(diǎn)擊“授權(quán)激活”進(jìn)行人臉識(shí)別驗(yàn)證，人臉識(shí)別完成后，即成功申領(lǐng)“醫(yī)保電子憑證”。

二、支付寶激活方式

1、掃描右側(cè)二維碼：打開(kāi)支付寶，掃一掃，進(jìn)入“醫(yī)保電子憑證”小程序?；蛘咴谥Ц秾氈兴阉鳌搬t(yī)保電子憑證”，進(jìn)入“醫(yī)保電子憑證”小程序，閱讀協(xié)議后，點(diǎn)擊“同意協(xié)議并激活”，進(jìn)入激活頁(yè)面。

2、點(diǎn)擊“采集本人人臉”，進(jìn)行人臉識(shí)別認(rèn)證。認(rèn)證成功后，即可領(lǐng)取醫(yī)保電子憑證。

三、“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP激活方式

適用沒(méi)有智能機(jī)的老年人和未成年居民，可以通過(guò)家庭其他成員的app 賬號(hào)注冊(cè)登錄后，通過(guò)親情賬戶代為激活醫(yī)保電子憑證。

1、掃描右側(cè)二維碼，下載注冊(cè)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)app，激活申領(lǐng)“醫(yī)保電子憑證”，激活本人電子憑證。

2、激活并使用家庭成員的醫(yī)保電子憑證相關(guān)權(quán)益：點(diǎn)擊首頁(yè)“我的”，選擇中間“添加我的家庭成員”，選擇“使用身份證號(hào)綁定”，然后點(diǎn)擊【確認(rèn)】按鈕。

3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀《家庭成員添加告知書(shū)》，確認(rèn)無(wú)誤后點(diǎn)擊【我已閱讀并同意】按鈕進(jìn)入家庭成員信息填寫(xiě)界面。請(qǐng)?jiān)诖隧?yè)面準(zhǔn)確填寫(xiě)家庭成員的姓名、身份證號(hào)，選擇家庭成員與您的關(guān)系。確認(rèn)上述信息準(zhǔn)確無(wú)誤后，點(diǎn)擊相機(jī)圖標(biāo)并按照示例上傳“個(gè)人承諾書(shū)”和“戶口本正反面照片”，點(diǎn)擊“添加賬戶”，設(shè)置憑證密碼，展碼成功，完成激活。

四、醫(yī)保電子憑證的優(yōu)勢(shì)

1、方便快捷。醫(yī)保電子憑證不依托實(shí)體卡，激活使用操作簡(jiǎn)單，不存在丟失補(bǔ)辦和收取費(fèi)用的問(wèn)題。

2、應(yīng)用場(chǎng)景豐富。醫(yī)保電子憑證廣泛應(yīng)用于醫(yī)保查詢、參保登記、報(bào)銷支付等各類場(chǎng)景中，一張電子憑證可以服務(wù)于所有的醫(yī)保業(yè)務(wù)場(chǎng)景。

3、全國(guó)通用。醫(yī)保電子憑證由國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一生成，標(biāo)準(zhǔn)全國(guó)統(tǒng)一，跨區(qū)域互認(rèn)，參保人員可以依此在全國(guó)辦理有關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)，可以說(shuō)“一碼通行”。

4、安全可靠。醫(yī)保電子憑證通過(guò)實(shí)名和實(shí)人認(rèn)證，采用國(guó)產(chǎn)加密算法，數(shù)據(jù)加密傳輸，動(dòng)態(tài)二維碼每分鐘刷新一次，確保了個(gè)人信息和醫(yī)?；鹗褂冒踩?/p>

金華市人民醫(yī)院就醫(yī)的參保人員待遇

門診慢特病報(bào)銷政策

門診類別

參保性質(zhì)

報(bào)銷比例

最高報(bào)銷限額

慢病門診

一檔、二檔

80%

一個(gè)病種最高報(bào)銷限額5000元，二個(gè)及以上病種最高7500元

三  檔

60%

一個(gè)病種最高報(bào)銷限額2000元，二個(gè)及以上病種最高3000元

特病門診

起付標(biāo)準(zhǔn)500元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上按住院比例報(bào)銷，最高報(bào)銷限額按住院報(bào)銷限額

金華醫(yī)保住院醫(yī)療報(bào)銷待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)：1000元

參保性質(zhì)

報(bào)銷比例

最高報(bào)銷限額

一  檔

退休人員

90%

30萬(wàn)

在職職工

85%

30萬(wàn)

二  檔

已領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇且繳費(fèi)滿25年人員

90%

30萬(wàn)

城鄉(xiāng)居民

85%

30萬(wàn)

三  檔

城鄉(xiāng)居民

75%

20萬(wàn)

金華市人民醫(yī)院規(guī)定病種認(rèn)定流程

金華醫(yī)保住院服務(wù)站辦理相關(guān)事項(xiàng)

導(dǎo)引路線：2號(hào)樓1樓門診大廳

服務(wù)事項(xiàng)：醫(yī)保政策咨詢、外傷審核、醫(yī)保電子憑證申領(lǐng)、“金惠保”選繳及補(bǔ)繳、“金惠?！边x繳信息查詢、歷年賬戶家庭共濟(jì)備案、家庭共濟(jì)綁定查詢、醫(yī)保個(gè)人賬戶查詢、異地就醫(yī)備案、異地轉(zhuǎn)診人員備案、門診慢特病病種待遇認(rèn)定、異地安置退休人員備案、異地長(zhǎng)期居住人員備案、常駐異地工作人員備案、城鄉(xiāng)居民參保登記、城鄉(xiāng)居民參保信息變更登記、職工參保信息變更登記、參保人員參保信息咨詢、個(gè)人繳費(fèi)證明打印、生育津貼支付等

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