建議一：孕前保健為“二胎”護(hù)航

　　計(jì)劃二胎家庭準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行一次全面的孕前檢查，保證夫妻雙方身體健康、無(wú)疾病。專家表示，夫妻任何一方如果患有肝炎、結(jié)核病、腎炎，特別是女性患有心臟病、甲亢、糖尿病、腫瘤都不宜受孕；如患有性病，盆腔炎等要待治療痊愈后方可懷孕；孕婦年齡愈大，先天畸形兒的發(fā)病率愈高，這是因?yàn)殡S著女性年齡增長(zhǎng)，卵巢逐漸衰老退變，產(chǎn)生的卵子老化，發(fā)生染色體畸形的機(jī)會(huì)就會(huì)增多，所以孕前檢查不容忽視。

　　建議二：二胎備孕輔助生殖技術(shù)并非首選

　　很多高齡媽媽會(huì)擔(dān)憂年齡對(duì)生育能力的影響。于是很多二胎計(jì)劃者會(huì)詢問(wèn)輔助生殖技術(shù)，欲嘗試試管嬰兒。專家強(qiáng)調(diào)，輔助生殖技術(shù)不能濫用，它并非“神來(lái)之手”。從備孕的角度而言，生過(guò)一胎的家庭不必過(guò)度擔(dān)心生育能力的不足，不要盲目嘗試“試管嬰兒”技術(shù)。若嘗試自然受孕一年無(wú)果，且達(dá)到不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)生的綜合評(píng)估下，必要時(shí)才考慮輔助生殖技術(shù)。40歲以上的女性在備孕的同時(shí)，可考慮到?？漆t(yī)院進(jìn)行生育能力的評(píng)估。

　　建議三：頭胎分娩方式?jīng)Q定二胎受孕時(shí)間

　　第二胎分娩的時(shí)間，要根據(jù)第一次分娩的情況合理安排。第一胎順產(chǎn)的話，那哺乳期結(jié)束后就可再懷孕，但綜合考慮適應(yīng)度等問(wèn)題，建議1年后再受孕；第一胎剖腹產(chǎn)的話，需要二年后再考慮受孕，否則孕期有子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。完成孕前檢查合格后，開(kāi)始備孕。謹(jǐn)記在生?。ǜ忻?、發(fā)燒、頭暈等）時(shí)，切勿濫用藥，服藥前一定要確認(rèn)自己是否懷孕，確定懷孕需咨詢醫(yī)生后用藥。

　　建議四：補(bǔ)充葉酸均衡飲食加強(qiáng)孕前孕中營(yíng)養(yǎng)

　　夫妻雙方孕前注意營(yíng)養(yǎng)可提高生殖細(xì)胞質(zhì)量。孕前3個(gè)月可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等維生素和微量元素，避免胎兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生。如果孕前沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充葉酸，懷孕后要繼續(xù)補(bǔ)充，直至孕12周。

　　孕期要保證飲食結(jié)構(gòu)的合理性，攝入過(guò)量的脂肪和蛋白質(zhì)易致胎兒發(fā)育過(guò)度，加之分娩次數(shù)增加，宮腔內(nèi)體積變化，早孕反應(yīng)輕，腹壁松弛，均可導(dǎo)致巨大兒，從而發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等情況。

　　建議五：定期產(chǎn)檢及篩查不容小覷

　　高齡產(chǎn)婦特別注意要去正規(guī)醫(yī)院定期產(chǎn)檢，做好相應(yīng)的產(chǎn)前檢查和篩查。

　　孕12周前最好做一次B超，核實(shí)預(yù)產(chǎn)期，了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，有條件的懷可進(jìn)行早期唐氏篩查。如上一胎為剖宮產(chǎn)則需B超分辨孕囊與上次剖宮產(chǎn)子宮切口的關(guān)系，以判斷是否有胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)，提前做出評(píng)估，并在生產(chǎn)時(shí)做好應(yīng)對(duì)植入胎盤的準(zhǔn)備。

　　孕16至20周時(shí)要進(jìn)行中期唐氏篩查以判斷胎兒可能出現(xiàn)的癥狀。對(duì)于年齡大于35歲的高齡產(chǎn)婦建議在孕20周以后做羊水穿刺，根據(jù)胎兒染色體了解胎兒時(shí)候有異常。

　　高齡產(chǎn)婦易患妊娠合并心臟病、妊娠高血壓綜合癥和妊娠期糖尿病等，孕期要密切關(guān)注糖、血壓等指標(biāo)，同時(shí)由于孕婦體內(nèi)的血容量比非孕期明顯增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，而原來(lái)就患有心臟病的孕婦很可能由于無(wú)法耐受而只得提前終止妊娠。高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度會(huì)增加，需要提前做好準(zhǔn)備。

　　建議六：綜合評(píng)估決定二胎分娩方式

　　二胎媽媽會(huì)糾結(jié)于分娩方式。若第一胎為自然分娩，那第二胎應(yīng)盡量選擇自然分娩，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。若第二胎為剖宮產(chǎn)，那第二胎可選擇剖宮產(chǎn)，也可在排除第一次剖宮產(chǎn)禁忌癥后選擇自然分娩。對(duì)于二胎分娩方式的選擇需產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。

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