普惠健康保如何理賠？

cynthia 提問于2年前 2022-08-20 09:27:44

嬌

普惠健康保怎么理賠，還需要看具體產(chǎn)品，此處以常州惠民保2022版為例，其屬于普惠型商業(yè)醫(yī)療保險，一般按照以下方式進行理賠：

1.住院治療發(fā)生醫(yī)保內(nèi)個人自付費用、醫(yī)保外個人自費費用責任，以及意外門急診費用、上海質(zhì)子重離子醫(yī)院住院醫(yī)療費用理賠：

一般須在常州市基本醫(yī)保和大病保險核報完成后進行，可以攜帶好理賠資料（如理賠申請書、被保險人的有效身份證件復(fù)印件、門（急）診病歷/住院病歷/疾病診斷證明、醫(yī)療費用原始憑證等）前往承保保險公司服務(wù)網(wǎng)點申請理賠；

2.特定高額藥品保障理賠：

可先進行報案（比如可以直接撥打承保保險公司客服熱線進行報案），會有工作人員進行首訪指引，參保人根據(jù)要求提交單證，保險公司審核通過后，即可進行理賠。此外，參保人也可以直接攜帶好理賠資料前往承保保險公司服務(wù)網(wǎng)點申請理賠。

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